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卫生部重新定义甲型流感密切接触者

http://www.sina.com.cn  2009年07月09日02:03  东方早报

  密切接触者

  “近距离接触人员”不再列入航班上密切接触者定为8人

  旧版:指在未采取有效防护情况下接触传染期甲型H1N1流感病例的人群,具体包括:诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员;与病例共同生活或有过近距离接触的人员;或直接接触过病例的呼吸道分泌物、体液;或可能暴露于病例污染的环境或物体的人员等。

  新版:指诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员;与病例共同生活、工作的人员;或接触过病例的呼吸道分泌物、体液的人员。航空器上的密切接触者定义为:以病例为中心左右各一位,前后排各三位。

  早报讯 卫生部8日下发《关于进一步完善甲型H1N1流感防控措施的通知》,这意味着我国正式调整甲型H1N1流感防控策略。

  通知对甲型H1N1流感防控提出了更加突出“针对性和持续性”的措施。防控策略的重点将进一步向患者的治疗倾斜,各省份也将拥有更多的自主权。通知还对密切接触者的定义进行了修正。

  中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称,无论是居家治疗和居家观察,患者或密切接触者都不能外出,卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确,方案有望近日下发。

  密切接触者范围缩小

  通知指出,对所有密切接触者不再进行集中医学观察,由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员,可在住地或指定的医学观察点进行医学观察。卫生部应急办副主任梁万年此前回答记者提问时强调,居家进行医学观察的密切接触者仍然要严格按照限制外出、不接触其他人员等。只要严格按相关要求执行,在不同的场所管理的效果是一样的。

  通知还对密切接触者的定义进行了修正,具体包括:诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员;与病例共同生活、工作的人员;或接触过病例的呼吸道分泌物、体液的人员。航空器上的密切接触者定义为:以病例为中心左右各一位,前后排各三位。与此前相比,该定义删除了“有过近距离接触的人员”,也将航空器上的密切接触者从病例前后三排乘客的范围缩小,更有针对性和可操作性。

  是否居家治疗各地自定

  在病例诊断程序上,通知明确,各地首例甲型H1N1流感病例由卫生部组织专家组开展诊断工作。对辖区内续发病例,由省级、地市级专家组或医疗机构诊断。

  此外,根据通知,对甲型H1N1流感确诊病例将进行分类救治和管理。对临床症状较轻且无合并症的轻症病例也可考虑居家隔离治疗,具体情况由省级卫生行政部门根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布情况自行确定。

  对居家隔离治疗的轻症病例将充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势,送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责,并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。

  如出现重症病例,需由省级专家组负责会诊,制定诊疗方案,各地首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因,后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。

  通知还要求,各地要高度重视流感的实验室监测工作,北京、上海、广东、广西、福建、四川等省(区、市)尤其要加强流感样病例的监测。

  综合新华社、《新京报》、《京华时报》

   ◎ 相关新闻

  香港首现

  甲流严重病例

  据新华社电 香港特区政府卫生署发言人8日表示,截至当日14时30分的过去24小时内,香港新增41宗甲型H1N1流感确诊病例,并首次出现严重病例。

  发言人表示,新增个案中包括一名病况严重的76岁男子。他本身为一名长期病患者,于7月5日到威尔斯医院求诊,8日化验结果显示他对新型流感测试呈阳性反应,目前情况严重。

  该名患者与妻子居住在沙田区,患者妻子没有出现流感症状。

  香港迄今共确诊1055宗甲型H1N1流感个案。

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