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医保报销窗口的临时工观察出了一条“发财路”

http://www.sina.com.cn  2010年11月19日07:37  浙江在线-今日早报

  医保报销窗口的临时工

  观察出了一条“发财路”

  因涉嫌贪污20多万元昨被提起公诉

  □通讯员 邵露露 本报记者 解亮

  如今,到了谈婚论嫁的当口,没房子俨然是个大问题。

  温州永嘉一个在城乡居民医疗保险办公室工作的临时工王某,通过变造农村合作医疗保险报销凭证,骗取新型农村合作医疗基金报销款20多万元。

  问及缘由,结婚急需房子竟是诱因。

  昨天,永嘉县人民检察院以贪污罪,对王某依法提起了公诉。

  帮忙帮出条“发财路”

  王某,永嘉人,29岁了。

  2006年5月,王某通过考试,被永嘉县卫生局聘为临时工作人员。

  去年2月,王某调到城乡居民医疗保险办公室报销窗口工作,主要负责初审、复核医保材料。

  王某这人挺聪明的,对城乡居民医疗保险报销业务也较熟悉,有时报销窗口忙不过来,领导安排他去帮帮忙。

  帮忙中,王某渐渐发现,窗口工作量非常大,医保报销凭证等材料审核,多少有些漏洞。

  比如,报销人因病住院前,已在商业保险公司投保,出院后,可凭相关票据在保险公司先理赔,然后再凭上述票据的复印件,加盖保险公司业务章,到医保窗口再次申请报销。

  王某没把自己的发现告诉领导,而是继续观察。

  王某终于想到“发财路”:把那些已报销凭证的复印件,“技术处理”改掉名字,变造新的票据后,再反复报销。

  多种方式贪污20多万元

  2008年11月,王某第一次“出手”了。

  他在窗口收下的材料中,挑出医药费金额较大的凭据,先复印一遍。

  从医保数据库里,选定另外一个人的身份信息后,粘粘补补需要修改的内容,完了再复印一遍。

  再次得到的复印件,就成了王某用来虚假报销的凭据。

  王某事后告诉检察官,他一般都选择熟人的身份信息替换,这样不容易被发现,而且医保补偿公示期间,万一出事了,也可以解释下。

  就这样,第一笔贪污款1.8万元,打进了王某事先准备好的银行卡。

  对于月工资只有1000多元的王某来说,这几乎相当于一年的工资,他越发迷失了。

  之后,除了变造报销凭据,王某还用其他手段,先后分十几次,共涉嫌贪污了20多万元。

  结婚急需房子是诱因

  今年8月,温州市审计局到王某所在单位,进行温州市新型农村合作医疗基金专项审计调查。

  审计人员发现,一些报销单除了名字不同之外,其他诸如编号等信息,竟是相同的。

  审计人员找王某谈话,他知道事情败露了,遂和盘托出。

  昨天,永嘉检察院工作人员介绍,王某贪污的缘由,竟和结婚急需房子有关。

  之前,王某家的房子被拆迁,补偿款才8万多元。家里条件一般,重新盖房要一大笔钱。

  王某到了谈婚论嫁的年纪,对房子的需求是“刚性”的。

  收入不多的王某,情急之下干起了这般糊涂事。

留言板电话:010-82612286

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