新增定点医疗机构仅为原计划的1/2,新增零售药店仅为原计划的1/5
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南方日报讯(记者/叶明华)经过受理申请、现场评分、核准与公示等综合评定后,深圳健桥康复医院等15家医疗机构、深圳市一致医药连锁有限公司一致药店坂田仁海分店等28家零售药店符合准入条件,将被纳入到深圳市社会医疗保险定点医药机构中来。
今年7月,深圳医疗保险的参保人数突破了千万大关,达到了1014万人,其中农民工医疗保险的参保人数为533.6万,综合医疗保险的参保人数为210万人,住院医疗保险的参保人数为203.4万,少儿医疗保险的参保人数也达到了67万。
下半年来,深圳各项社保的参保人数继续稳步增长,截至10月底,养老保险参保人数已达到680万人,医疗保险参保人数达到1034万人,工伤保险参保人数达到926万人,生育医疗保险参保人数达到386万人。
为了给日益增长的参保人提供就医便利,9月,深圳发布通告:拟在全市新增定点医疗机构30家(其中有住院部的医院5家,门诊部5家、社康中心及医务室20家),新增定点零售药店140家,于9月19日正式开始接受申请。
经过2个多月的受理申请、现场评分、核准、公示等程序,经综合评定,深圳市社保局昨日最终仅批准了深圳健桥康复医院等15家医疗机构,以及深圳市一致医药连锁有限公司一致药店坂田仁海分店等28家零售药店的申请,并将之纳入到深圳市社会医疗保险定点医药机构中来。其中新增的定点医疗机构仅为原计划的1/2,新增的零售药店仅是原计划的1/5。
为何只有少量医药机构获批?
深圳市社保局医疗保险处处长沈华亮:
宁愿少批一些,也不能降低标准
根据相关规定,深圳市社保局会分别对申请的医院、门诊部、社康中心或医务室医疗机构进行综合评定,评分标准共10项,满分100分。确定60分以上且排名前5的医院、60分以上且排名前5的门诊部、60分以上且排名前20的社康中心或医务室才可以成为深圳社会医疗保险定点医疗机构。针对零售药店的申请评定同样为“10项100分制度”,60分以上且在同一社区工作站辖区排名第一的零售药店可入选为深圳社会医疗保险定点零售药店。如果各街道办事处的社区工作站辖区内无社会医疗保险定点零售药店的,各准入1家零售药店为深圳市社会医疗保险定点零售药店;提出申请的零售药店在申请之日前2年内在药品监督管理部门不得有违规处罚记录,且年检校验必须及格。
我们在考评的过程中发现,有些医院尤其是一些民办医院的硬件和医疗水平并不符合规定,综合评定达不到最低标准的60分,所以没有批准。在零售药店的评定上,也遇到了一些连锁药店资格不符合,或个别社区没有药店申请的情况,尽管当时设想,如果各街道办事处的社区工作站辖区内无社会医疗保险定点零售药店的,各准入1家零售药店为医保定点零售药店,但出于对参保人健康以及切身利益的考虑,我们宁愿少批准一点,也不能降低标准,最终导致这次只有少量医药机构顺利获批。
新纳入深圳市社会医疗保险的定点医疗机构
1.深圳健桥康复医院
2.深圳远东妇儿医院
3.深圳慈海妇儿科医院
4.深圳鹏程医院
5.深圳永福妇科医院
6.深圳上星门诊部
7.龙岗区沙湾医院早禾坑社区健康服务中心
8.宝安区观澜人民医院银星社区医疗服务站
9.深圳仁达爱心护理院门诊部
10.福田区人民医院黄木岗社康中心
11.龙岗中心医院万科城社区健康服务中心
12.深圳市盐田区社会福利中心医务室
13.福田区人民医院玉田社康中心
14.龙岗区布吉街道计划生育服务中心
15.深圳长城开发科技股份有限公司医务室
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