□通讯员 魏春光 本报记者 黄淼君

　　“治疗前列腺炎，应一把钥匙开一把锁，千万不能胡子眉毛一把抓，千人一方。”杭州强生泌尿外科医院副主任医师王乃康，在作客本报名医大讲堂时，开场就指出前列腺炎的治疗误区。

　　上周，45岁的章荣（化名）走出强生泌尿外科医院时，长长吸了一口气。经第3次复查，拖累他5年的慢性前列腺炎，现已完全康复。回想起这5年来，去过大大小小的医院不下10来家，花费时间和精力更是不计其数。不过这次半年多没再复发了。

　　前列腺病占泌尿门诊首位

　　前列腺病是男性的“专利”，可这个专利他们一点都不想要。最新出版的男性病治疗医学专著描述道：“前列腺炎几乎占泌尿科门诊首位，症状复杂、迁延不愈、患者痛苦异常，加之许多男性苦于难言之隐，常常“三误”（延误病情、延误诊断、延误治疗）。”

　　王乃康对所在杭州强生泌尿外科医院临床门诊作的统计显示：慢性细菌性前列腺炎通常好发于20－40岁，35岁以上男子有35%－40%患有此病；而非细菌性前列腺炎，好发于青壮年，也即性冲动颇为频繁阶段。”

　　王乃康曾接到一患者电话称，因不堪忍受反复上厕所，而想要轻生。因前列腺病反复发作久治不愈等原因引发的前列腺抑郁症，已引起专家及社会的关注。

　　治疗方法正确的仅两成

　　前列腺炎难治在哪里？王乃康说，一个主要原因是，患者刚发病时，不到正规医院看病，未经专业诊断。

　　以强生泌尿外科最近收治的206例浙江省内慢性前列腺炎患者的分布情况，发现只有22%的病人是在专业泌尿外科医院接受的规范治疗，其余的人或是选择医院不正规，或是检测、治疗手段不全面、不专业。

　　“尿频、尿急、尿痛……凭这些症状就可断定是前列腺病吗？答案是否定的。”王乃康举例说，“比如慢性前列腺炎的症状，主要有尿频、尿急、尿痛、痛感放射至会阴部、肛门周围、小腹部及耻骨联合上方，在大便用力时可有尿道口滴白；多数病人性功能障碍；再有头晕、神倦、困乏、腰背酸痛等一般精神神经系统表现。但这些表现并不是特异的，别的泌尿系统的感染或别的生殖器官的感染，都可以有这些症状。

　　王乃康强调，慢性前列腺炎的治疗效果不佳，很重要一个原因，是治疗方案在缺乏证据的情况下制定。正规专业的泌尿病医院，通常拥有针对前列腺病的专业检测仪器，是对前列腺病进行科学诊断的必要程序。

　　前列腺炎诊疗有“指南”

　　从临床来看，前列腺炎患者症状表现有尿道刺激征，尿频、尿急、尿道灼痛，清晨尿道口有黏液、黏丝或脓性分泌物，尿混浊或大便后尿道口有白色液体流出，后尿道、会阴及肛门不适，有时阴茎、睾丸及腹股沟部疼痛，伴有射精痛、血精、早泄、阳痿以及乏力、头晕、失眠和忧郁等植物神经功能紊乱的症状。所以，有了上述症状后，建议患者到专门的泌尿专科医院去明确诊断。

　　目前，我国已推出了首部专门针对前列腺炎的《前列腺炎诊断治疗指南》。杭州强生泌尿外科医院根据《中国前列腺炎诊断治疗指南》中NIH分型标准，总结制定了“查源、分型、对症、治疗”八字原则，简称“分型疗法”，对于不同病因病理的Ⅰ—Ⅳ型前列腺炎分别提供针对性诊疗方案。

　　王主任说，治疗前列腺炎，不能指望所有类型的病都用一把‘万能钥匙’。”

　　●专家名片

　　王乃康，副主任医师，杭州强生泌尿外科医院特聘专家，从事泌尿外科临床工作30余年。不久前作为浙江泌尿外科医院唯一代表，出席了由我国新一代泌尿男科奠基人郭应禄院士发起的北京2010全国创普健康男科论坛，并在论坛上就前列腺炎、性功能障碍等疾病的新技术成果进行交流和专题报告。专家门诊时间：8：00-21：00（节假日不休）。