北京、成都、昆明、南京……全国十余城市用血告急，不少医院的手术被迫延迟。昨日，中国输血协会第五届输血大会暨中国输血医学高层论坛在成都举办。针对血液短缺、合理用血、安全用血等问题，专家们会诊“血荒”，展开研讨，并建议医院应根据血站提前发出的血型预警合理安排手术。

　　剖析血荒原因

　　手术量增加 采血用血信息不对称

　　针对前段时间全国多个城市出现“血荒”现象，参加本次输血高层论坛的专家分析了血源紧张的原因，并开出“药方”。

　　中国输血协会常务理事、卫生部北京医院输血科主任宫济武表示认为，所谓的“血荒”的主要原因是医疗机构建设及其各个医院手术量的迅速增加，再加上采血供血环节信息脱节造成的。采血还与季节等因素有关，毕竟血液的保存时间只有一个月左右。此外，血站的无偿献血招募人员的缺乏，也一定程度上造成了血源紧张。宫济武认为，造成用血紧张还有一个重要因素，就是目前采血用血机构的信息不对称。

　　应对血荒“药方”

　　提前预警 培养输血人才

　　如何解决“血荒”问题呢？宫济武开出“药方”，采血站应该与医院实现信息对接，在某些血型出现血源库存紧张时，应该提前向医院发出预警。医院在接到预警后，争取在最短时间内做好手术安排调整，将血型紧张的手术安排延期，提前进行其他血型血源的手术。

　　另外，“血荒”现象也暴露出专业输血人才的稀缺。宫济武介绍，目前的医学学科建制尚没有专门的输血医学。他呼吁在大学增设输血医学系，培养专门的输血人才。

　　对于“血荒”，国家卫生部医政司司长王羽表示，政府应当组织和协调多部门协作，加强无偿献血的宣传教育，还要发展一批固定无偿献血者队伍，缓解季节性血源紧张。

　　合理用血建议

　　可输可不输的 尽量少输血

　　“输血是把‘双刃剑’。”论坛上，中国医学科学院教授黄宇光建议，没必要的输血容易导致传染及排斥等不良反应。据统计，2005年中国HIV感染者有65万人，其中10.6%是因输血或非法献血接触污染器械感染的。

　　黄宇光解释，目前国内的标准是血红蛋白低于7克必须输血，高于10克不需要输血，而7~10克这一区间是可调配区间。越来越多的研究表明，这个区间内的很多患者可以不用输血。但很多患者家属和医生都选择输血，在一定程度上加剧了血源紧张。黄宇光呼吁，可输不可输的，尽量少输血，既避免患者的不良反应，又节约用血。

　　安全输血建议

　　在一定程度上推广自体输血

　　黄宇光认为，要节约用血，并在一定范围内减少异体血对人体产生的不良反应，可以在一定程度上推广自体输血。北京市卫生局规定各医院的自体输血比例至少要达到20%。自体血回输，能保证输血安全，也不会产生排异。但是目前大部分医院的自体输血比例尚未达到该比例。

　　之前，出现输血造成患者感染丙肝甚至艾滋病等现象，黄宇光认为血源没有问题，主要在于“窗口期”容易产生感染，而且有些病毒是有潜伏期的，以往的检查方法无法查出。不过，自体输血技术将大大增强输血安全。

　　安全献血建议

　　立法追究恶意献血者的刑事责任

　　来自福建血液中心的报告显示，由于艾滋病疫情正从高危人群向一般人群扩散，无偿献血安全面临严峻挑战。报告认为，男同性恋和多个性伴侣都属于主要高危行为。这些现象增加了血站挑选健康献血者的难度，是血液安全面临的主要挑战。报告提出，各个献血点及献血屋必须提醒有高危行为者放弃献血。

　　“应立法追究恶意献血者的刑事责任。”宫济武表示，目前针对具有高危行为依然恶意献血的人群，法律没有明确规定。要保证安全献血，应从立法层面加以规范，规定恶意献血者应承担相应的刑事责任。

　　成都商报记者 赵倩 实习记者 祝迅