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大限到 一本通难“统天下”

http://www.sina.com.cn  2009年08月01日04:07  信息时报

  

大限到一本通难“统天下”
新的通用病历实行统一格式,各医院可按规格自行印制,不得插印广告、医院介绍等。

  □本版撰文 信息时报记者 成小珍 实习生 朱滨滨通讯员 许健李绍斌伍晓毅

  本版摄影 信息时报记者 黄亦民

  7月初,广州市卫生局发文,为方便市民跨院就医时能让不同医生相对完整地了解患者既往病史,广州市将于8月1日起把各式各类的病历本统一规范成16开大小的标准病历本。市民持标准病历本即可通行全市医院,无需因跨院治疗而重新购买。

  8月1日已到,各院准备的情况如何?记者走访广东省人民医院、中山大学附属一院、中山大学附属三院等医院后发现,和市属、区属医院自去年起已高度统一使用标准病历不同的是,广州市的省属、部属医院对标准病历的推行持不同态度和意见,有医院认为,标准本抹杀了医院的病历特色,少了出诊信息不便民,换而言之,8月后,标准病历在广州仍难“一统天下”。

  现状

  5家医院病历“各自为政”

  近日,记者分别走访了广东省人民医院,中山大学附属第一、第三、第六医院、暨南大学附属第一医院。结果发现,5家医院使用的病历售价均是1元/本,在格式上就维持“各自为政”的局面,各院推行的是自己的病历,有个性和特色,但多数都有病人个人信息栏和教授专家出诊表等。

  相比之下,广州市属、区属医院就高度统一了,记者在华景新城的社区卫生服务中心看到,该中心所使用的病历本也已经是统一格式的通用标准病历,中心工作人员表示,早在去年年底,就开始推行该病历了。

  态度

  有的不推有的在犹豫

  8月1日后,标准病历在广州是否会“一统天下”?记者采访了5家医院的结果是:2家要推、2家不推、1家犹豫不决。

  省医,暨大附一是将在8月1日起就推行标准病历的两家医院。省医医务处袁伟伟处长告诉记者,院里在有关会议上就此做出了决定,拟按市卫生局的要求,推标准病历。该院已做好准备,并做了相关部署。

  暨大附一门诊办主任陈超则表示,目前患者到该院就看门诊,使用的仍是医院自己的病历本。8月1日后,该院将按照卫生部门的文件,推行通用病历。直到8月1日后,该院正式启用全市通用病历。即按市生局文件要求的统一规格,医院自行印刷的标准病历。

  而中山一、中山六院的态度是:不推。中山一门诊办一负责人表示,该院8月1日起不会推行标准病历,仍沿用医院自己的病历。中山六医务科刘医生也表示,没有推的计划,“目前中山大学系列附属医院都还没有使用全市通用病历”。

  中山三院有关人士则表示,8月1日肯定不会推标准病历,但对于将来是否推“一本通”,该院也正与有关部门和相关医院沟通,“我们也在犹豫,还未确定”。

  原因分析

  新病历无出诊信息不便民

  广州要统一标准,但部分医院却不“买账”,有关人士向记者道出背后的原因。

  抹杀了医院的特色,少了便民内容,是最重要的原因。暨大附一医院门诊办主任陈超的看法是不少医院的心声。他说,“一本通”病历确实是有很多优点,如省去病人成本,避免病历本多病情信息杂乱等。但新的通用病历因太标准、太统一,也会造成不便。如医院本院的病历本上有一些医生出诊介绍或就医指南等等,这些信息对于病人来说非常重要,病人很多时候都是通过这些信息来指导就医。而通用病历上什么也没有。

  某三甲医院的有关人士表示,作为省属医院,直管单位是省卫生厅,而本次文件是广州市卫生局发的,要求是市局提的,“我们执行省厅的文件而不是听市局的,所以我们不会按有关要求去做”。

  医院对策

  原始本标准本来者不拒

  记者了解到,尽管省属、部属医院对是否推“一本通”态度各异,但他们也想出了折衷的办法,那就是:“两本并行来者不拒”。

  中山一院门诊办有关人士说,其实在广州市属医院使用“一本通”后,该院就已经采取“两本并行”的做法,医院仍有自己的病历,前来看门诊的患者挂号后购买的也是该类病历。但对于那些拿着通用病历来看病的患者,医院照挂号,医生不会拒绝相关病人。

  中山三院之前没有这样做,该院拟在8月1日后,也开始这样做,“本院病历和通用病历都行”。

  暨大附一医院现阶段还是使用本院的病历本,但在此之前,该院对通用病历也照看不误。8月1日后,该院也推行通用病历,来挂号的患者购买的将是新病历本,但“医院原来的旧病历也同样有效”。1分2分3分4分5分

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