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超过9成患者对胰岛素注射技术掌握不到位

http://www.sina.com.cn  2010年11月05日20:49  中国广播网

  中广网厦门11月5日消息(记者 周步恒 陈庚 通讯员 陈志峰)深田路一位乐大妈,患有糖尿病已经有七八年了,长期靠注射胰岛素控制病情。医生告诉她说每天要定期注射一次胰岛素,每次注射的时候要换针头。乐大妈的儿子在我市思明区某政府部门上班,她从东北农村过来投靠儿子,平时勤俭惯了的她,虽然医生嘱咐说每次注射都要换针头,但一想到一个针头要花2.5元,一天一个,一年三百六十五天也要花不少钱。老人家心里舍不得,于是用一个针头天天注射,半个月后,这个针头慢慢弯了,每次自己注射的时候虽然都很疼,但她还是舍不得扔掉。一个月来,这个针头已经变成了一条“鱼钩”了,乐大妈还在使用,每次注射都疼得龇牙咧嘴,但她还是强忍着。昨天早上她注射后,针头竟然拔不出来了,她用力一扯,竟把针头连皮带肉从胳膊上扯下一大块来,被送到厦门大学附属中山医院急诊部逢了三针!

  而就在前不久,中山医院又接诊了一个奇怪的病例:一个籍贯泉州的70多岁的退休老教师,6年前的某一天突然口吐白沫,全身蜷缩抽搐。家人把他当作癫痫患者,到处治疗,不仅到省内许多大医院看过病,也根据别人的介绍服用了不少民间偏方,可病情一直没有见好。甚至有一次发作时,还曾路人送到精神病院。上个月他又突然昏迷不醒,被家人紧急送到厦门大学附属中山医院治疗。细心的医生发现,这位退休老教师血糖值异常偏高,随后被查出患有胰岛素瘤。询问他的病史,医生吃惊地得知,因为长期注射胰岛素不当,剂量过大,这位老教师得了胰岛素瘤,只能到肝胆外科做手术切除了。

  许多糖尿病患者都需要进行胰岛素治疗,而作为一种慢性病,患者因为经常要注射胰岛素,不可能长期住在医院而都自行在家里进行注射。患者自己当“护士”也成了一种独特的医疗现象。不过厦门大学附属中山医院内分泌科医护人员发现,超过9成患者对胰岛素注射技术掌握不到位,不仅影响了疾病的治疗,甚至还导致一些恶性事故的发生。上述两个典型病例只是众多注射技术使用不当中的九牛之一毛罢了。为了引起人们对这个问题的重视,中华医学会还特意把今年11月7日定为“糖尿病规范注射日”。

  厦门大学附属中山医院内分泌科护士长吴小彬介绍,注射胰岛素的针头应该每次一换,但是由于注射针头没有纳入医保,很多糖尿病患者为了省钱,都舍不得换针头,有些患者一个针头居然用了两个多月,针头变成“鱼钩”状了都不换。吴小彬说,不换针头会容易导致感染和疼痛。此外,不少患者以为只有腹部才能注射胰岛素,一些患者长期在同一个部位注射,从而导致硬结并形成抗药性。有不少病人来医院看病时,满腹部都是肿块,惨不忍睹。另外,还有一些患者在注射之前没有排气,或将使用中的胰岛素储存在冰箱里,造成剂量过少或者漏液,影响了疗效。这些使用方法都是不正确的。

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