□星期日新闻晨报记者顾筝

　　近年来，上海人口老龄化已呈现出程度高、速度快、高龄化突出、纯老家庭、独居老人较多等特点。截至2009年底，本市60岁及以上户籍老年人口总数已达300.57万人。

　　年纪大了如何养老，在前几期的选题中，有读者提到了养老院养老、居家养老等几种形式，也述说了目前资源的缺乏。

　　香港大学研究老年问题的学者曾经和老年人进行过一系列访谈，他们发现，大部分老年人喜欢居家养老。

　　住在自己家里，周围是熟悉的环境，一切都更自由和舒适。老年人有权享受这些。

　　在上海，自2000年起就开始探索社区居家养老服务了，2004年其首次被列为上海市政府实事项目，纳入政府财政预算，进入全面推进阶段。发展6年，根据上海市民政局网站上公布的数据，截至2010年9月25日，全市233个社区助老服务社的3.37万名居家养老工作人员，共为24万名居家养老服务对象提供服务。

　　为什么不试试居家养老呢

　　周二，朱英有两单活。

　　7点不到，她就骑着自行车出门了，她得赶在7点到达客户家。等朱英到的时候，钟阿婆已经坐在椅子上等着她了，“小朱，你今天怎么这么早？”

　　钟阿婆今年80多岁了，有点老年痴呆，她常常记不清楚朱英来的时间，有时候会说：“小朱，你怎么来了？”其实，朱英上门服务的时间是早就和钟阿婆及家属确认过的，每周三次，每次三小时。“之前安排的是两小时，有一次阿婆摔了一跤，后来街道工作人员上门家访之后，又为钟阿婆加了一小时的服务时间。”

　　朱英进门之后，就着手干活。在这三小时内，她要干的活是：帮老人洗漱，准备早饭，整理床铺，洗碗，扫地，拖地板……

　　干完三小时的活后，朱英骑车回家，吃完午饭后又开始下午的工作。下午的活就在朱英家附近的小区，是王大爷和朱阿婆家。在王大爷家干活就相对轻松些，朱英所要做的是擦厨房，擦卫生间，拖地板等，每次朱阿婆都会帮忙做一些配合工作。朱英一周来两次，每次两小时。

　　朱英所提供的就是居家养老服务。几年前从单位下岗后，居委会工作人员向她介绍说：你年纪轻，也能干，为什么不去试试做钟点工呢？朱英在此介绍下，开始从事家政服务工作。2007年，一个朋友开始从事居家养老的服务，劝朱英也去试试。当时她还有所顾虑，“我喜欢自由的工作，怕加入了居家养老服务，就会有很多限制。”“可以给你交养老金的。”听了朋友这样的介绍，朱英心动了，她前去潍坊街道居家养老服务社报名申请。

　　潍坊街道的居家养老服务是从2003年底开始的，“刚开始的时候，有100多名老人申请居家养老的服务，而我们有50多名服务员。”潍坊街道居家养老服务社社长吴鹤芳介绍说。一开始来的老年人大多是居委会申请的，因为他们对小区内的特困、独居老人比较了解。而服务员来应聘的时候都会接受面试，“我会看她们是否能干，是否有爱心，是否勤劳愿吃苦。”朱英当时接受的就是吴鹤芳的面试，她当场就通过了面试，成为居家养老服务员中的一员。

　　关键在于如何执行

　　真正从事居家养老服务之后，朱英的顾虑在渐渐淡去，“我们很开心的。”她反复说道，“很有集体的感觉，每个月我们会开一次会，每年安排我们出去旅游一次，中秋节等节日的时候我们也都有聚会。”

　　让朱英感到满意的还有报酬，时薪是12元，缴纳三金，节假日的时候还会有奖金。“我们的工作是多劳多得，我现在每个月工作155个小时，拿1800多元。有的人甚至能做到3000多元一个月呢。”每个月开例会的时候会布置当月的工作，朱英会拿到一张张单子，上面写着需要服务的老人家的住址，以及需要工作的时间。拿到单子后，朱英她们会先上门进行一次家访，先了解一下路该怎么走，同时和老人或老人家属进行沟通，确定上门工作的时间。

　　发工作单是吴鹤芳每月必做的一项工作，她得根据老人家的身体情况来安排给他们的服务时间。“根据他们的身体情况，分为轻度、中度和重度护理，轻度的是能自理的老人，我们一般安排每周8次服务，每次2小时，而重度的就是属于瘫在床上，没有自理能力的老人，这样的我们会安排每周15次之多的服务。”而给服务员安排工作的时候，吴鹤芳遵循的原则是公平，她会把老人家进行搭配，如需轻度护理和重度护理的进行搭配，态度和善的和脾气古怪的进行搭配，以让服务员接受到的任务相对公平。

　　要获得居家养老服务，必须得符合一些条件，如低收入，独居，纯老户等，但在实际操作中，吴鹤芳表示，还是会进行人性化处理。“碰到一些不符合条件的老人家来申请，如果他们确实有困难，我们也会考虑安排居家养老服务的。关键还是看如何执行。”

　　服务员人数有点紧张

　　总得来说，朱英工作得比较开心，当时她也不讳言，“有的时候挺委屈的。”

　　刚去某位阿婆家工作的时候，阿婆的女儿就对朱英说：“如果我妈妈说你偷东西，你不要放在心上。”老人同样患上了老年痴呆症，对朱英像防贼一样地防着，有时还会说：“你怎么总是偷我东西，连我的裤子都偷。”有一次甚至说：“滚滚滚，样样东西都要偷。”“那个时候，我委屈得眼泪都要掉下来。”朱英说，“后来想了想老人的身体情况，以及考虑到老人子女比较通情达理，所以还是继续在那里干活。”

　　吴鹤芳认为，在居家养老服务中，协调老人家和服务员之间的矛盾是工作的难度所在。不管是接到哪一方的投诉，吴鹤芳都得去进行了解，看究竟是老人的问题还是服务员的问题，争取化解他们之间的矛盾。她也知道，服务员们多多少少都有点委屈，所以她提出：“下一次开会的时候我让你们上堂课，让你们好好诉诉苦。”朱英喜欢这样的方式，“受了委屈，我会去跟领导说，她会安慰我们。”

　　如今，服务人员人手紧张也是吴鹤芳所面临的一个问题。“当年那批买断工龄的‘4050’到这几年也差不多退休了，退休之后她们就不愿意再做家政服务，所以我们得再去招人。目前我们服务员的人数有点紧张。”吴鹤芳说。