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　　长江商报特邀专家解读《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分）》

　　长江商报讯（记者 胡梦 实习生 徐佳 通讯员 徐爱云）老百姓翘首以盼的国家基本用药目录前晚终于露出尖尖角，老百姓希望通过基本药物目录能真正享受到用药的实惠。长江商报记者昨日特邀多位专家对该制度进行解读，专家们认为，基本药物目录的出台一定程度上缓解看病贵，但难以真正抑制药价虚高，药物品种的减少是否能保证大多数基础疾病的救治也待证实。

　　基本药物将全部纳入医保

　　基本药物目录的出台明确表示，基本药物将全部纳入基本医疗保障药品目录（医保目录），且报销比例明显高于非基本药物，目前这对老百姓来说是很好的消息。

　　新制度规定基本药物将全部纳入政府定价范围，也就是说基本药物的定价既考虑企业有合理的利润，鼓励企业生产基本药物，同时也切实降低基本药物价格。基本药物将在基层医疗机构中全部配备使用，而其他各类医疗机构也必须按规定比例使用基本药物。

　　但武昌一家三甲医院的副院长直言，该制度的推广并非如此简单，因为这样一来，的确可以缓解“以药养医”的格局，但也有赖于政府的财政补贴。

　　基本药物制度难抑药价虚高

　　国家基本药物制度要求城市二、三级医院必须把基本药物作为首选药物并达到一定比例，但具体比例无明确要求，因此一时难以扼制大医院药价虚高。这是一位业内人士的观点，他认为，如果比例不明确，医院可以进行调整，甚至可以让医生有所倾斜。

　　武汉大学人民医院副院长王高华教授认为，公立大医院主要承担疑难杂症的治疗，而基本药物目录大多针对常见病，因此基本药物难以成为大医院的主要用药。

　　药物品种大幅减少是否够用？

　　目录显示，目前使用的2004版基本药物目录包含中成药1260个品种，化学药品、生物制品773个品种，总计达2033个品种。与此相比，新版目录的品种不到2004年版的六分之一。那么这么少的药物是否如预期的能满足八成基础疾病的治疗呢？

　　参加国家基本药物遴选工作的湖北省中医院眼科主任李杜军教授介绍，初定的基本药物有600种，最后缩水到307种，其中中成药仅102种，这并不利于中医药的发展，而且药品可选空间有限，患者看病成本会降，但降幅可能不大。

　　李杜军坦言，根据国家现有的财力和众多人口之间的矛盾，基本药物目录的数量应该取决于政府医保的支付能力，财政富裕时目录可以多，如果财政力度不够，目录可以减少，所以是否够用还待证实。