抗生素在我国不合理使用的情况很严重，按照世卫组织的规定，在100个住院病人中，使用抗生素的人数上限为30人，而我国却是70个人在用，比世卫宽松的标准高出了两倍多；就使用的剂量来说，100个住院病人每天用抗生素不应超过40份，但我国已达到了80份。

　　自国内出现“超级细菌”感染者后，公众开始对抗生素的使用产生关注与警觉。但是记者在调查中发现：为了尽快治好病，许多感冒患者选择使用抗生素仍然会加剧抗生素的泛滥。

　　省传染病院的专家表示，“其实大多数感冒只需要用抗病毒药物就可以了。”

　　及时动态

　　卫生部拟制定使用强制性标准

　　昨天，卫生部全国细菌耐药监测网负责人肖永红教授表示，针对目前医生多凭经验用药的现状，我国卫生部门已着手制定抗菌药物的管理办法，建立合理使用抗菌药物的科学体系，将对临床抗生素的使用进行规范和强化，同时，对医院使用的药品中，抗生素类药品所占的比例进行限定。

　　权威访谈

　　不要用抗生素治流感等小病

　　超级细菌的出现是否应引起公众对抗生素使用的警觉？世卫组织西太平洋区域办公室抗生素耐药工作组长DeanShuey博士回答了记者的提问。

　　问题1

　　记者：超级细菌是否已全球蔓延？

　　DeanShuey博士：我们尚不清楚蔓延的程度，因为许多国家并未或者无能力检查。截至9月中旬，下列国家已发现含此基因的细菌：澳大利亚、孟加拉、加拿大、中国、印度、巴基斯坦和美国。几乎可以肯定，还会有更多的国家出现此类病例。

　　问题2

　　记者：问题的根源是什么？应该采取怎样的措施？

　　DeanShuey博士：世卫组织给成员国提出了以下建议：首先，制订全面的国家计划，明确抗生素耐药控制工作的负责单位。通过建立有力的疾病监测及实验室系统，提高各单位发现和监控抗生素耐药问题的能力。同时，鼓励人类卫生部门和肉畜行业合理使用高质量抗生素。因为上述两个领域对抗生素的滥用或不当使用，正是形成抗生素耐药的主要原因。

　　应该采取如下步骤：逐渐形成一种体制，使抗生素只能通过专业医务人员的处方获得，而不能作为非处方药；鼓励大众服完处方抗生素的整个疗程，不要病情好转就停服，也不要用抗生素治疗病毒感染和普通流感等小病。

　　杜绝假冒伪劣药品。取消不良的激励机制，使医务人员和医疗机构不必以药养医。对肉畜使用抗生素的情况进行监管，防止不当使用。 <

　　医生建议

　　逾8成感冒不需抗生素

　　“其实80%以上的感冒都不需要用抗生素。”省传染病院感染控制科主任张嗣兴说。

　　张嗣兴说，很多外国人感冒了都不用药。受到病毒侵袭后，人体的免疫力会增高，以抵御病毒带来的危害。但在中国，“感冒了首先就是吃药，自己给自己当医生，服用阿莫西林、先锋等抗生素”。

　　他建议，使用抗生素时不要一来就用很高档的药品。其次能不用抗生素的病最好不要用抗生素，比如病毒性感染的感冒，抗生素就没什么用，大多数感冒用抗病毒药物就可以了。

　　先送检病毒再对症下药

　　“对于危重病人确实有症状需要使用抗生素的，正确的程序是：采集病人的阳性标本，送往实验室做抗生素敏感度检验，再根据需要有针对性的用药，这样使用抗生素就比较合理了。”张嗣兴说，但是现实中往往做不到这一点。医生一方面担心这样做会给病人增加经济负担，同时也是怕麻烦，就凭着以往的经验习惯性地给病人用药。由于没有做检验，往往用的是具有普杀作用的高档抗生素，比如三代、四代的抗生素，这次虽然治好了，下次生病的时候却有了耐药性。 <

　　记者调查

　　患者 10个感冒8个用

　　“孩子生病了，一早向学校请了假来看病。”昨天，市民汪先生和爱人带着孩子匆匆走进医院。“是咽炎。”经过一番检查，医生开了口服药物和消炎小针水“柴胡”。汪先生问医生，“能给孩子输液打吊针吗？这样好得快。”按汪先生的意思，医生开了“头孢”。记者观察，10个感冒的孩子中，有8个最终用了高档抗生素。

　　记者采访得知，患者主动选择使用抗生素都是为了病情快速缓解，不耽误工作学习。在这种心态的影响下，很多人在感冒发烧时，会使用“先锋”、“头孢”之类的抗生素。

　　药店 没有处方也能开

　　“我要两盒阿莫西林。”市民吴先生在一家大药房直接购买抗生素。

　　记者走访了昆明市内几家大药房，柜台里都摆放着阿莫西林、先锋、磺胺等抗生素。当患者需要购买这些抗生素类药品时，不用提供医生处方就能购买。

　　医院 利益诱惑纵容抗生素

　　“青霉素是一种最经典、最古老的抗生素，也是一种很好的药，可是现在很少用了。”一位不愿意透露姓名的医生说，如果自己的孩子必须要使用抗生素，他也会先使用最基本的抗生素——青霉素。

　　在一家医院的药房里，青霉素被摆放在最高处，有点被束之高阁的意思。一种注射用青霉素钠售价不到1元，因为价格低、用量少，连药房的医生都快记不得它的价格。

　　为何医生不开青霉素呢？这位医生认为有两个原因，一方面是高档抗生素滥用增强了细菌的耐药性，导致普通抗生素的治疗效果降低。另一方面是价格因素。目前青霉素的价格比较低，像这种不到1元钱的青霉素钠注射液，几乎无法给医院带来利润，医院自然很少用。另外，青霉素过敏会带来比较大的危险，医生通常不会开出这样的抗生素。

　　在利益诱惑下，医院滥用具有普杀作用高档抗生素的行为愈演愈烈。

　　记者 王劲松 （春城晚报）<