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同是胸闷 持续时间不同,成因各异

http://www.sina.com.cn  2009年08月20日05:45  南方都市报

  因心肌梗死、冠心病引起心源性胸闷是间歇性的,持续时间多为3- 5分钟,最长不会超过半小时,胸闷后与常人无异。

  因胃酸返流至食管下段导致的胸闷、烧心是持续性的,一般24小时都可发作且用餐后更明显

  胸闷、胸闷!在郁闷已成为人们口头禅的时代,胸闷的患者也在不断地增加。但深究其胸闷原因,则各有不同,找出了胸闷的真正缘由,才能更好地预防。

  冠心病

  “凌晨四点在家里出现严重胸闷,五点送入医院抢救室时三条冠状动脉就已堵塞了两条……”这惊险的一幕真实地发生在了市红会医院。抢救及时的这名86岁患者成功活了下来。

  症状多发老年人,是种间歇性胸闷

  广州市红会医院心血管内科主任吴同果表示,老年人的反应慢、感受也慢,食欲、饮水量不够导致血液浓缩形成血栓,最终形成冠心病的并不在少数。此外,由于冠心病存在发病时胸闷、胸痛,发病后症状消除的特色,因此,一旦出现了阵发性胸闷、胸痛,即便症状一时消除了也应引起足够重视,以免出现猝死悲剧。

  预防夏季要尤其注意

  广医二院心内科主任李国强表示,对于45岁以上男性、闭经期后女性,如有高血压、血脂、血糖病史,应尤其注意夏季发病。除了注意饮食上的清淡外,还应该注意衣着宽松,规律作息和保持正常的心态。

  “假如身边有出现心肌梗死骤发患者,亲人应立即在其心脏部位垫上手掌适度捶击,并保持持续的心脏按压,直至专业人员介入”。李国强介绍到。

  胃食管返流病

  症状多发年轻人,是持续性胸闷

  而另一类以年轻群体为主的胸闷则往往因胃食管返流病--即胃酸返流至食管下段,引起烧灼感而衍生出胸痛引起。

  对于这类患者而言,一般进入到消化科接受一次胃镜检查,就可发现胸闷的源头在于返流到食管下段的胃酸。广州市红会医院消化内科黎铭恩表示,其实,该病与冠心病等心源性胸闷的最大区别在于该病的闷、痛、烧心是持续性的(24小时都可发作且用餐后更明显),而心源性胸闷则最长不会超过30分钟。胃食管反流病的主要症状就是烧心,是一种烧灼样不适感,源于胸骨后,可向颈部和咽喉部延伸,部分患者会出现上腹痛、睡眠障碍等症状。

  预防控制日常饮食也难治该病

  黎铭恩表示,“有一种简单的诊断方法,就是在专业医生指导下用抑制胃酸药物作诊断性治疗,如服药后症状明显缓解或消除,即可确诊该病”。黎铭恩表示,目前该疾病的发病率虽高,但寻求专业医生就诊的患者并不太多,部分患者往往希望通过改变日常饮食来控制症状,均衡饮食并不能代替药物治疗,患者应及时前往医疗机构就诊。本报记者王道斌 通讯员 邝莹 伍晓毅

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