关于控烟问题致两会的信

　　尊敬的两会代表委员：

　　我是一个在法国学习公共卫生管理的留学生。在法国的这几年，对法国政府在控制吸烟方面做出的努力深有感触。吸烟的危害已经尽人皆知了。法国医学科学院2007年的一份调查报告显示，吸烟和被动吸烟是导致法国人患癌症的首要原因。在死于癌症的男性中，患癌原因与烟草有关者为33.4%，女性比例为9.6%。为了治疗这些与吸烟有关的疾病，法国的医保体系投入了大量的金钱和资源。

　　鉴于吸烟对人们身体健康的巨大危害以及出于减少医保开支的考虑，法国推行禁烟政策非常积极。首先是通过法令禁止在公共场所吸烟。早自2007年2月1日起，法国就禁止在企业、行政单位、商业中心等公共场所吸烟。2008年1月1日，法国又将禁烟令推广到所有公共场所，包括咖啡馆、酒馆、旅馆、餐馆、游戏厅、赌场、迪厅、夜总会等，甚至连卖烟的香烟店里也不许吸烟。

　　其次是通过加税等方法提高烟草价格，减少吸烟。自2002年底开始，法国政府多次上调香烟价格，累计涨幅接近50%。目前法国市场上大部分香烟零售价在每盒5.3欧元左右，远高于周边国家。2008年8月18日起，法国政府又大幅上调了市场上部分手卷烟和雪茄烟的售价，因为自从香烟涨价后，不少年轻人转向吸手卷烟。

　　法国还采取各种宣传和奖励措施，鼓励烟民彻底戒烟。法国卫生、青年与体育部长不久前说，政府将出台一项政策，给予在医生那里开出戒烟药物的烟民50欧元的补贴。她还希望在所有的香烟包装上注明戒烟咨询机构的热线电话，并将这一号码改成更容易记忆的四位数字。

　　从法国无烟法律的制定和实施情况来看，即使在长期以来吸烟被认为是一种文化的国家，无烟法律也得到了巨大的支持。已经执行无烟法律的国家和地区的实践已经证明，无烟法律不仅受到公众的欢迎，餐厅、酒吧等餐饮娱乐场所的生意也并没因此受到影响。法国疾病预防与教育研究所在2008年4月进行的一项调查显示，83%的吸烟者对在餐馆禁烟表示支持，97%的吸烟者愿意遵守这一禁令。

　　尽管2008年法国烟店的老板举行过一次大罢工，抗议政府提高税率，但我认为，法国的控烟是比较成功的，起码在公共场所禁烟是做到令行禁止了，这就大大减少了二手烟对不吸烟民众的危害。

　　中国现在是世界上最大的烟草生产国和消费国，全国吸烟人数达到了3.5亿人，卷烟生产和销售量还在不断上升。烟草行业固然为国家带来了巨额的税收，但这是以损害民众的健康为代价的。一个负责任的政府应该算国民健康和幸福的大账，而不该被烟草利益所俘获。此外，中国于2003年签署了世界卫生组织《烟草控制框架公约》。推动禁烟努力，也是中国履行公约义务、展示控烟决心的表现。

　　希望代表委员们从维护人民健康出发，针对控烟、禁烟工作提出相关议案和提案，责成、督促政府做好控烟工作——

　　要继续提高烟草价格。国际上通行的控烟手段就是提高税率，从而提高烟草价格。但这一招在中国却失灵了。去年中国提高了烟草的税率，但几个月过去了，烟草税收大幅上升，而烟草价格却无明显上涨，甚至整体还有下滑，出现了极具特色的“税动价不动”的情况，烟草税调整后，除个别高档香烟提价，绝大多数烟草产品的批发、零售价格并未改变。换句话说，新政未能对烟民造成更重的经济压力。烟民缺少戒烟或少吸的动力，烟草税的提高也就无法达到降低吸烟率的目的。目前中国香烟消费税最高税率是56%，与不少国家75%甚至100%的税率相比还是偏低，应该进一步提高烟草消费税率，真正达到提高烟草价格、减少吸烟量的目的。

　　要提高烟草经营的门槛。在法国烟草经营的门槛很高，需要特许经营权，只有在获得特许的香烟店才能买到烟。而在中国，虽然理论上也实行烟草专卖，但实际上门槛很低，无论是在超市还是小商店，甚至连卖冷饮的小推车那里都能买到烟。能够如此方便地买到香烟，也是对吸烟的一种潜在鼓励。

　　严格禁止各类烟草广告，大力宣传吸烟的危害。禁止各类烟草广告，尤其是在大众媒体上禁止烟草广告，是控烟公约规定的义务。但在中国，还有不少烟草广告假借所谓“文化传播公司”的名义公然在各大电视台做广告。人大代表应该责成工商部门切实履行广告管理职责，杜绝大众媒体上的烟草广告。

　　还要加大吸烟危害的宣传。在法国，烟草包装上都有非常醒目的骷髅等图案，提醒人们吸烟的危害。而在国内的香烟精美的包装上，虽然也有“吸烟有害健康”的提示，但是那细小的几个文字，不仔细看是根本认不出来的。

　　目前，国内已经有不少人意识到控烟的重要性，很多城市也开始推动在公共场所禁烟。但是中国与控烟有关的法律规定只是散布于《烟草专卖法》、《广告法》、《未成年人保护法》等法律中，一些城市的禁烟令也只是地方法规，其法律效力只能及于本地。中国控烟事业要完善法律法规，通过一部《烟草控制法》，系统地规定控制烟草的具体做法，改变烟草行业体制，彻底杜绝公共场所吸烟，严格控制新增烟民、特别是青少年的吸烟问题。为什么法国的禁烟令执行得这么好？这值得我们借鉴。

　　法国埃克斯－马赛第二大学留学生

　　张剑峰

　　2010年3月4日

　　来源：2010年3月16日出版的《环球》杂志 第6期

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