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广州市民普通门诊医保报销无需专用病历

http://www.sina.com.cn  2009年07月31日14:31  金羊网-羊城晚报

  本报今天消息记者马汉青、通讯员潘惠娟报道:明天开始,广州260万参保市民就可以享受到普通门诊报销!昨天本报独家率先报道了医保中心相关指引,受到市民追捧。就市民反映的一些疑问,今早,羊城晚报再次采访了广州市医保中心。

  只填一张《登记卡》 两家医院都能用

  参保疑问

  问:普通门诊要在选定的“一大一小”两家医院才能报销(部分专科不受此限)。昨天医保中心发布的指引提到,选点要填写《登记卡》,且只需填写一张。很多市民问:如果在选定大医院时填了,贴到了大医院病历上,再到小医院就诊,怎么办?

  权威解答

  答:病历确是值得关注的问题。首先,这次普通门诊统筹报销将不再将以前的指定门诊慢性病那样,印制专用的病历,只要使用普通的病历贴上《登记卡》就可以了,原来未用完的病历还可以继续用。其次,目前广州市在推进病历“一本通”的工作,但确有一些医院还在用自己的病历。在选点时,参保人只需填写一张《登记卡》就可以了,到第二家医院选点时,可以带上贴有《登记卡》的病历。医保部门鼓励第二家医院也使用这本贴有《登记卡》的病历。当然,也可能第二家医院仍会要求使用其自己的病历。据了解,目前广州市卫生部门已经对推进“一本通”作出了具体的工作安排,相信随着全市所有医院“一本通”的实现,就不会再存在这一问题。

  急诊不在心仪医院

  不会自动“被选定”

  参保疑问

  问:自己已经有心仪的医院,准备选定为定点医院,但又临时因为急诊等原因,需要到另一家医院就诊,在该医院会否在就诊时就自动“被选定”了?

  权威解答

  答:选定医院时,要填写《登记卡》、贴照片,正常情况下如果参保人没有经过这些步骤,是不会自动“被选定”的。当然,为了避免一些不必要的麻烦,如果在某间医院看门诊时不想选择其为选定医院,最好还是声明一下。值得注意的时,参保人在该医院就诊时,虽然不享受普通门诊统筹报销,但个人账户医保卡仍可正常划账支付。

  明日零时起门诊能报销

  参保疑问

  问:门诊报销是否过了8月1日零时就可享受?

  权威解答

  答:相关系统8月1日零时即开通,参保人选点医院之后,就可以享受到相应的普通门诊报销待遇了。

  特别提醒

  ●选点记得带照片

  参保人凭医疗保险卡在定点医疗机构领取《广州市社会医疗保险参保人门诊医疗待遇登记卡》,如实填写后贴于门诊病历上,并粘贴近期正面免冠一寸彩色照片。

  ●无病不要急选点

  普通门诊统筹报销坚持因病施治、合理治疗,大家不必赶着8月1日到定点医疗机构选点或是看病,确有需要时才选点或就诊。

  ●遇到意外听指引

  在普通门诊统筹办法实施初期,如果因信息系统等原因影响参保人就医登记或记账,医院已作了应急准备,通过应急手工记账等方式解决,请参保人届时按定点医疗机构指引就医。

  (马汉青 潘惠娟)

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