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第二冲击波将于秋天现于北半球

http://www.sina.com.cn  2009年05月20日07:28  深圳特区报

  

第二冲击波将于秋天现于北半球
▲ 5月19日,中国内地第2例甲型H1N1流感患者吕某从济南市传染病医院康复出院。新华社发
第二冲击波将于秋天现于北半球
广东甲型H1N1流感疑似病例被确诊。这是记者5月19日在广州天河口岸拍摄到的我国内地第4例输入性甲型H1N1流感患者杨某某(体温显示37.4者),于5月15日通过广州天河口岸9号通道时的视频画面。新华社发

  【本报广州5月19日电】(深圳报业集团驻穗记者 李明 通讯员 彭梅蕾 吴桂霞)今天上午,广东省广州市甲型H1N1流感疑似病例被诊断为确诊病例,这是我国内地第四例输入性确诊病例。甲型H1N1流感到底呈现何种流行态势?我国著名的流行病学专家、广东省应急专家组成员、广东省卫生厅应急专家委员会顾问、暨南大学医学院教授王声■对此分析道,流感流行或早或迟、或大或小在世界各地发生已势在必然。他认为,目前甲型H1N1流感已经跨越洲界和国境,关闭边境和限制旅行已经意义不大,预计第二冲击波将于秋天现于北半球。

  针对公众对此次流感在多大程度上威胁生命安全的担心,王声■表示,一旦大流行发生,绝不会导致数以百万计的死亡,病死人数不会成倍超过季节性流感,超额死亡率即超过非流行年同期平均死亡率的部分将维持在20%-40% ,更不会出现1918年的悲惨和萧条局面。

  尽管在今年4月15日和17日 ,美国从2例没有流行病学关联的病人身上检出甲型H1N1流感病毒(S-OIV),同样的毒株也在墨西哥、加拿大以及其他地方被检出。由此被认为是导致疫情暴发的元凶。然而,王教授判断道,去冬今春这种病毒其实已在北美悄然流行。

  这次出现的甲型H1N1流感病毒是1968年H3N2流行之后对人类最大的威胁。症状与季节性流感类似,发热94%、咳嗽92%、咽痛66%。对于有将近四分之一的病例出现腹泻或呕吐的现象,王声■认为此病毒也有可能通过消化道传播。

  甲型H1N1流感和普通季节性流感相比,传染性是否更强?王声■认为,这次疫情暴发初期的显著特点是传染性强。另外还有一个值得重视的问题是:甲型H1N1流感确诊病例数远远少于实际发病数,隐性传染比例相当高,发病数和隐性(轻型)病例数大约是1∶10。也就是说,患病者当中只有近10%的人需要住院,大多数的病人不需要住院或接受抗病毒药物治疗。

  王声■强调,个人预防是应对此次疫情的最实际和最重要的防线,特别是要趁此机会,引导国人转变个人卫生习惯,比如认真洗手;得了流感,注重“家庭隔离”等。“广东省是中医中药强省,中医中药有着极其良好的预防和治疗流感的效果。如广东凉茶、绿豆汤等。”

  在国境检疫方面,王声■亦建议,应提倡被动监测法,即鼓励有症状者自愿报告,如四川患病者主动上报的病情就是很好的例证。

  面对疫情发展态势,王声■指出,一般会有三种情况出现,一是由于气温的升高,人群免疫力的提高,疫情可能会逐步消减;二是演变成为一种季节性流感,如现在美国就已经初步取消了每日上报发病人数的措施;三是导致全球性的流感大流行。

  “因为流感病毒不能在高湿高温下存活,所以第一冲击波很可能在3-5周内在北美衰退,第二冲击波可能以高致病性的特征于秋天出现在北半球。由于流感的第二冲击波的死亡数远多于第一冲击波,因此,尽管目前我国的疫情不是很严重,但是提高警惕,加强疫情监测及防控能力是十分紧要的。”王声■如是估计。

  对于今冬明春的疫情状况,王教授说,如果病毒在猪身上或是在人身上重组成一种新亚型流感病毒,而且发生由猪传人—人传人,就可能导致全球性流感大流行。倘若甲型H1N1流感没有大变异,季节性流行的状况取决于总体防控力度。

  快速确认株洲塌桥遇难客户身份

  平安开始对伤亡客户理赔

  【本报讯】(记者 吴凡)记者昨日从中国平安集团获悉,株洲市5·17高架桥坍塌事故发生后,中国平安第一时间启动重大突发事件应急预案,并通过多方渠道确认有1名寿险客户身故,1名受伤。平安表示,将进一步核实事故其他伤亡者身份,开辟绿色通道理赔。

  据了解,塌桥事件发生后,平安第一时间成立重大突发事件处理小组赶赴现场勘查,目前已确认一名邓姓客户在事故中不幸遇难。该客户购买了平安人寿的康泰终身保险,附加意外伤害保险。中国平安表示,将依照保险合同约定全额给付意外身故保险金(4.5万元),公司正全力联络遇难者家属,力争以最快的时间将理赔款送到客户家属手中。同时,中国平安两核人员也第一时间前往医院核实伤者身份,最终在某医院寻找到另一名受伤送院的被保险人马女士,对马女士进行了及时的慰问与理赔。

  儿童健康家庭教育活动启动

  全国300多名健康小天使聚北京

  【本报讯】日前,由全国心系系列活动组委会主办,广州蓝月亮实业有限公司协办的蓝月亮杯第九届儿童健康家庭教育活动在北京启动。来自全国各省市的300多名健康小天使,全国妇联、教育部、计生委等相关部门领导、健康营养专家参与活动。

  据了解,自2001年开始,该系列活动覆盖了中国25个大中城市,8年来评选出40多万名健康小天使,累计发放了500多万《儿童健康宝典》手册和《儿童健康木偶剧》教育光盘。已经向千万个家庭深入普及儿童健康知识,把“讲卫生、勤洗衣”等卫生习惯通俗易懂地汇编到《儿童家庭健康知识》漫画丛书里,受到了儿童和家长们的喜爱。(方文)

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  患者,女,42岁,意大利人,于5月12日从意大利飞抵尼泊尔。5月15日,患者自觉鼻塞、咽痛、出冷汗。5月16日,患者从西藏自治区樟木口岸入境检疫时,腋下体温高达38.5℃,遂转入樟木口岸医院。目前患者病情稳定。

  有关情况已通报世界卫生组织、有关国家和地区。

  广东甲流确诊患者病情稳定

  【本报广州5月19日电】(深圳报业集团驻穗记者 吴勇加 通讯员 粤卫信)广东省甲型H1N1流感医疗救治组组长、中国工程院院士钟南山今早在接受记者采访时表示,广东省广州市甲型H1N1流感疑似病例被诊断为确诊病例,这是我国内地第四例输入性确诊病例。据广东省卫生厅今天上午召开的新闻发布会通报,广东确诊的甲型H1N1流感患者杨××目前病情稳定,今早检测没有发烧,咽痛、咳嗽继续缓解。

  据通报,经核查有93人曾与杨××有密切接触,截止到今天上午11点,已经追踪查找到位75人,正在进行隔离医学观察。除此之外,18名尚未联系上的密切接触者有9名来自澳大利亚、加拿大等境外地区,2名来自香港的密切接触者有一位已经在进行医学观察,另外一位还在继续追踪。目前正在进行医学隔离观察的接触者都没有发现异常,患者的妻子目前也没有发现异常症状。

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  日本政府针对新型流感制定的行动计划规定,在新型流感的“国内发生早期”,全部受感染者都要进入指定的医疗机构接受住院治疗。而新的应对措施预计会更有弹性,比如允许在家疗养等。新的应对措施将在今后一周内出台。(辛华)

  左氧氟沙星注射剂和双黄连注射剂

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  据介绍,左氧氟沙星注射剂严重不良反应/事件以全身性损害、中枢及外周神经系统损害、皮肤及其附件损害、呼吸系统损害、胃肠系统损害为主,其中过敏反应问题较为典型,临床主要表现为过敏性休克、过敏样反应、呼吸困难、多形性红斑型药疹、喉水肿等。

  在国家药品不良反应监测中心数据库中,左氧氟沙星注射剂的严重病例报告分析表明,该产品存在临床不合理使用现象,且部分不合理用药问题已成为引起严重不良事件的主要因素。如左氧氟沙星注射剂说明书中明确提示18岁以下患者禁用,但在数据库中不乏18岁以下患者应用该药品且引起严重不良事件的病例报告。

  此次同时被通报的双黄连注射剂是由金银花、黄芩、连翘提取物制备的中药制剂,具有清热解毒、疏风解表的功效,常用于治疗外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛。2001年11月,国家药品不良反应监测中心首次通报了双黄连注射剂引起的过敏反应。通报发布后,仍陆续收到有关双黄连注射剂的严重不良反应/事件报告。

  国家药品不良反应监测中心建议医护人员充分了解双黄连注射剂的功能主治,严格掌握其适应症,权衡患者的治疗利弊,谨慎用药。除临床必须使用静脉输液外,尽量选择相对安全的口服双黄连制剂,或采用肌注方式给药。对于无完善的急救药品和设备的医疗机构,慎用双黄连注射剂。

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