“大病救助”问题历来备受瞩目。不久前，温总理救助白血病患儿一事更激发了各界的热烈讨论。在全国两会上，“大病救助”体系会否再次引发大讨论？总理能救多少患儿？3日，作客本报“焦点圆桌”的全国人大常委、教育科学文化卫生委员会委员，原卫生部副部长王陇德直言，“总理救患儿的最大价值是引导。”

　　今日话题：制度缺失，如何解决大病救助难？

　　今日嘉宾：全国人大常委、教科文卫委员会委员，原卫生部副部长王陇德

　　全国人大代表、山东省立医院内分泌科主任赵家军

　　全国人大代表、山东大学齐鲁医院副院长孔北华

　　今日主持：本报两会特派记者石念军郭静王陇德：最大意义是爱心引导

　　谈起温总理救助患儿时，王陇德直言，“最大的意义应该是一种爱心的引导”。他说，新医改出台后，其中亮点之一就是新农合补助标准有所提高。但受限于报销比例偏低的现状，一旦身患大病，报销金额有限，大部分医疗费用仍然需要参保人自己掏腰包。这也导致了农民因病致贫，甚至无奈放弃就医。

　　王陇德介绍，现行“新农合”制度下募集的资金还相对较少，有些大病只能报销一部分。这的确导致了不少因病致贫的家庭悲剧。因此大病救助制度的建立需要跟医改配套进行。

　　但从另一个角度讲，解决因病致贫也不能完全依靠“新农合”。“要进行大病救助，必须发展和完善中国的慈善事业。”王陇德说，目前一些国家的慈善事业已经很发达，但对于我们国家而言，仍是一个急需发展的课题。他谈到，现在民政部正策划建立医疗救助制度试点，专门针对大病进行救助，范围包括城市和农村。当然，这除了靠政府投资外，也要发动社会慈善力量。赵家军：医疗服务质量更需提高

　　作为山东省立医院的一线医生，赵家军代表长期面对贫困家庭的就医问题。对此，他也曾专门到部分县市基层调研。“有时候简直不敢相信，农村贫困人口中因病致贫、因病返困的足足占到80%！”

　　“据我的调研，很多情况下农民进省城看病，吃住行的费用几乎要占到整个医疗费用的一半。”这无疑加重了患者的经济负担，赵家军认为，错并不在于农民看病爱跑大医院，而是农村医疗人才太匮乏。“有些县的基层门诊，别说本科毕业的医生，就连专科的也没几个。”他提出，大型公立医院要肩负起培训现有基层医疗机构医生的责任。

　　降低看病费用的另一个重要方面是纠正过度用药、过度治疗现象。赵家军代表坦言，有时见某个医生所开药物的70%都是进口药，自己忍不住就要骂。“我在科里立了规矩，只要病人没有要求，先用国产药。”身为医生的赵家军说，这么多年以来，自己吃药全是吃国产药，“疗效都很好，干吗迷信进口的！”孔北华：制度保障需要爱心“助燃”

　　“总理可以救一个白血病患儿，但要救更多的白血病患儿，根本途径是要有健全的机制。”孔北华代表说，“救助这些白血病患者，单纯依靠个人或单个家庭显然是不行的，我们须大力发展社会慈善事业。在当前社会保障体系并不十分完善的背景下，慈善的作用更为关键。”

　　作为山东大学齐鲁医院的副院长，孔北华举例说，该院通过与一慈善基金组织的合作，开展的“微笑列车”救助计划已帮助很多来自特困家庭的兔唇儿童免费进行了手术。“一旦社会爱心力量和政府救助能够很好地结合起来，共同筹资，就能够帮助更多的大病家庭解决实际困难。”

　　孔北华坦言，慈善力量历来是一个文明社会的重要力量。而身边无数的事实证明，我们的国家向来不缺少爱心，也不缺少奉献爱心的氛围。温总理自己捐出一万块钱来做这样一个表率，从某种程度上无疑也是表明这样一种态度：政府有义务去为慈善搭建一个最好的平台。