是宰人还是正常检查？
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——医患信息的不对称引发医患矛盾
●质疑焦点
说来说去，医患双方矛盾体现在以下几个方面。
1.为什么公立医院首次就确认没问题，在该男科医院却要进一步确诊？
小曾质疑：为什么在公立医院通过B超检查就显示没问题，在该男性专科医院就显示有病变？是不是存在套检查费的嫌疑？
医院解释：并没有确诊为前列腺炎，只是符合病变图像改变，仍然需要进一步确诊。如果没有进行进一步的确诊就按照前列腺炎进行治疗，那就是医院的错误了，而进一步检查说明医院抱着一个谨慎的态度。
2.为什么同样是B超，照出的结果却大不相同？
小曾质疑：为什么隔了一天的检查结果一个是不光滑，有回声，符合病变图像改变，一个却是大小正常，分布均匀，没有问题呢？
医院解释：作为一个专科医院，首先在仪器上，医院引进的是专门针对男性的小器官系统疾病，例如精囊、附睾、前列腺等都会检查得非常清楚的精确设备。而公立医院的是大B超，比较综合，看肝脏、肾脏等大器官的，因此在精度上，专科医院的精度能够更高一些，敏感一些；另外在不同的时间，患者的身体状况也可能有所改变，最后跟诊断医生个人经验的判断也有关系，因此对B超的不同结果的解读不尽相同，这在医学上也是存在的。
3.为什么说有钱就治，没钱就不治？
小曾质疑：有病就是有病，没病就是没病，为何医生说出有钱就治，没钱就不治？是不是想表达“有钱就要宰你，没钱就放你一马”呢？
医院解释：引起腰痛的原因有很多，前列腺炎是一种，但也有可能是由于肌肉拉伤，有的人甚至饮水过量都会导致腰痛。根据小曾的年龄和图像的结果，问题不是很严重，但要求小曾进一步确诊却被拒绝，因此也不能随便治疗，只能作进一步医学观察。通常情况下，病人如果拒绝治疗，医生不会勉强患者作进一步检查。
4.为何承认性生活就要检查是否感染性病？
小曾质疑：很多人都有性生活，为何我承认就要让我验是否感染？
医院解释：现代人患上相关疾病的几率大大增加，作为专业医生，在从业过程中，见识了太多的年轻人因为不注意生理卫生，涉足高传染源区域而导致支原体、衣原体感染。再说，来医院就诊的人很多情况下都知道自己这方面有些问题，因此医生往往会建议患者做一个支原体、衣原体感染的检查，以确保身体的健康。小曾曾经表示过自己有尿刺痛的症状，加上承认自己在外面有过性生活，因此检验一下是否感染是十分必要的，这也是医生的专业建议。
5.治疗支原体、衣原体感染到底要多少钱？
小曾质疑：我曾经询问医生，如果患上“性病”，治疗要多少钱，医生答复几千到几万都有，这样一个差别是不是根据患者的经济实力来定的？
医院解释：有的年轻人就出去玩了一次，他就被感染了，现在医院的治疗也都很简单，一般打上青霉素，很快就好了。但是有的患者很久都不行，因为刚给他治好了一点点，他就又出去玩，反反复复，导致这个病情得不到有效的医治。按照常理，病情都有轻、重之分，某个病能否尽快治好，也是要看患者的配合情况。小曾的病情询问在确诊之前，因此，医生根本无法给出一个明确的治疗费用数字，每个人都要根据实际情况来确定，医院非常注重疗效的，尽量让病人少花钱看好病。
●第三方说法
为了能够得到确切的说法，记者采访了相关的行政主管部门与相关的男科专家。
主管部门意见：
患者有异议可保留证据投诉
为了对事情有一个公平的评判，记者采访了中山市卫生局负责医疗投诉方面的相关负责人。卫生局相关负责人表示，由于现在不是患者本人来投诉，卫生局方面对此案例并没有一个详细的了解，因此，对于记者单方面反映的情况不予置评。但是，如果患者对自己的诊断结果或者过程有异议，只要证据确凿，拿着相关医院出具的病例与诊断报告等材料，卫生局是会接受患者的投诉，并且公平处理的。
其他相关专家：
专科医院诊断程序没有差错男科专家林医生告诉记者，作为一个腰疼的案例，在排除了拉伤、扭伤等外伤的情况下，一般会去考虑肾结石，如果肾也正常，男性的前列腺炎也会导致腰疼的现象出现。该专科医院在给患者做B超显示肾脏、膀胱、输尿管等正常，并且有前列腺炎图像改变的情况下，怀疑小曾是前列腺炎的推断也是合理的。但是确诊前列腺炎的最准确方法是要抽取患者的前列腺液进行化验，因此医生要求小曾再做进一步检查也是正常的。
至于对B超结果的解读，林医生介绍，由于B超是一门影像学，它所呈现的结果确实是跟检测的仪器与操作人员的技术与经验有关，不同仪器、不同时间、不同医生的解读结果出现误差也是可能的。因此对于整个诊疗过程，该专科医院的程序都是合理的。
●延伸话题
“我被宰了吗？”——患者对医生的不信任与医患信息的不对称让医患矛盾频发
像小曾这种情况相信很普遍，这也不是在某一个专科医院的现象，包括在公立医院，很多患者也都有被宰得心疼的经验。小王某天夜里突然胃疼，到市区某家大型公立医院检查时，医生却给她开了一大堆化验单，肠、阑尾、肝、胆、脾、胰、肾、输尿管、膀胱加子宫附件、血、尿全部都验了一遍，花了不少钱不说，还折腾了几个小时，最后全部检查都正常，唯独胃部没有检查，医生最后诊断是“胃炎”，这化验结果让小王哭笑不得，早知道这样，还不如去药房自己买点药解决。小王说，不要说私立医院宰人，全天下医院一样黑。
现行的医疗体制让医生的收入直接与病人的看病费用挂钩，这种现象公立医院存在，民营医院也存在，这种利益的挂钩不可避免地让很多患者产生了一种戒备心理，很多人在看完病的时候都会先怀疑一下，今天医生的检查是不是多余的？我有没有被宰？我的病到底要花多少钱？但是又不知道真相到底是什么。
另外，在看病过程中，由于医患信息的不对称，医生相比于患者有着更多的信息，患者对自己的病情所知不多，这种不对称性也让患者会对医生的诊断程序或者处方不信任。所以，很多人选择公立医院也是因为觉得医生的编制比民营医院的医生更加正规，在治疗的过程中也不会很离谱。但是在民营医院，一旦治病没有效果，患者首先想到的就是被宰了，患者本身对待公立医院与民营医院的印象的不同，也导致了民营医院在医患关系处理上更加复杂。
医患多进行沟通才能缓和矛盾
“只要民营医院有医疗纠纷，社会反应肯定都是觉得是医院的错。”这也是让很多民营医院都头疼的问题。对于有些患者所言的被“宰”，医院也有苦难言。有业内人士表示，“在就医过程中，病人对自己的病情了解不是很多，诊断过程也不明晰，但是对于医生来说，确诊一个病症需要很谨慎的诊断，也需要一些检查的配合，但是病人往往会产生抵触情绪，觉得多花钱了，这让医生很尴尬。希望社会也能给医生一个空间，绝大多数的医生都是希望病人能够早日康复的。”
另外，在新医改实施以来，国家给了民营医院相当大的发展空间，这对很多希望做品牌的民营医院来说是一个非常利好的消息。很多民营医院都在向着正规化的方向发展，虽然有少数民营医院还是停留在来一个宰一个的杀鸡取卵式的经营模式上，但是大部分的民营医院已经认识到了市场口碑与形象的重要性，他们纷纷在疗效与服务上下功夫，吸引更多的患者，使医院走上一个良性发展的轨道。而这种发展方向，必然令到医院会采取一些相关的措施杜绝宰病人的情况发生，虽然不可能全部杜绝，但是这种风气已经逐渐在形成。因此，患者在就医的过程中，最好与医生进行良好的沟通，有疑问的就要尽量问，而医生也需要给患者进行耐心的解答，只有医患双方相互信任，才能尽可能地减少误会的产生。
就医省钱小贴士：
为了看病能省钱，不少市民都有自己的小诀窍。1.小病去药房自己拿药
对于一些常见病，一般市民都会自行去药店购买药品。但是在购买的过程中要注意，要清楚地知道自己购买什么药，在挑选药品的时候，对于推销员的意见可以听，但还是要货比三家，才能买到好药。
2.与医生做好沟通
在去医院就诊时，要及时与医生好好沟通。譬如说有医保的市民要提醒医生自己使用的是医保卡看病，一般情况下医生都会尽量开出可医保报销的药物，节省看病成本。在医生开药过程中，还可以跟医生交流，自己家中已经有的药品，要求医生不要开，这样就能减少不必要的浪费。如果没有医保，又想省钱，就要跟医生商量，尽量减少检查项目，或者将一些效果较好但是偏贵的检查换成较便宜的检查，相信医生会尊重病人的。