做B超时胖哥翻身显得有些吃力 首席记者 胡辉 摄

　　李根户

　　昨日，躺在解放军第478医院彩超室床上的李根户不断地喘着粗气。对于这样一个298斤体重的人来说，躺着无疑是一种煎熬。长胖后的李根户不能躺着睡觉，只能坐着睡，为了实现减肥的目标，他积极地配合解放军第478医院的医务人员开展工作，几天以来他躺下来的时间比这几年都多。“只要能把体重减下来，再苦再累我都愿意。”

　　“胖哥”感冒了早餐只吃几个包子

　　昨日11时30分许，在解放军第478医院李根户的病房里，刚接受完全身检查的他坐在椅子上，脸上显着点疲态。哥哥李根强说，因为感冒，弟弟这两天状态都不怎么好，没有胃口，几天都不怎么吃东西，早上就吃了几个小笼包子。“这几天休息得好吗？”李根户微笑着说，睡得还好，这里比家里凉快。哥哥李根强说，弟弟就是对吃的不怎么习惯，睡得还好，一天要睡十几个小时。

　　在李根户病房的桌子上放了一些饭菜和面条，还是原封不动。姓潘的护士长介绍，这几天医院都安排专人给李根户兄弟俩送饭菜，可李根户都吃得较少，有时候根本就没有吃，可能是不合胃口，再加上有点感冒。他们兄弟俩喜欢吃傣味。

　　磁共振容不下B超看不清

　　昨日，为了确定是否能够做“缩胃”手术，解放军第478医院的医生给李根户做了心电图、CT、B超等多项检查。在做检查的过程中，医生们碰到了不少难题。

　　该院外一科主任汪学伦介绍，本来想给李根户做一个磁共振，可由于他的体积太大，磁共振的仪器根本容不下，最后只好改做CT检查。李根户在做B超时，医生也是花了很多的工夫。“腹壁脂肪太厚，看不清楚。”一位为李根户做B超的医务人员说，从来没有为这么胖的人做过B超，难度是有点大。

　　■新闻回顾

　　6月18日，本报报道了家住德宏陇川弄芒村的李根户，体重达298斤，被称为“云南第一胖”。家人想了很多办法让李根户减肥，吃过减肥药，但钱花了四五千，不但没有效果，反而越吃越胖。今年27岁的李根户也想讨个老婆，但他怕给别人添麻烦。李根户担心再长下去，脚会支撑不住身体。

　　6月19日，《云南第一胖 298斤伤脑筋》一文刊登后，许多热心市民打来电话给李根户提出很多减肥方法，如吸脂、采用中医疗法等。热心人邢先生说，他可以花费三个月的时间，用针灸的方式，去掉李根户多余的肉，恢复到正常人的体重。除此之外，先后有18家减肥机构打进电话，大多数表示愿意帮胖哥免费减肥。最后，解放军第478医院决定为李根户提供减肥治疗。

　　7月19日，李根户在哥哥李根强的陪同下来到昆明，准备在解放军第478医院进行缩胃手术减肥。院方专门为他提供了单独的病房。据了解，解放军第478医院成立了一个医疗小组，专门负责他的治疗和生活，手术费用5—7万元，院方将会进行减免。该院外一科主任汪学伦说，像李根户这种情况，首先得做一个全面的检查，只要不是因内分泌紊乱引起的肥胖，即可接受缩胃手术，如果手术顺利，按正常情况一年可以减掉近100斤赘肉。而对李根户来说，第一次来到昆明很高兴，希望能够顺利做成手术，瘦下来后，想讨个媳妇。

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　　■新闻链接

　　我国体重超重者达到22.4%

　　肥胖目前在全世界呈流行趋势。肥胖既是一种独立性的疾病，又是Ⅱ型糖尿病、心血管疾病、高血压、中风和多种癌症的危险因素，被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一。我国目前体重超重者已达到22.4%，病态肥胖者为3.01%。因此预防和控制肥胖症已成为刻不容缓的任务。

　　病态肥胖是指当体重已经严重影响到正常的健康或者：

　　1、一个人的体重是他（她）理想体重的至少两倍；

　　2、一个人的体重比他（她）的理想体重重到至少100磅（45公斤）。

　　研究表明外科手术虽然有手术风险，但由于它不仅能减重，而且能改善与之相关的健康状况而成为病态肥胖的病人的希望。可调节胃束带胃减容手术不仅能排除许多和手术相关的风险，而且和其他的治疗病态肥胖的手术相比，具有很多独特的临床益处。

　　腹腔镜可调节胃束带胃减容手术（SAGB）：是指用一个软的球囊（可调节胃束带）通过手术环绕在胃的上端，胃束带将胃分成两个部分，在这两部分之间有一个较小的开口可以使食物通过。胃减容手术有以下益处：能有效地长期减重，根据中国经验，前三个月可平均减重30斤直到恢复正常体重；缩短住院时间；创伤小，对肠胃没有切割、缝合或切除，减少手术并发症；不像其他减肥手术会改变正常的解剖；可逆转。

　　■对话专家

　　什么是胃减容手术？

　　对话解放军第478医院外一科主任汪学伦

　　新报：什么是胃减容手术?

　　汪学伦：病态肥胖患者的食欲特别旺盛，所以要想通过饮食来长期有效地减轻体重就特别困难，只有通过胃减容术来实现。

　　胃减容术是指运用腹腔镜在患者胃壁部，用特殊的钛金属钉子钉出一个小胃，使其和胃腔隔开，这个新胃只有原胃的1/10大小。由于胃的体积变小了，因而摄入的能量也相应减少，往往进食少量食物后就会产生饱胀感，从而达到限制病人饮食的目的，但并不妨碍营养吸收，对身体正常代谢功能也无丝毫影响，而且还可以随时把胃打开。

　　一位成功实施胃减容术的患者讲，手术后她既无须吃药，也无须刻意增加运动量，更无须主动节食，体重却以每月5斤的速度减少（术后1-2年内体重下降趋于稳定）。原来一顿要吃3大碗饭，现在只吃1碗。除了胃口大减、常常一吃就有饱的感觉外，她其余的生活质量并没有下降，包括吃饱和饥饿都与原先相似，而肥胖引起的并发症如血压高、高血脂症却有所减轻。

　　新报：该手术费用一般是多少？手术应该注意点什么？

　　汪学伦：手术费用在5-7万元左右，但因为手术材料用量不同，因而价格也有所不同，住院时间约为10天。由于胃减容术的成功，许多本不属于肥胖的人也纷纷要求实施手术以达到美容的效果，但目前胃减容术主要是用于治疗由于单纯肥胖症所引起的一系列并发症，对于单纯出于美容的人来说，不是不可以做，但实施手术还应慎重。

　　解放军第478医院外一科简介

　　解放军第478医院（原空军昆明医院）是云南省城镇医保定点医院，昆明市城镇医保定点医院，云南省新农合定点医院及昆明市新农合定点医院。该院外一科是医院最早成立的科室，经过几十年的发展，形成了以腹腔镜微创中心、肝胆外科、普通外科、泌尿外科为一体的技术实力雄厚，专业人员结构合理，技术设备领先，功能齐全的新的外科。该科现有医务人员18人，其中副主任医师4名，主治医师2名，住院医师4名，主管护师1名，护师4名，护士4名。

　　外一科还担负了第三军医大学、云南中医学院学生临床教学实习和培养进修医师的任务，每年为医疗战线培养大批优秀的医务工作者。

　　随着医疗技术的不断进步，该科又分出了腹腔镜微创外科、胃肠外科、肝胆外科、甲状腺外科、乳腺外科、血管外科等多个亚临床专业，并与妇科联合开展了妇科腹腔镜治疗等。使外科治疗向微创化发展，并积极开展腹腔镜下高难手术的临床研究，为实现医疗技术更加专业化和高精尖的发展迈出了新的步伐。

　　健康热线：0871-4770875 0871-4770879 本报记者 欧良军 实习生 戴晓