据新华社电 四川省卫生厅新闻办工作人员昨天上午表示，造成内江市东兴区椑南乡麻湾村104人发生药物不良反应的药品为预防疟疾的氯喹。内江市东兴区昨日也通报此次预防服药不适事件的初步结论，表示尚未查出与药品质量有关，成人服用后不适属该药物的正常药物反应，16岁以下儿童用药和成人用量相当，属于剂量过大。

　　104人中招1人死亡

　　据四川省卫生厅公布的消息，7月12日下午，内江市东兴区椑南乡麻湾村为预防疟疾进行预防性服药后，部分村民陆续发生不良反应。经统计， 截至7月14日，发生不良反应共104人，其中1人死亡，住院治疗88人，门诊治疗15人，住院病例中重症1人。该省卫生厅公布的消息称，目前接受治疗者均无生命危险。

　　结论儿童用药过量

　　据内江市东兴区疾控中心主任袁奇介绍，此次东兴区为预防疟疾病毒传播，对麻湾村2社143人免费发

　　药品。药品是12日上午通过四川省疾控中心正常渠道获得的合格品。整个发放过程中没有盈利环节。成人药量是按药品说明书上一次服用4粒氯喹和3粒伯氨喹。出现不适属于服药后必然的药物反应。儿童取药量和成人一样。

　　东兴区常务副区长黄俊伟向患者家属们通报说：“得出的结论，就是16岁以下的儿童药物过量。也就是剂量的把握上，确实没有把握好。”

　　袁奇承认：“30多个孩子，其中有10多个服了4粒氯喹。伯氨喹有的孩子没吃，有的吃了3粒。中途发现药量偏大，进行一些改变。这药我们原来一直在用，没发现这么大范围、这么强的药物反应。”袁奇称，当时由市疾控中心、区疾控中心和乡卫生所一起到乡里集中发药，现场准备了热开水，督促群众当场服药。

　　卫生部专家无异议

　　卫生部调查组专家也到会，对东兴区的通告没有表示异议。事情发生后，内江市相关部门立即封存了所有该批次药品。该批次药品是上海某药厂生产的“磷酸氯喹片/磷酸伯氨喹片组合包装”，批准文号分别为药准字H31020423和H20059843，生产批号为100101。

　　●氯喹

　　资料显示，氯喹为治疗疟疾的药物，不良反应大多较轻，一般为头昏、头痛 、眼花、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等。

　　●伯氨喹

　　磷酸伯氨喹片主要用于根治间日疟和控制疟疾传播。不良反应较其他抗疟药为高。当每日用量超过30mg（基质）时，易发生疲倦、头晕、恶心、呕吐、腹痛等不良反应；少数人可出现药物热，粒细胞缺乏等，停药后即可恢复。

　　专家说法

　　国内预防疟疾标准用药稀缺

　　就恶性疟疾的预防性用药问题，北京地坛医院感染一科主任陈志海进行了解答。

　　记者：一般哪些人需要对疟疾进行预防性用药？

　　陈志海：平常主要是要去到疟疾高发区和疫区的人群，比如去非洲以及广西云南的一些疟疾高发地区，是需要预防性用药。

　　记者：疟疾主要通过蚊虫作为媒介传播，那与疟疾患者生活接触是否会传染？

　　陈志海：蚊虫是传播媒介，而患者是传染源，疟疾可以通过蚊虫的叮咬由患者传染给与他密切接触的人。而日常生活接触比如握手等不会导致传染。

　　记者：目前恶性疟疾的预防性用药主要有哪些？

　　陈志海：标准的预防性用药是乙胺嘧啶、磷酸哌喹等。但目前国内这类预防疟疾的药品非常缺乏——乙胺嘧啶和单方磷酸哌喹，医院都很难提供；目前在云南疟疾高发区，常用一类复方的防疟药——防疟1号、防虐2号等。目前我们一般提供一种治疗用药品给需要预防性用药的人群，它是磷酸哌喹和二氢青蒿素的复方制剂，临床上用于治疗恶性疟疾。在治疗时32小时内给患者服用8片，而用作预防一个月内服用2片即可。

　　记者：这类药物的临床副作用表现如何？

　　陈志海：临床观察，绝大部分人没有任何不适，有少数人会出现恶心、头晕的情况。如果不是药物过敏，很少出现严重副作用。

　　王新

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