昨天从昆明市人力资源和社会保障局传出消息：为杜绝目前广泛存在的滥用医报的现象，11月15日起至年底，昆明市将对定点零售药店展开违规刷医报专项检查行动，市民可拨打3352415、3331166举报相关的违规刷卡问题。市人社局和市医保中心进一步明确：今后定点零售药店内所销售的生活日用品、化妆品等，顾客不得使用医报购买。如果零售药店违规为顾客刷医报购买这些产品，一经查实，举报者可获得最少100元、最高2000元的举报奖励。

　　近日，有媒体做了“滥用医报骗保现象日益严重，监管环节存在漏洞”的相关报道，医保基金的监督管理引起社会广泛关注。昆明市人力资源和社会保障局医保处副处长夏登稳介绍，昆明市分别于2001年和2007年启动了城镇职工和城镇居民基本医疗保险制度。截至10月底，城镇基本医疗保险参保人数达到287.3万人，昆明近90%的城镇人口享有基本医疗保障。昆明今年实收医疗保险基金21.7亿元，支出15亿元，结余6.7亿元。目前，昆明447家职工医保定点医疗机构、306家居民医保定点机构和754家定点零售药店全部联网，所有参保人均可持卡就医购药。

　　市医保中心副主任赵洁介绍：“按规定，任何个人使用医报购买化妆品、生活用品等与医药无关的产品，都是不允许的。”

　　据了解，为解决个人医保账户沉淀的问题，去年5月起，云南省医保中心规定将医报支付范围由原来的“国家药品名录规定的药品”扩大到所有药品、保健品、医疗器械、消毒用品、注射疫苗等领域，包括消毒用品如妇科洗液，还有软化心脑血管的保健食品，医疗器械如体温计、血糖试纸、血压计、轮椅，和全部单味或复方中药饮片及药材，如西洋参、阿胶、人参、虫草等。除此以外，在定点药店刷卡购物的行为都属于违规，但仍有不少定点药店违规为顾客刷医报购买生活日用品，在打单时打上“中成药”或“西药”等字样。

　　据悉，今年，已查处违规定点医疗机构9家、违规药店12家，扣除违规金额51.6万元，追回医保基金金额162.7万元。

　　市人社局决定，即日起，社保基金监督委员会将联合医保、劳动监察等多部门，严查滥用医报的骗保行为，并坚决遏制分解住院、虚拟住院、虚传住院费用等套取医保基金的违规行为。对违反规定换取现金，提供生活用品、化妆品等情节严重的定点药店将取消其定点资格；同时加强医疗保险经办机构对医疗保险个人账户的管理和监督，对不符合支付范围要求的项目不得纳入个人账户基金支付；同时，对违规刷卡的持卡人，也将视情节轻重给予5000元以下奉、停止支付等处罚。(都市时报 记者杨雁 高伟)