新华网北京4月8日电题：“使所有中国人都能享有基本医疗保障”——胡晓义谈加强基本医疗保障制度建设

　　新华社记者雷敏、刘铮、周婷玉

　　社会各界对新医改寄予期待，基本医疗保障体系是新医改希望建立的覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度的四大体系之一，承担着重任。

　　人力资源和社会保障部副部长胡晓义8日在国务院新闻办公室举行的新闻发布会上表示，全国还有2亿多人未被基本医疗保障制度覆盖，医改近三年重点任务之一就是要使所有中国人都能享有基本医疗保障，这样个人的医疗费用负担才能得到减轻。

　　胡晓义说，解决群众“看病贵”问题是一个复杂的系统工程，从医疗保障制度建设来讲，主要要采取三方面措施。

　　首先是要扩大基本医疗保障的覆盖面。目前，我国基本医疗保障体系由城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗组成。最新统计显示，城镇职工基本医保参保人数为2亿，城镇居民基本医保参保人数为1.17亿，参加新农合人数为8.14亿人。

　　日前公布的医改意见和实施方案明确，三年内，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖城乡全体居民，参保率均提高到90%以上。

　　国家将用两年左右时间，把关闭破产企业退休人员和困难企业职工纳入城镇职工医保，确有困难的经省级人民政府批准后，参加城镇居民医保。关闭破产企业退休人员实现医疗保险待遇与企业缴费脱钩。中央财政对困难地区的国有关闭破产企业退休人员参保给予适当补助。

　　2009年起，国家将全面推开城镇居民医保制度，将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围。积极推进城镇非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加城镇职工医保。政府对符合就业促进法规定的就业困难人员参加城镇职工医保的参保费用给予补贴。灵活就业人员自愿选择参加城镇职工医保或城镇居民医保。

　　在谈到农民工等流动就业人群的医疗保障问题时，胡晓义说，实施方案已经明确提出，在城镇能够稳定就业的农民工要参加城镇职工基本医疗保险，其雇主承担缴费责任。没有条件参加职工基本医疗保险的，可以参加务工所在地城镇居民基本医疗保险或原籍所在地的新型农村合作医疗。

　　至于已经参加家乡新农合又到城里打工的农民工的医疗费用报销问题，人力资源和社会保障部、卫生部正在共同研究制度之间衔接和互通的政策。

　　其次是要提高现有三项基本医疗保障制度的保障水平，具体主要是提高最高支付的限额和提高报销比例。

　　根据医改意见及其实施方案，城镇职工医保、城镇居民医保和新农合对政策范围内的住院费用报销比例将逐步提高。逐步扩大和提高门诊费用报销范围和比例。将城镇职工医保、城镇居民医保最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右，新农合最高支付限额提高到当地农民年人均纯收入的6倍以上。

　　最后是要增加基本医疗保障资金总的供给。胡晓义指出，医改意见和实施方案已经明确提出，要随着经济水平的提高，增加政府对城镇居民医保和新农合的补助，同时也适当提高个人缴费标准，这样可以使提高医保报销比例有资金保障。

　　医改意见及其实施方案明确，2010年，各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元，并适当提高个人缴费标准，具体缴费标准由省级人民政府制定。