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儿童哮喘患病率持续上升 环境恶化可能是诱因

http://www.sina.com.cn  2010年11月06日08:08  温州网

  核心提示:经常打喷嚏、流涕、鼻塞、挖鼻;反复咳嗽超过一个月;对某些气味(如厕所清洁剂、香水等)过敏,出现喷嚏、咳嗽。这些症状就像一个信号,告诉你:你的孩子很可能是过敏体质的,而所有哮喘患儿中80-90%都是有由于过敏体质诱发。

  【温州网•原创报道】近日,记者从我市附二医一位儿童呼吸科医生口中得知,20年来温州儿童哮喘的患病率及死亡率持续上升,今年哮喘病例增加尤其明显。

  我市儿童哮喘高发

  据温州市医学院附属第二医院张海邻副主任医师介绍,虽然近20年儿童哮喘的患病率一直在持续上升,但是今年的病例增加尤其明显。“从就诊的情况来看,今年的儿童哮喘病例尤其多。”张医生表示,无法统计究竟今年比去年多了多少病例,但从自己平时接诊的情况就能明显感觉到哮喘儿童数量有了很大的增加。

  1988-1990年,我国组织了27省市,90万0~14岁儿童的全国儿童哮喘流行病学调查,当时患病率平均为0.11%~2.03%。2000-2001年,全国31个省市43城市进行了第二次儿童哮喘患病率的抽样调查。结果显示,全国城市儿童平均哮喘累计患病率1.97%(0.25%~4.63%),与10年前比较有的城市上升了1-2倍,全国平均上升了60%。这意味着当时我国存在1000多万哮喘病患儿,10年后的今天这个数字很可能会更大。

  环境恶化 过敏源的制造者

  何种原因造成近年哮喘发病率明显增加?张医生表示没有经过大量的科学调查难以确定,但是目前日益严重的环境污染肯定会带来不良影响。

  资料显示,2000年至今,我国居民的生活环境和饮食发生了巨大变化:居室里的空调,家里饲养的宠物,汽车数量急剧增长造成的空气污染,城市人口拥挤,以及各种饮食结构、婴儿喂养方式的变化,都可能成为是儿童哮喘病发的“开关”。

  另外,哮喘有一定的季节性,秋冬季节本身就是哮喘高发时间;而冬天过去,春暖花开,花粉等过敏源也非常容易诱发哮喘。然而,在全球气候异常,极端天气频发的大环境,给哮喘患者隔离过敏源增加了难度。

  加强锻炼 远离过敏源

  哮喘是一种变应性疾病,发作的时候病人会有咳嗽、喘息、呼吸困难等症状,十分痛苦。不发作时则跟正常人一样,患者可能认为已经痊愈,一旦再度接触过敏源症状即会发作。

  张医生说:“80~90%患哮喘的儿童是由于过敏体质诱发的,80%的过敏性鼻炎患儿会引发哮喘,所以哮喘需要长期的预防和治疗。还有一小部分患儿是因为自身抵抗力低下,病毒感染致病。这类孩子则需要加强锻炼,增加其自身抵抗力。”

  张医生告诉记者,哮喘病有“三级预防”:第一级,孩子还在妈妈肚子里或者刚出生;第二级,发现孩子有过敏体质;第三级,确诊为哮喘病患者。也就是说最早最彻底的预防应该是在娘胎里开始,从那时候起就应该注意保护儿童的生活环境。

  “目前,全球哮喘防治策略首选‘吸入激素治疗’,它是让病人将白三稀(拮抗剂)等药物直接吸入呼吸道,疗效好且安全性比较高。”

  不要忽视孩子的小动作

  医生提示,家长一旦发现孩子有如下症状应立即引起重视:经常打喷嚏、流涕、鼻塞、耸鼻、揉鼻、挖鼻;反复咳嗽超过一个月,以晨起和夜间咳嗽为主;对某些气味(如厕所清洁剂、香水、定型摩丝等)过敏,出现喷嚏、咳嗽。另外,孩子得过湿疹和长辈有过敏体质的也应引起注意。

  以上这些症状就像一个信号,告诉你:孩子很可能是过敏体质的,而所有哮喘患儿中80-90%都是有由于过敏体质诱发。我国儿童哮喘的患病率及死亡率均有明显上升趋势,家长必须引起重视。

  病学调查需要你我配合

  2010年,国家计划在49个城市进行第3次哮喘流行病学调查,温州也是其中之一。调查将选择我市的1~1.2万0至14岁儿童进行,初步抽样在鹿城区,集中在3个幼儿园,3个小学,3所中学和1个街道。

  流程大致是,对所有抽到的儿童进行问卷调查,初筛出疑似患儿后,上门拜访患病的儿童家庭,询问、填写调查问卷,最后根据问卷信息整理出有用的信息。因此,在调查过程中采集数据的准确性至关重要,调查过程需要家长、学校的密切配合。

  “哮喘流行病学调查的主要目的是找出这些年来患病率高发的原因,为今后制定哮喘病的防治策略提供有用的信息”,张医生说。(记者 戴玮)

留言板电话:010-82612286

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