药品竞价采购推广统一配送的“宣威模式”、在昆明试点注册医生的多点执业、推行公立医院的改革……早在全国医改方案出台以前，云南的医疗卫生体系就在不断探索各种单项改革，以撬动“看病难、看病贵”这块“坚冰”，并开拓出了一条走在全国前列的医改之路。记者从省人力资源和社会保障厅城镇居民医疗保险处了解到：保山、丽江、临沧和西双版纳4个州（市）将于今年正式启动城镇居民基本医疗保险工作。至此，全省16个州（市）将全部建立城镇居民医保制度，并有望在明年实现目标人群全覆盖。

　　居民医保 ？

　　力争明年全面覆盖

　　据了解，我省应当参加城镇居民医保的城镇居民总数约为427万人，含民办学校在内的城镇学生及儿童223万人，城镇非从业人员、低保对象、老年人、残疾人、关闭破产企业退休人员及被征地农民等城镇居民204万人。目前，我省相关部门正在积极采取措施，力争明年实现城镇居民医保全覆盖。

　　缴费标准 ？

　　学生居民均有提高

　　下一步，我省将根据城镇居民医保统筹基金的收支情况，逐步完善城镇居民医保政策，包括降低住院医疗费用起付线、提高统筹基金支付封顶线和住院医疗费报销比例，具体标准由各州（市）根据实际情况自行拟定，但有一点可以肯定，今后参保居民的医疗保障将会越来越高。据了解，由于缴费标准有所提高，昆明市今年拟对城镇居民医保参保对象住院医疗费的最高支付额度进行相应提高。

　　年内建立 ？

　　医保门诊统筹基金

　　与此同时，今年内全省还将建立城镇居民医保门诊统筹基金，参保对象即使只是偶感风寒、发烧头痛，只要到医院挂号诊治，就可按一定比例报销医疗费。目前，普洱市和文山壮族苗族自治州已先行一步，建立了门诊统筹基金，其余州（市）正在紧锣密鼓地筹办。该负责人表示，城镇居民医保门诊统筹基金的建立，可适度减轻参保居民的医疗负担，逐步解决城镇居民看病贵的问题。

　　异地就医 ？

　　不必再垫付医疗费

　　日前，《云南省基本医疗保险异地就医服务管理办法》公开听取社会各界代表的意见和建议。据介绍，这项制度实施后，首先是3个试点州（市）参保人员可在州市间实现异地就医联网结算，同时在昆明也可实现刷卡就医联网结算，而持有省级“医保”卡的25万名城镇职工到3个试点州（市）异地就医，无论看门诊还是住院治疗，除了其应当自付的费用外，均不用自己垫付一分钱，全部交由“医保”统筹基金结算。昆明和曲靖、普洱、怒江总共有79.7万名参保职工可以率先受益异地就医凭卡结算医疗费。 <