众多肛瘘患者都晓得，肛瘘是很痛苦的肛肠疾病，身体的不适再加上难以去除的恶臭味道，足以摧毁正常生活。因此，患者一旦发现肛瘘后，应该及时选择有效的治疗方法。另外，选择正确的疗法很关键。那么什么样的方法是有效的好方法？患者应怎样选出对症的方案，完成最佳的治疗？

　　药物治疗，越治越“漏”

　　对于肛瘘的治疗，许多患者由于害怕手术的痛苦，或者对病情心存侥幸，往往选择药物保守治疗，结果却容易越治越重，越治越“漏”，本来只有一个瘘口却变成了两个三个乃至更多的瘘口，这是怎么回事？

　　其实，肛瘘的发病是一种“由内而外”的趋势，病灶在于肛管直肠附近，单纯抹药的话药力只能作用于肛门周围的皮肤，达不到深层病灶。如果药不对症，往往造成瘘口再次感染，病情反而会加重。而且，肛瘘内口只能通过手术切除才能除根，药物处理是不能彻底治愈的。

　　传统手术有“后患”

　　目前肛瘘的传统治疗手段有3种。瘘管切开和切除术、挂线疗法、切开挂线法。但是这样那样的问题，使得肛瘘的治疗变成更痛苦的 “万里长征”。传统手术的特点和后患有哪些呢？

　　1、瘘管切开和切除术

　　采用瘘管切除术来治疗肛瘘，手术的切除往往不够彻底，容易造成手术失败或复发。如果切除范围过大，组织损伤较多、易引起肛门畸形、狭窄，有时将未纤维化的耻骨肌切断，则就不可避免地会产生肛门失禁，给病人带来痛苦。

　　2、挂线疗法

　　“挂线”是通过线的结扎，将肌肉缓慢地断开给断端以生长和周围组织粘连机会，从而防止肛管直肠环断裂回缩，避免大便失禁。通过临床实践确实有很多优点，设备简单，操作方便，尤其对高位肛瘘，可避免手术所致的肛门失禁，不足之处治疗时间长，病人痛苦大。

　　3、切开挂线法

　　切开挂线法要点是对肛门括约肌功能影响不大的肛瘘进行切开，而对肛门括约肌功能影响较大的肛瘘、则采取挂线疗法。治疗复杂性肛瘘时，对肛门直肠环以下的管道，可一次切开，而对通过肛门直肠环或位于肛门直肠环上方的管道，则采用挂线疗法。此疗法治疗时间长，病人痛苦大。

　　HCPT微创术，肛瘘不再“漏”

　　HCPT微创术在肛瘘的治疗实践中获得广泛认可，它不仅治疗过程无疼痛、不出血、快速，无需住院，不影响工作。而且，治疗后复发率极低，让患者彻底祛除后顾之忧。

　　微创无痛治疗是利用直肠纤维镜进入到肛门里面，通过监视器，直接对内口进行微创电凝，使肛瘘的内口干结闭合，然后洗干净瘘管里面的脓液，这样大便后，粪便里面的细菌和粪水无法进入周围的组织，由此阻断感染源头及痛感，使之痊愈，做到了肛瘘不再“漏”。

　　HCPT微创术治疗肛瘘的五大优势：

　　1、技术优势：

　　可控性好，局部操作性强，不碳化、不结痂、血管闭合好、在最短的时间内达到病灶坏死、干结，继而脱落，得到满意的治疗效果；

　　2、精确度高：

　　采用数字化视觉精确定位病灶，辅助手术顺利进行；

　　3、并发症低：

　　已使无数人恢复健康，通过观察及随访发现病灶并发症的概率低；

　　4、痛苦更小：

　　手术过程中对病灶局部或完全麻醉，患者基本无痛苦；

　　5、微创安全：

　　手术整个过程在电脑精密控制，术中、术后微创，效果理想。

　　另外，HCPT微创术的并发症低：已使千例患者成功恢复健康，通过观察及随访过程中发现病灶并发症的概率极低。而且不用住院，术后可自行离院。

　　温馨提示：微创HCPT术后，应做好日常护理

　　HCPT微创术后护理也是十分重要的，在治疗后要配合如下事项。如：1、治疗后第二天肛周有不同程度的水肿，便意感、下坠感，希望病人不要误认为要排便，反复去蹲厕所，其实并无粪便排出，尽量避免下蹲动作。 2、病人不要坐浴，要清洗肛门局部，因热水坐浴易加重水肿，因坐浴水温高于人体温度，肛门处于人体最低部位，腹压增加，局部又有创伤，血管内压力增加，通透性增大，渗出增加水肿必然加重。 3、保持大便通畅软化，多食粗纤维食物，不要吃辣椒白酒。 4、接受治疗后当天小便带微蓝色，这是麻醉药的本身颜色，不必紧张。 3～5天痔脱落创面未愈，少数者有滴几点血均为正常。创面愈合因痔疮的大小不同，所需时间长短也不同，一般需2～3周。

　　上海肛泰医院张莉莉医生

　　从事微创外科工作30余年，发表学术论文二十余篇，论著一部。擅长使用微创PPH、HCPT等技术治疗各种内痔、外痔、混合痔、直肠脱垂等病。对中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎、便秘及肛门直肠痛等肛肠科疑难杂症也有独特的治疗方法，在业内享有较高的声誉。