在医药卫生上花钱

　　政府不能含糊

　　省人大常委会委员热议医药卫生体制改革

　　□本报记者 魏皓奋

　　“为保证医药卫生体制改革这项民生工程顺利推进，使公共卫生服务惠及全民，首先应有必要的经费保障，这一点各级财政不能含糊。”

　　“医药卫生是民生最关切、政府最重视、投入最多钱的领域之一，也是民怨最多、改革最难、进步最慢的行业之一。因此，医药卫生体制改革和建设，应当倾听社会呼声，把目标定在百姓实现要求上，概括起来有三句话，要看得上病、看得起病、看得好病。”

　　前天下午，省人大常委会分组审议了关于我省深化医药卫生体制改革情况的报告，会上，许多省人大常委会的委员们都作了精彩发言。

　　解决看病难、看病贵

　　是政府的责任

　　“解决人民群众看病难、看病贵更是政府的责任。”省人大常委会委员傅颂恕说，“要让人民群众真正享受GDP增长、财政收入增长带来的实惠，政府更要大力加强医疗卫生事业的投入，打破原来‘小修小补’的框框。”

　　盛颂恩委员认为，社会医药卫生事业有固有的成本，加大医药卫生事业财政支出是服务型政府的应有之义，应当进一步加大政府财政投入，由政府来承担成本，不该由病人、医疗、医生等来承担成本。

　　要让百姓看得上病

　　看得起病、看得好病

　　审议中，汪志芳委员提出要让百姓看得上病、看得起病、看得好病。

　　一要看得上病。现在大医院如同闹市中的大超市，人满为患；挂号、看病、付费、领药都要排长队，晚去了还看不上病；医院配套也不够完善，既没有停车的地方，也没有等候休息的地方。

　　二要看得起病。现在医院检查项目和药品的价格都太高，社会的收入分配与昂贵医药费用落差太大，许多人因病致贫，致贫后更看不起病。

　　三是要看得好病。这就要求有一支素质优良、医术精良的医务人员队伍，有现代先进医疗设备和品质保证、安全有效的药品。

　　把药品定位为

　　人民基本生活必需品

　　“要把药品定位为人民基本生活必需品。”傅颂恕委员说，“政府要加强药价干预和药品流通过程中价格变化的监控，并通过技术手段加大药品流通过程中的透明度。同时，要严格控制基本药物目录外的高价药品进入公费医保报销范围，加大药商、中间商违法成本，多管齐下，遏制药价虚高的现象。”

　　钱中贤委员说：“近几年药品采购和招标方面逐步规范，但入围后药品进入医院需要公关，对此建议进一步改革和完善，尽可能压缩采购方面的漏洞空间。另外，药品价格还是偏高，需要采取措施压低价格。”

　　林强委员说：“现在仍存在基本药物的价格高于市场价的问题，虽然实行了零差价，但有些药品比市场价还是要贵。这要从两个方面解决，一是药品招标体制要完善，需要加强监管力度。二是对具体的某种药物的价格要做具体分析。”

　　基层医疗卫生机构

　　要建立财政补偿机制

　　赵玲委员认为，只有基本药物制度改革尽快到位，基层医疗卫生机构建立稳定的补偿机制，以药品差价和检查收费来弥补亏损的问题才能得到真正解决。

　　“实施基本药物制度后，实行零差价销售药物，卖药不赚钱，对基层医疗卫生机构就要建立合理的财政补偿机制，否则就必然影响基本医疗和公共卫生工作的开展，影响医务工作人员的积极性。”王小玲委员说：“我们在基层调研中感到，不少地区存在两头热、中间冷的问题，政府和群众很热情，医疗单位的领导和广大医务人员比较冷，这样不利于医改取得持久的实质性进展和成效。”