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麟游中医药诊疗费全免(图)

http://www.sina.com.cn  2010年12月02日01:32  华商网-华商报

  

麟游中医药诊疗费全免(图)

  昨日,患者在麟游中医医院接受艾灸治疗,这种疗法对面瘫和风湿性关节炎等比较有疗效本报记者王智摄

  典型案例 西医判“死刑”中医让站起

  2008年7月的一天,对于家住麟游县常丰乡庙湾村38岁的农民石秀虎来说永生难忘,看到家门口的核桃树已经结果,这位体格健壮的男子爬到2米高的树上摘核桃。不料因树枝突然折断,石秀虎头着地掉在地上。他被紧急送往县医院治疗,又转院至宝鸡。前后经过数次手术,命是保住了,但由于脊椎骨折导致高位截瘫,手以下完全没了知觉。医生表示,今后只能卧床护理。

  2008年11月,石秀虎经人介绍,来到县中医医院针灸科做康复治疗。经过长达两年多的传统中医针灸、按摩治疗,如今他能够下床、站立行走。

  同样的情况来自天堂镇西坡村37岁的农民姚小宁,这位因神经性纤维瘤手术造成中位截瘫、导致双下肢瘫痪的汉子,同样经过当地医院的中医治疗,能够下床走路。

  当地群众每当说到这些病例时,对中医充满了仰慕之情。记者随机走访了当地一些基层卫生院后发现,超过八成的患者特别是农村患者,首选中医治疗。当地与中医、中药有关的产品,也销路甚好。

  出台背景 顺应民意合疗政策因地制宜

  事实上,麟游县当地群众自古就有中医治疗的传统。

  由于麟游县地处渭北旱塬丘陵沟壑区,温度、湿度适宜中药材生长。据不完全统计,麟游县出产的667类植物中,能够入药的就有270种,群众自种药材2万亩,其中柴胡、黄芩、秦艽等中药材品质和产量在全国名列前茅,当地群众自古就习惯就地取材治病,中医事业非常发达。“所以我们也是顺应民意,在合疗中加大对中医诊疗的倾斜。”麟游县卫生局合疗办副主任王磊说。

  据他介绍,从2009年3月份开始,他们尝试在合疗中将中医治疗的报销费用由70%增长至80%。经过1年试点发现,合疗总支出费只比改革前多支出9.3万元,账面仍结余17.8万元,基金运行态势稳定。基于此,从今年4月1日起,麟游县将合疗中医项目治疗费用报销比例再上调20%全额报销。运行至9月底,全县合疗基金在最大范围保障群众治疗的基础上,还按规定结余了5%。

  因地制宜的改革实践说明,全额报销住院中医治疗费用的政策实践可行。于是,经宝鸡市合疗办审批,麟游从今年10月1日起将这一惠民政策扩大到县人民医院和县中医医院。至此,该县形成门诊看中医按比例报销、住院治疗中医诊断全免单的格局。

  政策解读 中医药诊疗免费严格划定范围

  与神木全民免费医疗政府财政拨款不同,麟游县免费政策并没有动用国家财政,甚至合疗中的账面还有结余,他们是如何做到这一点的?麟游县卫生局合疗办副主任王磊将这个形象地比喻为“因势利导,合理利用游戏规则”。

  原来,县里对中医药诊疗免费严格划定了范围,并非所有的中医药诊疗均免费,范围里细化分为中医诊疗类和中药诊疗类共2大类8小项。中医诊疗类又分为中医外治、针刺、灸法、推拿疗法等6项,中药诊疗类则分为中药饮片(国家基本用药目录规定药品)和中医药技术人员自种、自采的中草药,医院根据患者病情所需用中药汤剂治疗者一日一剂,出院带药不超过3日剂量。每剂量金额控制在25元以内,超出部分患者自负。

  从以上规定不难看出,该县所选择的中医诊疗项目,均是价廉的中医传统疗法,选择药剂也为自熬的中草药剂,而非价高的中成药,费用自然降低。以中老年常见病脑梗后遗症治疗为例,西医治疗每天的住院费、医药费至少在数百元以上,而在麟游县中医医院,通过针灸、康复训练等方法,一天费用只有百元不到。“老政策把中医与西医费用报销捆在一起按统一比例报销,而西医诊疗费用较中医价格昂贵,占去了大部分医疗费用,因此中医作用发挥得不突出,农民受惠幅度不大。”该县县委常委、统战部长、卫生局局长闫明辉的一番话,指出了其中奥秘。

  据麟游县合疗办统计,新政实施的10月份,全县共有145人住院治疗,中药诊疗花费18835.77元,比老政策时期仅多花了7534.31元。

  实施现状 新政让个人承担费用降低四成

  11月30日,记者来到麟游县医院、麟游县中医医院随机调查。随意翻开住院记录和结算单,发现几乎每位患者都选用了中医治疗项目:崔木上镇木龙盘村66岁的郭爱英因腰椎增生性发炎住院,总费用2670.02元,中医治疗项目917.48元;常丰乡管庄上官村47岁的马连巧,因腰椎间盘突出症住院,总费用2435.64元,中医治疗项目1052.94元……据调查,中医治疗费用占总费用30%以上。

  据了解,宝鸡市农村合疗的政策是乡镇医院住院报销75%,县级医院报销55%,中药与西药享受同一报销比例,而麟游县住院中医治疗费用100%报销,这让老百姓真正尝到了甜头。

  据县合疗办初步测算,对住院中医治疗费用实行全额报销,使患者支出费用降低了40%左右。

  记者走访发现,麟游县不仅全县10个乡镇卫生院均设置了中医科和中药房,90%的村卫生室也配备了中医,并能开展中医药服务。全县收治住院患者合疗定点医疗机构19家,病床470张,完全满足了患者要求。截至目前,未发生患者住院难看病的问题。

  麟游县卫生局提供的数据显示,全县共有农民7.62万人,具有中医职称的医生有101人,也就是说每万人拥有中医达到了13人。

  据其他媒体记载,深圳市每万人拥有1名中医,浙江每48万人才拥有1名中医。麟游县万人中医拥有率,明显位于全国前列。

  各方评价 麟游合疗新政获高度赞誉

  麟游县卫生局合疗办副主任王磊表示,从新政实施开始,他们组成了5人督察小组,每周不定期抽查,一旦发现违规现象,立即责令该院自行担负患者医药费。目前,还未发现有违规现象。

  不久前,国家中医药管理局副局长马建中在宝鸡调研时,对该县的做法给予充分肯定和高度赞誉,并称其经验值得总结推广。省卫生厅副厅长、省中医药管理局局长范兵在麟游调研时指出,麟游县立足实际,充分发挥中医药作用,走出了一条花钱少、保障好、可持续的卫生事业改革与发展路子。本组稿件由本报记者杨明 采写

  编后语

  神木、府谷医改说明有钱好办事,麟游县的合疗新政让我们看到,钱不多也能办好事。

  财政薄弱、经济基础差的国家级贫困县麟游县,结合当地盛产中药材、百姓自古习惯看中医的现实,因地制宜制定新合疗政策,在国家财政没有拿一分钱的前提下,实现了中医诊疗费全报销,为解决药费高、百姓看病难问题起到了不小作用,使百姓得到了真正的实惠,同时推进了当地中医药事业的进一步发展。

  无论是神木、府谷还是麟游,他们的医疗改革实践说明,为百姓谋福利办好事并不在于有钱无钱、钱多钱少,关键在于政府职能部门是否做到了权为民所用,情为民所系,利为民所谋。麟游合疗新政及其实践,对于我们解决其他许多问题,同样具有积极的启发作用。

留言板电话:010-82612286

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