惊心动魄六小时：心脏取钢针
 |
 |
 |
核心提示
X光片显示，一名男子的体内有一根钢针。而不可思议的是，这根长约3.5厘米的钢针恰恰扎在其心脏上。
凡看过这张X光片的医生都说，这根钢针所在的位置太危险了，心脏的每一次跳动，随时有可能会夺走男子的生命。昨天上午，这名男子被推进了手术室，接受了一台特殊而又罕见的手术：心脏取针。
这个取针手术如何做？针能否顺利取出？这台手术，提醒我们在日常生活中应该规避哪些危险？
8时30分—11时20分许
摸到了针，针离冠状动脉太近，拔针可能夺命
昨天8时30分，市第一人民医院心血管外科。
这名40岁左右的男患者被推进了手术室。此时的手术室内，无影灯已亮起。麻醉师和医护人员开动医疗设备，各项工作有条不紊地展开了。
“这是一台极其罕见、极其复杂且难度极大的手术，容不得半点马虎！”麻醉师说。
这也是一台不知道需要用多长时间的手术。心血管外科主任郑旭光主刀，“行医20余年来，从心脏取针的手术还是头一次做。”他说，“这样的手术在国内都非常罕见！”
11时许，麻醉和消毒完毕。小心翼翼地切开患者心脏部位的皮肤，打开胸骨……郑旭光手中的手术刀犹如姑娘绣花，小心翼翼而又极其娴熟地前行着，患者的心脏很快暴露在医护人员的视野内。
“血压正常！”
“脉搏正常！”
“钢针的位置在左室前壁，冠状动脉前降支旁边！”
在医护人员一声又一声清晰的提示中，手术紧张有序地进行着。
但由于钢针所处的位置极其复杂，郑旭光只好用手一点一点地触摸，尽可能地接近钢针所处的位置。
11时20分许，郑旭光的手终于触摸到了钢针。这是一根随时能夺走患者性命的钢针——正扎在患者的左心室壁上，在冠状动脉前降支旁边，且四周的粘连组织非常严重。“如常规手术拔下来，极有可能导致患者心梗或左心室破裂；若拔不下来，一旦进入患者的心腔，极有可能产生更为严重的后果。”郑旭光说。
11时20分许—12时10分
强制患者“停止心跳”，“血液体外循环”取针成功
为确保手术成功，郑旭光和同事们商议，决定采用第二套手术方案，采用体外循环法（即患者的心脏停止跳动，患者全身的血液都通过体外循环机也就是人工心肺机来完成动静脉血液的循环），打开患者心包，然后取针。
时间定格在12时10分，扎在患者左心室前壁的钢针，终于被成功取出。“这是一支医用注射器针头，长约3.5厘米。由于在体内时间过长，针的四周已有大量的粘连组织和肉芽组织，我们将这些组织一一进行了清除。在取针的那一刻，我的心都提到了嗓子眼儿。”郑旭光说，“我做了无数台手术，不过这台手术是我一辈子都难以忘怀的手术。紧张程度用惊心动魄都不为过！”
14时30分
患者被推出手术室，送进重症监护室
郑旭光说，如不出意外，患者两周内伤口即可痊愈，可顺利出院。
【追问】
一年前钢针
如何刺进心脏
这台手术，人们最关心的话题还有一个，即这根长约3.5厘米的钢针，是如何进入患者体内的？就这个问题，记者采访了医院的医护人员。
“患者是周一来医院接受诊疗的。当时患者感觉近来胸痛和发低烧加重。”据医院的医护人员介绍，患者就诊时是这样自述的：他曾于一年前，自行将针扎入体内。同时，患者带有的相关检查结果，也印证了这一点。至于扎针的原因，医护人员表示，他们并没有对患者过多地询问。之后，医院又为患者进行了进一步确诊检查，结果发现针的位置在心脏左心室前壁。
既然这根针在患者心脏“逗留”了一年的时间，其间患者为什么没有遭遇生命危险呢？专家们对此的解释是：“针所在的位置及方式，针是被扎在患者左心室前壁的，这显然没有影响到患者的心脏功能。如果拔下来或随着血液流动，就有可能随时危及患者的生命。”专家们还举了个例子，在战场上，刺刀刺入对方的身体不拔出来，对方可能一时没有生命危险；一旦刺刀拔出来了，对方的生命就很难有保障了。
【解惑】
针在体内能“游走”？
据市第一人民医院心血管外科主任郑旭光介绍，据研究显示，针在人体内是可以游走的，目前已有这方面的医学论文和新闻报道。
“人肌肉收缩的力量很大，最大时可将自己的骨头折断。因此不排除人体肌肉运针的可能性。如果针在扎入人体之后，恰好进入了血管，而在呼吸以及血流的作用下，这根针顺着血管慢慢到达了心脏。”郑旭光分析认为，由此可见，上述两种原因都有可能使得这根钢针被一点点“挤”向了患者心脏。
郑旭光认为：“这个手术，最最值得庆幸的是，患者及时来医院就诊；针所在位置固定；手术取得圆满成功。否则，后果真的不堪设想。”
【建议】
生活中，这样规避危险
记者通过百度搜索引擎，关于“体内有针”的相关报道多达70400篇。纵观这些报道关于体内有针的原因，大致有以下几个方面，有做针灸遗留的，有做手术遗留的，有自行扎入体内的，还有不明原因等等。那么，我们在生活中应该注意些什么？又要规避哪些危险呢？
郑旭光建议：做针灸时，医生一定要谨慎，做完针灸时一定要对针的数量进行核实。做手术时，医护人员一定要对器械数量进行严格核实，必须做到准确无误。将家中的缝衣针存放好，切记不要放在床头或床上，家有小孩的更应注意。当然，更不应为逞一时之强将异物刺入体内。
本版撰稿：
本报记者 王凤伟 实习生 朱颖华