遮盖心脏的“华盖”

　　肺的位置在人体脏腑中最高，《黄帝内经》还赋予它另外一个称谓叫“华盖”，就是古代皇帝头顶打的黄伞，很形象地比喻它保护和遮盖心脏的作用。肺站得高看得远，因而全身的“物资分配”运输流通它也起决断作用。管仓库的脾送来的优质物资——精微物质，肺指挥给全身发下去，通过“宣发”作用，把由脾运来的水谷精微发布到皮毛，去滋养、润泽全身；而无用的糟粕则通过各种途径排出体外。肺通过它特有的宣发、肃降作用，完成一系列生理功能。宣发，是开宣发布的意思。肃降，即清肃下降。宣发是向上向外，肃降是向下向内，这两方面的作用是相反相成的。宣发可促进肃降，肃降有利于宣发。

　　人体的“相傅之官”——肺

　　《黄帝内经》给肺封了一个大官——“相傅之宫”。相傅，相当于“宰相”。

　　提到肺，最先想到的肯定是呼吸。《内经》中说“肺主气，司呼吸。”肺通过呼吸，维持人体最基本的生命活动。“国不可一日无君”——心脏的搏动一刻都不能停。除此之外呢？我们可以几天不吃饭不喝水都没问题，呼吸却是万万离不了的。肺一旦停止吐故纳新的工作，生命也就结束了。

　　日常生活中，国王想了解全国事务该怎么办？问宰相；医生想知道各脏腑气血盛衰应如何？问肺经。肺是人体内的宰相，它了解五脏六腑的情况，所以有“肺朝百脉”一说，指的是全身各脏腑经脉之气都要汇于肺经。而我们切脉所选的寸口，位置就在肺经上。通过寸口能诊察各经脉、脏腑的生理活动和病理变化。

　　中医理论还认为肺主皮毛，肺通过口鼻和皮毛直接与大气接触，具有敏锐感受外部季节变化的功能，并能根据变化调节身体的生理功能，使人体脏腑组织器官适应各种气候环境。肺像总指挥一样统率三军。外邪袭来，国门的侦察兵皮毛和鼻窍马上就有了反应，寒冷、喷嚏、鼻涕都是他们求助的信号。宰相意识到敌人来了，马上派他的嫡系部队——卫气作为先锋到边防线上抗敌。随后通令全国，要求“百官”认清形势，制订作战方案。卫气骁勇善战，与外邪在国门激战，这时疾病的表现都在身体的表层，就是中医说的表证；要是先锋打败了，敌人攻破了防线，疾病就深入于里了。于是国内脏腑经络、百官民众都要出力打击入侵者，疾病就进入里证阶段了。

　　选编自北京市中医管理局市教育委员会《青少年中医药文化知识》普及读本。

　　中西医诊治6例甲流

　　来自《北京中医》杂志的报道

　　中西医诊治6例甲流

　　证据一：6例甲流

　　6例甲型H1N1流感确诊病例5月15日至6月4日收治在北京地坛医院内科重症监护病房，其中男4例，女2例；年龄18至65岁，平均年龄37.8岁；均为输入性病例，其中4例来自美国，2例来自加拿大。

　　证据二：麻杏石甘和桑菊

　　抗病毒治疗：所有病例均给予奥司他韦（达菲），合并细菌感染者加用抗生素。

　　中医药治疗：所有患者，根据《甲型H1N1流感诊疗方案》、《中医内科常见病诊疗指南西医疾病部分》、中医辨证治疗方案（如毒袭肺卫证予麻杏石甘汤加减、风热上扰证予桑菊饮加减等）中药汤剂化裁治疗。

　　证据三：草药退高热

　　本观察结果显示，6例确诊病例均表现为毒袭肺卫证候，以风热证候为主。临床对发热轻或不发热者以辛凉平剂桑菊饮加减，发热重者采用辛凉重剂麻杏石甘汤和柴葛解肌汤治疗。其中病例1、病例2均以高热表现为主，及时给予中药。病例1在未应用奥司他韦前，体温已降至正常；病例2仅用中药，未使用解热镇痛药，即汗出热退，病情很快缓解。有5例患者退热后，经过清热宣肺、止咳化痰治法为主调治，其咳嗽、咽干、头痛、咽痛等症状均很快减轻。

　　采用中医表里双解法治疗流感，得汗是治疗有效的标志，而中药取汗的特点是见“正汗”。“正汗”是指患者在服用中药后微微汗出，遍身皆见，持续不断；热随汗出而减，脉渐和缓。一般在24小时内热退身凉，退热之后很少反复。

　　证据四：21岁学生退烧记

　　风热里邪侵犯肺，关键病在气，治疗的重点应该是清热解毒、疏风清肺。北京市第二例病人，由加拿大回来的21岁学生（病例2），体温是39.1摄氏度。因为他有头晕、眼睛红、根据国家中医局的方案，在原中医验方中加了菊花、芦根。当时治疗计划是如果超过8小时不退烧，必须加西医退烧药。患者吃第一次中药体温就有下降，后来有点反弹，吃第三次药之后，半个小时身上就出汗，体温下降到37摄 氏度多。吃中药后，七个半小时，患者体温下降到37.5摄氏度。这个病人七个半小时后体温基本正常，没有用西药。