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国内首例重症甲流仍昏迷

http://www.sina.com.cn  2009年08月14日08:00  南方日报

  其病情转重是由隐性遗传病所致

  本报讯昨日,记者从广州医学院附属第一医院了解到,国内首例甲型H1N1流感重症病人、广州市某中学初三学生目前仍处于中度昏迷状态,到昨天为止已昏迷了7天。“虽然血压、心跳已恢复正常,但是仍有严重的脑水肿现象,情况不容乐观。”昨日,广医一院呼研所教授、省防控甲流临床专家组副组长肖正伦透露。

  病人最初仅被当成急救病人处理

  这名重症患者17岁,是广州市某中学初三学生。

  肖正伦昨日介绍,患者目前生命体征尚算稳定,血压、心跳已恢复正常,肝、肾也处于正常状态,白血球总数下降,但是肺部仍有细菌感染,且有较重的脑水肿状况,病情危重。“目前,患者已经昏迷了整整7天仍未见苏醒,情况不容乐观。现在正在尽力挽救其生命”,肖正伦说,“最开始病人送进医院的时候只是被当做急救病人来处理,因为甲流病人以前从没碰到过昏迷的。当时他生命垂危,医院想到的就是救命,后来才发现是甲流。”

  据了解,这是目前国内症状最重的病例,卫生部和广东省广州市都十分重视,迅速成立救治专家组,全程负责救治工作。8日上午,专家组评估认为可以转院后,迅速组织将患者从市中医院转到抢救条件较好的广医附一院广州呼吸病研究所。9日,卫生部派出包括心血管病、呼吸病、神经系统疾病和传染病等专业的8名国家一流专家组成的专家组,对患者病情进行了会诊和详细讨论,对广东省、广州市的救治工作予以高度肯定,认为做得非常好。

  本身严重的遗传病导致病症转重

  出现了国内首例重症甲流,一下子让很多人恐慌。肖正伦介绍说,患者之所以转为重症甲流,是因为其本身就有严重的基础病。目前,全球的甲流重症患者一般也都是因为本身就有基础病而导致。

  “病人携带有隐性的家族性遗传病———Brugada。高烧、低血钾等甲流病症诱发了其隐性遗传病的显现。”据悉,Brugada是一种十分罕见的遗传病,但病人只是其携带者,在没有得甲流之前,从来没有发过病。

  “甲流重症病人的出现并不表示甲型H1NI病毒出现了变异或者毒性加强。任何病,包括感冒也会出现重症的情况。”肖正伦说,“有基础病的患者更需要防范甲流。”肖正伦提醒,如果发现自己呼吸不畅,或者自主呼吸明显加快,有黄痰、咳嗽加剧等就需要注意及时就医。

  重病患者接触人群已严密排查

  昨日,市卫生局介绍,省、市、区疾病预防控制中心已联合对患者及其家人进行了流行病学调查,对所有接触人群进行了监控和排查。

  据悉,2日起,患者的父母和两个哥哥相继出现发热等症状,症状较轻,目前在市八人民医院进行隔离治疗。4人体温现已恢复正常。据了解,该家庭5人中,最先出现发热症状的是患者的二哥,患者可能是受其感染。患者二哥的感染源不明。

  据介绍,患者出现发烧症状的第二天,即6日上午,还参加了一个培训班然后与家人共进午餐,并帮家人搬运货物。下午2:00,患者突然昏迷,嘴角出现血丝,家人帮其掐人中,但没有效果。疾控中心也已对此期间内,患者所在学校、住家及家人工作的场所进行了消毒处理;对患者同班同学、患者家的邻居和患者家做生意档口周边人员的密切接触者,进行了搜索排查和健康检测,与患者一家有密切接触的人员中,没有发现异常情况。

  孙晓素张丽刘丹黄穗

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  广东省卫生厅有关负责人昨天表示,广州出现甲型H1N1流感重症患者只是个案,全省甲流防控措施没必要升级。据悉,目前该病例的父母和两个哥哥均为轻症,其密切接触者中未发现新病例。

  目前,省卫生厅每隔一天通过官方网站向公众通报甲流疫情,全省16地市已报告甲流病例。陈枫

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