甲流阴霾笼罩东莞如何应对?
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据省卫生厅通报，昨日，东莞市石排镇中心小学新增报告7例甲型H1N1流感病例，累计报告37例甲型H1N1流感确诊病例。目前，所有病例病情稳定，没有出现重症病例和死亡病例。
6月21日，省卫生厅组织临床专家组赴东莞指导医疗救治、院内感染控制及医务人员个人防护等工作。22日，市教育局下发了《关于进一步做好学校、幼儿园流感防控工作的通知》，进一步加强中小学校、幼儿园全面开展晨检、午检工作。教育及卫生部门有关人员组成8个督查组，对每个镇(街)及市直属学校进行督查。
目前，为有效防控疫情扩散，东莞将该校所有流感样病例现症病人送医院隔离治疗，所有确诊病例送市定点医院隔离治疗。同时，重点加强定点收治医院的救治能力，促进患儿尽早康复。对所有密切接触者实行医学观察，指定医务人员每天上午、下午对密切接触者各测量一次体温并做好登记。
值得注意的是，下一步将加强医院院内感染控制，做好陪护人员、医务人员的防护和院内感染工作，防范医源性感染。
石排中心小学又增7例甲流确诊病例。为有效防控疫情扩散，东莞将该校所有流感样病例现症病人送医院隔离治疗，所有确诊病例送市定点医院隔离治疗。
据了解，东莞市人民医院、石龙医院、太平医院是东莞甲型H1N1流感患者的定点收治医院，常平医院、塘厦医院、东华医院和康华医院作为后备定点收治医院，集中收治可能出现的甲型H1N1流感患者疑似病例和诊断病例。
常平医院？？
18个学生在此接受观察
据常平医院刘少波主任介绍，6月20日晚上，卫生局用一辆大巴将18名石排镇中心小学的学生送到了该院。“当时有3个小孩有低烧，其他的没有发烧症状，送到医院后和陪护他们的18位家长一起，在医院的传染病病房进行隔离。”
据悉，目前用来隔离的病房曾经在2003年非典的时候启用，有过应对传染病的基础。记者看到，这些病房隐藏在一栋专科大楼里，已用蓝色的隔离板进行隔离，一般人员难以入内。而在隔离区内，共有23个独立的病房。常平医院为应对疫情准备了1万个N95口罩，药物储备也基本够两天的使用。
刘少波表示，由于常平是个口岸镇，对外交流频繁，因此这这次事件之前，已有三四个香港人在此进行过医学观察，医院有过这方面的经验。“我们现在安排了40名医护人员专人照顾这些病患，4小时轮值一次，全天候照顾。”刘少波说，医院为了避免这些医护人员回家之后和家人产生交叉感染，因此专门安排医护人员在医院的集体宿舍休息，观察期之内不要回家。
记者从一医护人员处了解到，为了让这些小学生不烦闷，除了房内有电视机，医院还专门购入了一些学生类图书，供他们阅读。而对于家长，除了每天服用一颗“达菲”进行预防外，常平医院还根据省里的中药配方煎制了中药。送给家长服用。“中药在减轻流感症状方面效果好过西药。”刘少波说。
目前，3名低烧的小学生已经退烧，18名疑似患者病情稳定。“再过几日就可以将咽拭子(从咽部和扁桃体取出的分泌物)的检测标本送到市里的专家组检测了，如果转为阴性，孩子们过了观察期就可离院。”
石龙医院？？
患儿在负压病房治疗
石龙医院骆庆明医生告诉记者，6月19日确诊的6例和6月21日确诊的24例中的6例，目前都在石龙人民医院肝病诊疗中心专科楼的三楼接受隔离。
“目前医院把专科楼设置为隔离病区，该楼二楼是发热门诊和观察区，用于排查发热可疑病人；三楼是感染隔离病区，确诊患儿正在负压病房里接受隔离治疗。”石龙人民医院院长潘伟彪告诉记者，该楼是去年专门为收治呼吸道病人而建设的，专科楼和一般的门诊住院区有一定的距离，不会影响到其他来医院就诊的患者，且隔离区和发热门诊各有专门的使用通道，避免交叉感染。
“现在我们抽调了大批医务人员进入专科楼工作，在疫情没有解除之前，他们也不会回到原来科室，以避免交叉感染。”潘伟彪说，患者每天的食物都是由医院饭堂提供的，由专门的医务人员送进去，如果家长想带给孩子零食和水果，可以通过医院转送。
目前，隔离区设有双人房8间，单人房6间，每个房间都有电视、洗手间、热水器、网线。“万一疑似病例增多，我们也可以加床。”潘伟彪说。
潘伟彪介绍，今天上午，东莞市市长李毓全将前往医院，探视隔离患者。
塘厦医院？？
10名疑似患者有待确诊
记者从塘厦医院了解到，从石排转过来的10名疑似甲型H1N1流感的患者目前在医院诊治，塘厦人民医院院长黄伟年告诉记者，医院已按有关方面的要求，全力做好这10名疑似患者的诊治工作，做好甲型H1N1流感防控工作。黄伟年表示，甲型H1N1流感远没有“非典”可怕，群众只要做好相关卫生防预工作，甲型H1N1流感是可以预防的。
昨日下午，记者在塘厦医院见到，在接收了石排10名疑似甲型H1N1流感的患后，医院的气氛并没有与往日不同，工作一切都很正常，只是在医院门诊大楼的入口安装了两台体温数字测量设备。有医务人员指引进入的群众测量体温，进出者体温都在35.1℃上下。但仍有少数人不愿等待测温，为图快捷直接从旁边的出口进入医院。
据了解，这10名疑似患者到来后，塘厦人民医院临时将神经外科改为专治甲型H1N1流感的病区，而原先的神经外科则改到之前的中医科。
在专治甲型H1N1流感的区域，由两名保安把守。除经过特别批准外，任何人都不能进入病区。
保安告诉记者，里面的甲型H1N1流感疑似患者在6月20日下午就住下了。“都是石排的，共有10个小孩。”一名保安说。随后，保案拿出一张登记表，表上记着那10名疑似患者的姓名和地址，地址为石排，6男4女。
据黄伟年介绍，石排转来的只是疑似病例而非确诊病例。医院已经按有关方面的要求，做好了诊治安排。目前被隔离人员整体情况良好，没有出现发烧现象。
■危机石排
疫情危机下的社区防控
连日以来，石排镇各有关职能部门取消休假，上下联动，全力开展甲型H1N1流感防控工作。
据悉，该镇各相关部门积极结合自身职能，切实执行联防联控机制。镇规划建设、交通等部门积极加强对镇内各建筑工地、汽车客运站、公汽、公的等范围内的卫生检查，推进其卫生、消毒工作制度化建设。镇农业办全面加强对生猪养殖栏舍、养殖场、农贸市场、牲畜定点屠宰场等场所及其周边环境的清洁消毒。镇教育办继续落实专职人员到全镇各中小学校、幼儿园督查消毒情况，重点加强石排中学学生晨检、午检及考场清洁消毒工作。镇经贸办协调医药公司积极调配流感药品和相关药材，确保全镇的流感防控药品供应安全，目前未出现市民抢购药品的现象。
全民大清洁预防流感传播
昨日，石排镇继续开展全民清洁大行动，净化环境卫生，铲除各种细菌病毒孳生源。各村(社区)继续积极动员村民、新莞人和商铺业主等，一方面对自住房屋进行清洁，另一方面对大街小巷进行清洁。部分村委会还请来“四害”消杀队对公共场所进行消毒，净化生活环境，减少细菌病毒孳生途径，预防流感传播。
记者在石排镇芙蓉小学看到，小学生下课后都争先恐后地涌向水池，用洗手液洗手。而在每日例行的晨检和午检中，学生们在上课前，都会用耳触式测温仪测量体温。
专人专责保障隔离人员生活所需
记者获悉，石排镇制定了《关于做好甲型H1N1流感密切接触者隔离医学观察有关工作的通知》。根据居家隔离人员及集中隔离人员的状况，明确隔离点卫生保洁制度、隔离人员生活用品、食品配送制度及医学观察制度，落实部门职责，保证了隔离居住人员的正常生活需要。同时，组织教育办、总工会、团委、妇联和受感染学生所属村(社区)干部，做好隔离人员及其家属、密切接触者的安抚、心理辅导和解释工作。
谢柱权是石排镇治安联防队的队员，目前专门照顾太和东路的一家密切接触者。据其介绍，该家共有四个人，其中一个男孩是确诊病例，已和爸爸去常平医院接受医学观察，剩下另一个男孩和母亲进行居家隔离。“他们现在就呆在家里，我每天两次都会将饭菜送到他们门口，然后打电话通知他们取饭。”谢柱权说，外卖是从邻街的茶楼取得，自己送外卖时候都会戴上两重口罩，送饭前后都会注意洗手。
另外，该镇教育办谢主任介绍，有关防控甲型H1N1流感的知识和通告，每天都会通过手机短信发布到群众手中。
疫情病源仍难以追踪
从4月30日起，东莞在全市医疗机构以及重点人群中开展了流感样病例监测和不明原因肺炎监测，其中两所医院还进行了流感病原学监测。对疑似或确诊病例的密切接触者进行隔离医学观察，对来自疫区的人员进行健康随访。目前，东莞市共对1531名密切接触者进行了医学观察，其中石排镇多达1486人，另外，还包括6例境外输入性病例的密切接触者34人。
5月1日，由于和香港确诊的1例甲流病例同乘4月30日从墨西哥到上海的AM098航班，三名来莞的墨西哥人被东莞卫生部门在厚街实施隔离，最后离莞前并未出现甲型H1N1流感的症状。
5月21日，东莞市出台《东莞市社区卫生服务机构应对甲型H1N1流感防控工作方案》，要求社区卫生服务机构做好门(急)诊病人的预检分诊，安排好应急值守人员24小时待命，中心和有条件的卫生站要独立设置呼吸道感染疾病诊室。
5月21日—6月5日，东莞对全市酒店旅业、学校、托幼机构、敬老院等重点场所以及各级医院、社区卫生服务机构等重点单位的流感防控工作开展情况进行督导，共检查1776家医疗机构，公共场所1337家，学校、托幼机构1093家，敬老院、儿童福利院49家，酒店195家。
5月29日中午，卫生部通报深圳2例甲型H1N1流感疑似病例为确诊病例。两患者密切接触者一共有11人，其在东莞凤岗镇的密切接触者在莞接受隔离。
6月19日，东莞市石排镇报告一起学校甲型H1N1流感疫情，共报告病例6例。6月21日，石排中心小学新增报告24例甲型H1N1流感确诊病例。至昨日，总共增至37例。
目前，东莞市石排镇此起疫情的病源仍难以追踪。省防控专家组认为，随着甲流病例数的增加，根据流感的传播流行规律，东莞，乃至全省出现社区多点爆发，甚至局部流行的风险越来越大。
本版采写本报记者朱晋陈志强王慧
摄影本报记者苏仕日
