本报讯(记者熊琳晖通讯员杨番向吉刚杜巍巍)公立医院是看病就医的主要场所,也是医药卫生行业众多问题和矛盾的交会点。22日,省人民医院医疗集团16家公立医院院长,讨论我省公立医院改革。
卫生部卫生经济研究所研究员李卫平受邀出席会议。她表示,医改取消药品加成,使医院收人受到影响;为了杜绝“乱开方、乱检查”现象,有必要建立合理的医生薪酬制度。
2007年,全国卫生部门所属医疗机构药品和检查收人占业务收人的65.57%,人员工资福利支出占医疗机构总支出的27.64%。而香港公立医院药品和检查收人仅占业务收人的7%,人员工资福利支出占医院总支出的80%。
李卫平说,上世纪六七十年代,国家对医生“包工资”,而上世纪90年代以来,财政补助不到医院收人的10%,医院仍执行原来的医疗服务价格,医院只能依靠药品加成和多设检查项目来弥补,这也是医生“乱开方、乱检查”的—个原因。
李卫平说,探索医生多点执业,将医生分为全职医生和兼职医生,引导其在大医院与基层医疗机构之间、公立医院和民营医院之间合理流动,是解决群众看病难的—条途径。
记者问:“取消药品加成后,是否能将工作量与医生收人挂钩?”李卫平表示,医生的工作量很难以时间计算,单纯以工作量衡量的话会导致医生只求量不求质。合理的做法是,赋予普通病症和疑难重症不同的权重,以此来计算医生的收人。
左上图:受邀出席此次会议的李卫平。
熊琳晖摄