随着夏天的一点点临近，一些拇外翻患者也惆怅得不敢露出双脚。拇外翻就是俗称的大脚骨，它不仅仅影响美观，而且还是一种引起足部疼痛的常见疾病。治疗拇外翻需要对拇跖趾关节、拇跖骨进行矫形，因此很多病人由于害怕就医而耽搁病情，常常许多病人因为长期拇外翻导致足趾畸形，足底老茧增生疼痛影响行走、生活。

　　中西医结合微创治疗

　　对于早期拇外翻，首先要避免穿着高跟、尖头皮鞋，让足趾有一个宽松环境，经常穿着夹趾鞋可以使拇外翻发展减缓。当然，严重足趾畸形必须进行手术纠正。根据足趾畸形程度设计不同手术方法，常有的是第一跖趾关节成形术、拇囊肿切除术及软组织手术、跖骨近端截骨术等。

　　上海市闵行区中医医院骨科仲荣洲医生针对不同的矫形手术，按照中医正骨理念与现代医学相结合，设计出一套微创治疗拇外翻治疗技术。如对于软组织手术，我们设计切开配合针刀松解方法，由于外侧关节囊松解及籽骨复位非常关键，我们在足底切小口暴露血管神经，直视下置入针刀，将关节囊松解，籽骨复位，配合正骨手法，可达到软组织手术同样疗效。由于疤痕小且位于足底隐蔽处，对外观影响极小。对严重拇外翻患者，同样，我们设计微创截骨手术，行第一跖骨头内侧骨赘削磨、第一跖骨头颈截骨、正骨手法纠正拇外翻畸形及拇趾第一跖趾关节半脱位，一、二趾蹼间夹垫及“8”字绷带外固定的方法。同样也能达到切开手术达到目的，由于软组织平衡设计合理，截骨处骨块稳定，一般不需复杂内固定或仅需钢针简单固定，还可以为患者省下一笔不菲的内固定器材费用及拆除内固定费用。

　　对软组织手术患者，一般术后一天就可以下地行走。术后采用中医中药，促进骨折愈合及伤口愈合、加速局部肿胀消失。康复时间较短、痛苦小、费用较低。对于截骨患者，患肢避免负重2周后可穿矫形鞋行走，6周后穿宽松硬底鞋，配合足弓维持鞋垫，一般6月后即可穿普通鞋行走。术后强调动静结合，早期功能活动，减少关节粘连，避免出现拇趾僵直。

　　（JM）

　　上海市闵行区中医医院

　　仲荣洲骨科

　　专业擅长：骨科及创伤外科常见病及多发病的诊治，复杂手外伤修复重建，足外科畸形矫形手术；精通疑难软组织疼痛、腰腿痛、股骨头坏死中西医结合治疗。精通恶性骨、软组织肿瘤综合治疗；精通老年骨质疏松骨折中西医结合治疗。