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产房内胎死腹中 医患各执一词

http://www.sina.com.cn  2009年08月01日06:02  燕赵晚报

  

产房内胎死腹中医患各执一词

  小英就是在这儿失去孩子的。

  □文/图 本报记者 苗静

  实习生 王付红 王淼

  【投诉】

  女子难产,胎死腹中

  18岁的小英(化名)未婚先孕,怀孕足月,到平山县中医院桥西部分娩,没想到却胎死腹中。7月28日,小英的父亲说起女儿的遭遇,几次哽咽。

  6月22日,小英在平山县中医院桥西部做了B超、尿检等检查,大人、孩子均正常。6月30日,小英阵发腹痛,早上7时住进该医院。16时40分,小英进入产房,17时30分上了产床。小英的父亲说,当时他曾多次咨询医生,医生都答复能够正常分娩,他还签了字。

  可是,在产房外焦急等待的亲属没有听到孩子的啼哭声,却被医生告知,小英难产,需要手术助产,也就是胎头吸引。18时20分,小英的父亲又一次签了字。随后,小英的父亲听说医院的胎头吸引器不能用,医生到其他医院去借了,后来又去借了产钳。但是,孩子已死于腹内。

  小英出院回家后,因为会阴切口血肿、化脓,重度贫血,又重新住进这家医院。

  【争议】

  腹中胎儿因何死亡?

  平山县中医院院长檀书庭说,小英的事情发生后,他们医院召开了内部鉴定会,认为小英的孩子死亡原因是脐带过短、宫缩乏力造成产程延长,因缺血、缺氧死于腹内。其脐带是28厘米长,而正常脐带的长度在30厘米至100厘米之间。这种死亡情况是医疗技术范围内允许的,医院没有责任。

  檀书庭说,当时小英难产,医生们就用医院的胎头吸引器助产,但是在胎头吸引的过程中孩子死亡了。因为他们医院的胎头吸引器劲儿比较小,所以又到妇幼医院借了一个,同时到县医院借了产钳,都是为了取出死婴。借胎头吸引器和产钳共花了约半个小时。这段时间内一直给产妇输液治疗,不会造成什么影响。而胎头吸引器是一种助产器械,使用时不能用力过大,因此,医院的胎头吸引器劲儿小,与孩子死亡无关。

  小英的父亲说,当天他于18时20分签了字,同意使用胎头吸引助产。紧接着,医生就到其他医院去借胎头吸引器和产钳了。后来医生告诉他,19时已听不到孩子的胎心音了。而那时,胎头吸引器已经借回来了,10分钟后,产钳也借回来了。因此,小英的父亲认为,孩子是在等待助产器械的过程中死亡的。

  家属有没有拒绝剖腹产?

  檀书庭表示,难产时如果不借助胎头吸引器和产钳,也可以做剖腹产。但是,小英生产时,因为胎头已经出来了,就无法再做剖腹产了。更重要的是,在小英生产之前,有位医生曾跟小英的父亲交代过,根据骨盆等情况,孩子肯定不好生,建议剖腹产。但是小英的父亲考虑到小英未婚,坚持不做剖腹产。这一点没有书面的证据,因为小英是托关系到该院生产的,这都是医生和家属秘密说的。

  小英的父亲却说,生产前医生表示,根据检查结果,小英应该可以顺产,考虑到她未婚,尽量不做剖腹产。“我没有坚持不让做剖腹产,当天上午我就跟医生说过,实在不行就剖腹产。”

  【调查】

  简陋的产房只有十余平方米

  7月28日,记者来到平山县中医院桥西部。侧躺在床上的小英脸色很苍白,她的奶奶和妈妈在照顾她。见到记者,还未说话,小英已泣不成声。小英说,现在她的病主要是贫血,正在吃补血的药。

  小英用毛巾擦着眼泪说,她来医院生孩子,就是想母子平安,可是现在,孩子没了,她辛辛苦苦怀胎十月,也做不成母亲了。

  小英父亲把记者带到一楼一个十余平方米的房间——产房。记者见到,产房内只有一张产床、一张单人床、一个氧气瓶、一个输液架等设备,看上去非常简陋。小英的父亲说,他就是在这里失去了自己的外孙。

  小英的父亲和记者找遍了这所医院的每个房间,但是当时给小英接生的六七位医生、护士都没有找到。妇产科只有两个人,都说自己不清楚当时的情况。

  医院产房设备不达标

  《河北省助产技术服务机构基本标准》规定,从事助产技术服务的县级以上医疗保健机构分娩区总使用面积80平方米以上,应设缓冲间(带)、待产室、分娩室等共8个区域。县级以上的医疗保健机构除了应具有乡级医疗机构必备的十余种基本设备外,还应增加胎心监护仪、产钳、胎头吸引器等设备。

  也就是说,平山县中医院桥西部的产房并不符合相关标准。然而7月28日下午,记者在平山县卫生局防保股了解到,县中医院有《母婴保健技术服务执业许可证》,许可项目为助产、终止妊娠、结扎手术。同时了解到,该院共有10人通过了助产技术考核,其中包括小英的主治医师和一名住院医师,参与为小英接生的其他几名医生和护士都不在这10人之列。

  为何不符合相关规定却拥有县卫生局颁发的《母婴保健技术服务执业许可证》?卫生局工作人员没有作出进一步解释。

  檀书庭承认该院产房达不到相关标准。他说,这个标准是近一两年才出台的,而他们的产房是以前延续下来的,不可能一下子达标,现在正在整改。

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