□星期日新闻晨报记者 顾筝

　　“尿布费用××元，奶粉费用××元，护理费用……合计……。”

　　经济条件不佳的老人可以申请政府补助，如果获得批准，家属几乎不用为养老院费用出一分钱。

　　这是香港政府为养老提供的公共服务中的一项。在香港的养老公共服务中，有内地值得借鉴的地方，而香港专家认为，上海的居家养老服务也有借鉴意义。

　　每个地区都有做得不错的地方，互相借鉴是一件好事。公共服务的完善，于每个人都有利。

　　开设私家养老院并不难

　　香港，铜锣湾。

　　离地铁站十多分钟的老旧建筑上挂着一些广告牌：××养老院。“华泰养老院”是其中一家，这是林女士最早开的一家养老院，“我在内地有做护士的工作经验，所以刚来香港时就去一家养老院应聘当管理人员，一做好几年，后来我觉得自己对养老院的运营情况都有所了解了，所以辞职自己出来开了一家。”

　　据香港大学社会工作与社会行政学系副教授，秀圃老年研究中心总监徐永德博士介绍，目前在香港，有170多所由政府补贴的养老院，同时还有570多所私营养老院。由于政府补贴的养老院提供的床位有限，老人家要申请进入可能需要一定的时间，不过徐永德觉得不用担心：“一位养老院行业协会的代表告诉我，目前私人养老院的床位还有30%空置着，老人家可以选择入住私人养老院。”

　　在香港，私人养老院的竞争相对比较激烈，往往在一条小路的两边就能看到不同养老院的广告。林女士觉得，在香港申请开设养老机构并不算太难，“有非常明确的标准：建筑材料需要防火，光线要能照射入几米，转角的位置该是多少，卫生间该怎么设置无障碍设施，保健人员配备情况……所有的一切都有标准，你得根据这些进行装潢，并提交方案。申请之后，会有多个政府部门的官员来进行检查，合乎标准的才会颁发牌照。之后，他们还会来进行一些突击检查。”

　　和林女士的感觉相似，另一家养老院的院长陈先生认为标准虽然繁琐，但是不难。陈先生在内地也开有养老院，相比较来说，他觉得在内地操作更难：“在香港，限定政府部门得在申请者申请后1个月到3个月之内发牌，但是我在广州的时候并不是如此。政府部门的人说哪天会来检查，但往往会爽约，他们总是说‘尽量’，然后拖半个月一个月的，我的房租拖不起。”

　　政府派来访问医生

　　在私人养老院的广告单上，往往有这样一句话：代为申请政府补助金。

　　林女士介绍说，他们养老院就进行这样一项服务。“政府为贫困的老年人提供补助金，我们按要求为入住养老院的老人去申请就可以了。如果符合条件的话，一般65岁左右，能自如走动的老人能申请到每个月4000多元补助，而那种需要全护理的老人可以得到每个月7000多元补助，其中包括尿布费，奶粉费等等，得到这些补助后，老人入住养老院家属几乎不用出什么钱了。”

　　除了在财政方面的补助外，香港政府在养老的公共服务上还提供居住服务，“在经过经济审查后，老年人可以入住公屋。除此之外，还有公共医疗服务。而身体孱弱的老人还可以申请长期照顾服务，在经过社会福利署专门部门的审查后，会转由公益组织提供专业照顾服务。”徐永德介绍说。

　　在林女士所开设的养老院内，有一间透明的小房间，“这是医生办公室。”林女士介绍说。在香港，政府公立医院每个月会派医生前往养老院一次，对老人们进行检查和登记，每次都会开药治疗老年人的慢性病。除了公立医院的医生外，每周还会有私人注册医生前来，给老人诊治感冒等常见病。“这些医生都是政府派来的，不需要我们付钱。”林女士说。“政府确实提供这方面的支持，有一批visitingdoctor（访问医生）会去养老院帮忙改善医疗服务。不过这并不是一个强制性的规定。”徐永德对此做了进一步的解释。

　　低龄长者义工服务

　　每年到了圣诞节，春节，林女士都会接到一些电话：“我们是义工，这次想来和老人家共度节日。”他们会在电话中告知林女士会来多少人，会进行怎么样的活动，征得养老院的同意之后义工们会来陪老人们过节。

　　在义工中，有一批是刚退休不久的老人。香港社会福利署所提供的安老服务中有长者支援服务队这一项，而长者支援服务队正在发展“长者义工”计划，鼓励长者成为义工，继续参与社会事务和服务有需要的长者，发挥老有所为的精神。

　　徐永德介绍说，在香港，公务员退休的年龄是60岁，而企业并没有法定的退休年龄，有的人60岁，或65岁退休，他们退休的时候还是健康的老人家，可以从事义工服务。“政府有鼓励措施，会给予奖励，当然这些奖励是精神上的，如一年做满100多个小时就发证书或奖牌。”

　　香港某个公益组织开始尝试在某些地区开展“时分券”的活动，即交换服务。如一位法律退休人士做了3小时的公益法律讲座，那么他的义工时间储存起来，可以兑换三小时的清洁服务。这个活动鼓励在社区内，各个居民交换自己的服务。“这一活动已在湾仔区开展了5年，只是目前还没有全香港范围内展开。”徐永德说。

　　在香港大学社会工作与社会行政学系共有20多位老师，其中6、7位对老年问题有兴趣，徐永德他们做了一些小型调查，发现在不同小区，如果有身体孱弱的老人需要照顾，妇女承担的压力就比较大，女儿往往就不能去参加工作了，而需要全力在家照顾老人。“这样，女性个人的职业发展就受到了影响。前几个星期，我去挪威考察，发现他们的福利完善，所以妇女劳动的参与率达到了70%多，妇女参与经济发展，使国家生产力提高。家庭和工作之间的平衡能创造经济发展。”

　　居家养老服务要加强

　　徐永德在调查研究中发现，目前香港在养老上存在的问题是，居家养老的服务发展得并不是很好。“我们对老年人做过访谈，大多数老年人都喜欢在家里养老，据政府在2009年的调查，发现只有不到4%的老年人喜欢住在养老院，但是一些愿意去养老院的老人家并不是出于他们真正的意愿，而是他们希望不要给子女带来负担。为了照顾子女，他们宁愿放弃自己的权益，选择进入养老院。”

　　相对养老院的发展来说，居家养老的发展在香港比较慢。目前徐永德等养老问题研究专家正在和政府做研究，如何鼓励老人留在家里，给家里人多一点支持。“我们听到上海的学者介绍说，在上海对一些贫困老人的居家养老，政府会给予补贴，香港可能也会借鉴这样的方式。”