扎实推进公立医院改革试点

　　本报讯（记者 车喜韵）8月26日，全省深化医药卫生体制改革现场会在子长县召开。卫生部党组书记、副部长张茅，省委副书记、代省长赵正永出席会议并讲话，省委常委、延安市委书记李希出席会议并致辞，副省长郑小明主持会议。

　　医药卫生体制改革实施以来，我省围绕“保基本、强基层、建机制”的要求，有序推进各项工作。基本医疗保障在制度上实现了全覆盖，基层医疗卫生服务体系建设进一步加强，国家基本药物制度积极推进，公立医院改革试点启动，广大人民群众得到了实惠。特别是子长县实施医改两年多来，住院病人平均费用下降了44．8％，门诊患者平均费用下降45％。子长等县医改的做法和经验，为全省推进医改工作奠定了良好的基础。

　　张茅在讲话中对我省医改工作给予了充分肯定，他说，陕西医改工作开局良好，稳步推进，创造了很多好的经验，对全国深化医改工作具有重要的借鉴意义。希望陕西以这次现场会为契机，坚持把执政为民的理念贯彻医改始终，把公益性作为改革方向，把推进县域医改作为切入点，把加大政府投入和体制机制创新相结合，按照“保基本、强基层、建机制”的原则，以重点在农村、关键在预防为指导方针和评判标准，突出抓好健全农村基层卫生服务网络、推进国家基本药物制度、加大公立医院改革力度、加快基本卫生服务均等化等重点任务。要坚定信心，攻坚克难，加强统筹协调，充分调动各方面的积极性，推动医药卫生体制改革向纵深发展。制改革向纵深发展。

　　赵正永说，医药卫生体制改革是最大的民生工程，各级政府必须按照中、省的统一要求，坚定不移地加以推进。一是以全覆盖为目标，加快健全基本医疗保障制度。特别要进一步做好城镇非公有制经济组织从业人员、大学生、灵活就业人员和农民工参加城镇职工基本医疗保险工作，基本解决关闭破产企业退休人员和困难企业职工的参保问题，不断提高参保率，做到广覆盖、可持续。二是以县为主体，切实搞好基层医疗卫生服务体系建设。要加强县、乡和城市社区卫生服务机构，全面完成村卫生室规范化建设任务，实施好“基层医疗机构万名医生培训项目”，推进基层医疗卫生机构综合改革。要落实县级政府的主体责任，把医改工作纳入各级经济社会发展规划，建立长效经费保障机制。三是以年内为时限，全省政府举办的基层医疗机构全部实行基本药物制度和药品“三统一”管理，实现基本药物采购、配送和使用的规范化。四是以公益性为导向，扎实推进公立医院改革试点。要坚持政府主导，积极探索公立医院管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开的有效实现形式，大胆创新县级医院兼并或托管乡镇卫生院等一体化管理模式，带动基层医疗卫生机构提高服务水平。

　　会上，子长县、府谷县和西安市阎良区作了交流发言，省卫生厅安排了下一步医改工作，与会代表还实地考察了子长县部分县、镇、村医疗卫生机构改革情况。