采购达菲，成为中国疾控部门药物储备的一项头等大事。

　　“现在基本上绝大部分的省市防疫疾控部门都已经给上药下达了订单，2粒装的，大概在30-40万盒吧！”接近上海医药集团的一名人士告诉记者。早在5月2日开始，上海医药集团成立了防治甲型H1N1流感的药品保障应急小组，集团董事长吕明方亲任组长。

　　由于世卫组织称，瑞士罗氏制药公司生产的“达菲”胶囊和英国葛兰素史克公司生产的“乐感清”能有效抑制甲型H1N1病毒。获得罗氏授权的上药版“达菲”成为防治甲型HIN1流感的有效药物(另一家获得罗氏授权的广东东阳光药业有限公司也在投产进程中)。

　　达菲成为中国防治甲型H1N1流感的首要储备药物。

　　记者粗略统计，算上上海医药集团的库存，2个月后的产量，加上广东东阳光的产量，乐观估计，8月份，国产达菲约有120万粒。

　　120万粒国产达菲

　　本报记者获悉，在国内“达菲”为特种药，并不在药店零售，只能在医院买到——“乐感清”则未进入中国市场。

　　瑞士罗氏在2005年，曾将技术授权给上海医药集团和广东东阳光药业有限公司，专供医院储备和政府采购。

　　根据当时瑞士罗氏与国内企业的协议，瑞士罗氏只能在港澳台以外的地区生产和销售达菲，而上海罗氏在国内并无生产能力，只能分装。这就意味着，基本上能在内地购买的抗甲型H1N1流感药物仅为国产“达菲”。

　　东阳光的国产“达菲”名为“磷酸奥斯它韦”，上海医药集团的国产“达菲”叫“奥尔菲”。二者名称不一样，但原料和成分一致。

　　上海医药集团的“奥尔菲”由三维制药厂生产。接近上海医药集团的人士告诉记者，“4月份上药集团一下子忙活了起来”。

　　这么短的时间，绝大部分的省市都已经给上药下了订单。而之前，禽流感之后生产的一些药，只要是还没有过期的，都被要走了，“机器已经在加班加点转起来了，但原料和产能在那里摆着，再要多也生产不了啊”。

　　依照上药集团现在的生产能力和国内生产达菲的原材料情况，该人士告诉记者，2个月后上海医药集团顶多能生产出30到40万盒。加上原来上药2年前生产的批次库存不到1万盒，而刚刚生产的新产品库存大概有10万盒左右。“这些药都已经被订走了。”该人士说。

　　他解释说，整个达菲的生产周期从零开始算起的话，大概是8个月，上药获得罗氏授权后，曾经自行生产过一批，但是从零开始，生产周期太长，而且当时合格率太低，公司成本增加了不少。

　　吸取禽流感后的教训，上药储存半成品代替成药，因为半成品的保质期要大大长于成药。该人士说，现在上药储存的半成品是17道工序的，意味着加上生产、分装、药监局的检验，需要2个月才能完全生产出来，即一个批次。

　　一个批次，投料下去，最多能生产10到15万盒。所以同时生产几个批次，乐观估计，加上原材料的储备，最多能在2个月后生产出30到40万盒。

　　而广东东阳光药业有限公司总经理许剑峰告诉记者，东阳光将按照国家的要求生产和储备“磷酸奥斯它韦”。此前，他接受本报记者采访时称，东阳光拥有年产2亿粒“达菲”药物的生产能力，是全球最大的，目前已经接受了多个省的订单。

　　但上述接近上药集团人士表示，据他所知，东阳光负责生产“达菲”的厂叫宜昌长江，其达菲的产能也仅为上药的三分之一，“而且，就算他们马上生产，生产出第一批药肯定是3个月以后了”。

　　接近上药集团人士说，“奥尔菲”的采购价在28-33元一盒(两粒装)左右，但零售价格为42元一盒。瑞士达菲是10粒装/盒，保质期是4年，虽然原料和成分都一样，但国家药监局规定，“奥尔菲”保质期只能是2年。

　　他告诉记者，除正在生产的新产品，整个内地，各医药公司和医院大概有40万盒左右的“奥尔菲”，但因为差不多都是2年前批次生产的，即将到期，虽然药效并未完全丧失，但是按照国家规定，不能销售，因而基本可以忽略不计。

　　因此，加上上药的库存，2个月后的产量，加上东阳光的产量，乐观估计，8月份，国产“达菲”约有120万粒(计算公式为：上药存量11万盒22万粒 ＋上药2个月内的生产能力30-40万盒80万粒＋东阳光24万粒，另上海罗氏约10万粒订单尚未算入)。

　　“达菲”一个疗程的用量为10粒(每天2粒，五天一个疗程)，这样算来，120粒“达菲”，约为12万人份治疗的供应量。

　　向瑞士罗氏寻求订单

　　除了寻求上海医药集团和东阳光的货源，卫生部也向瑞士罗氏发出了订单。

　　一名接近上海罗氏公司的人士告诉记者，卫生部已经和罗氏取得联系，上海罗氏的所有库存将全部交由政府统一调配。

　　罗氏的达菲为10粒/盒装，提供政府采购的价格为140元/盒左右，零售参考价约为298元人民币/盒。“在中国，我们从来没有打算在达菲上面赚一分钱。”上海罗氏公司人士跟记者说。

　　此外，卫生部也向瑞士罗氏发出订单，希望能加紧生产达菲，供国内使用。该接近上海罗氏人士说，订单虽然并不算很大，但上海罗氏正在向总部申请，看能否插队帮中国先生产出来。

　　“美国和墨西哥的疫情比中国厉害多了，德国日本这样的国家，都是几百万盒的订单。”上述上海罗氏人士说。

　　药物储备机制大考

　　问题是，多少份额的达菲储备才算够呢？

　　从企业的角度来说，如果没有订单“保底”，额外生产就有可能出现亏损；对于政府来说，增加储备就意味着开支，而流感疫情如何发展，人类并不能预知。

　　上述上海罗氏人士告诉记者，像美国和日本这样的国家，每年都有一个药品储备基金。在那些国家，“达菲”也是常备药，储备高达数百万盒；但在中国，因为售价和认知度的原因，民间并不太使用，政府也没有太多钱可以用来储备。

　　不过，上海市疾控中心和四川省疾控中心官员，向记者表示，他们的药物储备没有问题。记者   邓丽 实习记者  衣鹏