专家:东莞泌尿系结石发病率高企原因复杂

　　南方日报讯(记者/朱晋)从2007年6月至今，茶山镇叶先生家族就没安稳过，不断有人因结石前往医院就诊。今年3月，叶先生携全家到医院体检，体检报告证明，该家族有10人患泌尿系结石。

　　专家解释说，东莞泌尿系结石发病率向来高企。叶先生家这种情况，可能与生活习惯、饮食结构、遗传等因素有关。

　　三年内纷纷发病

　　该家族的结石问题，首先从父亲叶某开始。2007年6月，叶某因左肾区阵发性疼痛一年入院。体检发现，他的左肾鹿角形结石、左肾重度积水。医院运用一种取石术，取出了全部的结石。

　　叶某治愈了，其他人又出问题了。叶某55岁的姐姐和50岁的弟弟，分别被发现有血尿和右肾结石、右肾积水等症状。其弟于2008年6月行右侧经皮肾镜下气压弹导碎石取石术，一次性取出全部结石。

　　不久，叶某的妹夫经过B超检查，也发现左侧输尿管上段结石。2009年7月，他一个人跑到医院行2次体外震波碎石术，排除了结石。

　　最让叶某痛心的是29岁的儿子。就在年富力强的岁数，2009年10月，也因为急性右肾区绞痛4小时入院，确诊为右输尿管中段结石。

　　2010年3月，叶某带着全家人到同济光华医院体检，有10人被发现患泌尿系结石。此后，通过在该院进行微创手术取石、体外冲击波碎石、药物排石等治疗，先后治愈。

　　发病率为什么这么高?

　　这么高的发病率，究竟是怎么回事呢?

　　从结石的演变来看，泌尿系结石的病因可能与遗传、环境、年龄、性别、尿路梗阻、感染、代谢异常、地理位置、环境温度、饮水量、饮食习惯、社会地位、职业种类等诸多因素相关联。

　　同济光华医院泌尿外科主任刘宏经过研究，查出了一些端倪。他介绍，有一种学说认为，尿液中难溶物质溶度积超过饱和浓度，晶核便可出现，并在超饱和状态下继续生长成肾结石。调查发现，叶某家系普遍有少饮水习惯，实验证明大量饮水使尿液稀释，能减少晶核形成，从而减少结石形成。因此，水分摄入量少可能是该家系结石发病率高的原因之一。

　　不仅如此，疾病高发还与饮食结构、成分和遗传等因素有关。一些与基因有关的疾病，如胱氨酸尿、代谢性高尿酸血症、特发性高草酸盐尿症及肾小管性酸中毒等，均可发生尿石症。此外，无草酸盐尿症的草酸盐结石，部分病例亦与基因有关。专家组通过对叶某家系成员的结石成分进行检测，发现该家系成员尿路结石以草酸钙结石和磷酸钙结石为主。

　　刘宏说，这从遗传的角度解释了叶先生家三代都患该病的原因。此外，男性发病多于女性，可能也和男女生理结构不同有关。