信息时报讯 (记者 黄艳 实习生 马诗蕴 通讯员 粤仁宣) 今年年底前广东省要基本实现医保、生育保险市级统筹,同一座城市的参保人就可以在全市范围内的定点医院无障碍地进行选择就医、生育。这是日前,广东省政府办公厅出台的《关于加快我省基本医疗保险和生育保险市级统筹工作的通知》(以下简称《通知》)的一项主要内容。
《通知》提出,各地级以上市要在全市范围内执行统一的基本医疗保险和生育保险政策,并结合实际合理确定全市统一的基本医疗保险和生育保险缴费标准以及待遇计发标准。
《通知》要求,各地市要合理确定全市统一的基本医疗保险和生育保险缴费基数、缴费比例、标准以及待遇水平。要统一基金统筹管理。医疗、生育保险基金纳入市级基金财政专户进行统筹管理,同时要求各地市统一编制医疗、生育保险基金收支预决算并组织实施,建立基金征缴、支出的激励约束和责任分担机制。
《通知》规定,各地级以上市要制订全市统一的业务经办管理服务流程和定点医疗机构、定点零售药店服务管理及考核办法。参保人员可以在全市定点医疗机构范围内选择就医,实行直接结算。要科学制订市级统筹的各项管理办法和工作程序,并建立相应的考核奖惩机制。
此外,各地级以上市要加快推进建设全市统一的医疗保险和生育保险信息系统,健全覆盖全市医疗保险经办机构、定点医疗服务机构和定点零售药店的信息网络平台,并加强对县(市、区)医疗保险经办机构及定点医疗服务机构工作人员的业务培训。要加快推广社会保障卡,按照全省统一标准,逐步实现全省医疗保险“一卡通”结算目标。
《通知》表示,未实现基本医疗保险和生育保险市级统筹的地级以上市,要在7月底前制订具体实施方案并报省人力资源社会保障厅、财政厅备案,9月底前正式组织实施,确保年底前基本实现市级统筹。记者了解到,广州市生育保险已经实现了市级统筹,但医保市级统筹工作还在进展之中。1分2分3分4分5分
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