作为常见的女性恶性肿瘤之一，乳腺癌已占全国恶性肿瘤的7%-10%。在乳腺癌患者中，有70％左右的患者需要接受化疗。作为目前治疗肿瘤的主要手段，化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会损害正常细胞和免疫细胞。因此，患者治疗中普遍会有恶心、呕吐、脱发、中性粒细胞减少等副反应，这在一定程度上阻碍了规范化治疗的推广；同时，患者对化疗药物的恐惧和缺乏相关教育信息，也会造成自身心理上的诸多焦虑，若处理不当，这些情况都会影响化疗的疗效，甚至导致治疗中止。

　　推行规范化治疗模式

　　在乳腺癌治疗过程中，化疗的不良反应，是影响规范化治疗实施的主要障碍之一。因此，普及患者有关化疗作用原理的了解，和推行化疗规范化的管理模式显得尤为重要。所谓规范化治疗，就是按照一定的标准方案进行治疗，正确有序地运用各种治疗手段，以达到治疗的最佳效果。而个体化管理，是指针对每个患者的个体差异，提供个体化的治疗、健康教育、营养及心理辅导等一系列的帮助。

　　由于国内经济水平和医疗条件的制约，大部分医院在乳腺癌治疗方面还是落后于国际的先进水平。临床具体表现就是我国乳腺癌的治疗规范化不够。临床化疗方案、化疗的时机、化疗的时间及综合治疗模式的选择缺乏规范性，与国外有一定差距。

　　规范化治疗不是“一刀切”式的机械化治疗，而是以治疗指南为基础，根据不同患者的不同病情，为其量身定制个体化最佳治疗方案，这样才能遵循“规范”，完成治疗，从而帮助病人减少身心痛苦、降低医疗费用，并提高治愈率。

　　一站式服务方便患者

　　谈到化疗药物，上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺外科沈坤炜教授指出：“泰索帝作为国家食品药品监督管理局唯一批准用于乳腺癌辅助治疗的多西他赛类药物，是NCCN指南中的标准治疗方案用药，它已逐步成为治疗中最重要的化疗药物之一。临床研究证明，以泰索帝为基础的化疗方案在乳腺癌辅助治疗中能显著提高患者长期生存率，降低复发风险性，改善患者生活质量。但是，患者若因不能正确处理化疗过程中的不良反应，从而未能坚持规范的治疗方案，导致治疗前功尽弃，是非常可惜的！ ”

　　为了帮助患者克服对化疗的焦虑情绪，及时并正确处理化疗中出现的不良反应，瑞金医院乳腺疾病诊治中心与赛诺菲－安万特合作开展了针对乳腺癌患者的 “一站式”服务。瑞金医院乳腺中心依据病患的具体情况，由具备专业化疗护理、心理咨询和营养指导能力的个案管理师，在患者术前、术中和术后进行个体化的辅导和管理；并定期对患者进行随访，随时解答疑问，消除因不良反应及信息不对称给患者带来的被动心理及负面情绪，从而最大限度发挥化疗疗效，达到最佳治疗效果。 （嘉嘉宝）