□文一轩

　　冬季气候多变，恰逢节假日，烧伤、烫伤、扭伤骨折、触电和一氧化碳中毒等意外随时可能发生。如何有效地在第一时间采取急救措施，减轻和延缓伤情，为进一步治疗争取时间？这是公众非常关心的问题。冬季常见意外伤害的防护常识如下。

　　1、烧伤

　　远离火源，同时立即脱掉着火的衣服或用水浇灭火焰；无灭火设备则迅速卧倒，就地滚压灭火或用棉被、大衣等覆盖灭火等。为防止窒息或呼吸道烧伤，应用湿毛巾等捂住口鼻，同时，匍匐或保持较低身姿远离火场。烧伤创面，可用大量清洁冷水冲洗或浸泡局部，直至疼痛消失或减轻；再用无菌或洁净的纱布等包扎创面，以免继续受到污染，创面不可涂以任何药物。

　　2、烫伤

　　液体烫伤后，立即剪去被浸湿的衣服，如与皮肤发生粘连，不要强行撕下，先剪去未粘连部分，暂留粘连部分。创面须用清水冲洗后，用干净布包扎或敷于创面，防止感染。强酸强碱和沥青烧伤皮肤时，应用清水充分冲洗。手足烧伤包裹时应将指（趾）分开，以防粘连。

　　3、扭伤骨折

　　扭伤时每3至4小时进行15分钟冷敷，可缓解肿胀。注意不能直接用冰块接触皮肤。

　　保持受损肌肉休息，保持拉伤的肌肉处于抬高的位置可以缩短症状持续时间。骨折时，避免随意搬动伤者，对开放性软组织损伤应先止血，再包扎。院外急救多受条件限制，只能做外固定。可用木板、竹片等，削成长宽合度的小夹板。固定骨折时，小平板与皮肤之间要垫些棉花类东西，用绷带或布条固定在小夹板上更好，以防损伤皮肉。

　　4、触电

　　触电轻者有心慌，头晕，恶心，四肢无力等表现，但神志清楚，呼吸、心跳规律，应脱离电源，安静休息，注意观察。重者呼吸心跳停止，昏迷，皮肤烧伤或坏死等，此时急救迅速脱离电源，包括关闭电源开关、利用竹杆等绝缘体挑开接触患者的电源等；未切断电源之前，抢救者切忌用手直接去拉触电者，以免自己触电；若确认患者心跳停止，应即刻进行心肺复苏。

　　5、一氧化碳中毒

　　急性一氧化碳轻者可出现头晕、头痛、恶心呕吐、心悸、嗜睡等，重者可出现深昏迷，大小便失禁，心跳呼吸停止等。家庭急救原则：立即打开门窗通风，迅速将患者转移至空气新鲜流通处；确保呼吸道通畅，神志不清者应将头部偏向一侧，以防呕吐误吸；立即吸氧；就医前禁食禁水，以避免误吸；急救中心呼救。

　　日常生活中，倡导健康生活方式、学习基本急救措施，在遇到意外伤害，即刻120呼救、正确院前处理，可显著提高患者存活率。

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　　为了给广大读者提供冬季常见意外伤害的紧急应对措施，指导读者在遇到意外伤害时做好自我防护，12320特邀请上海交通大学医学院附属仁济医院急诊科陈怡副主任医师和黄欢主治医师于1月20日下午通过在线访谈及电话咨询方式为市民提供 “冬季常见意外伤害的防护常识”相关知识的咨询和指导。市民可于13:30～14:30登录http://www.smhb.gov.cn参与在线访谈或于14:30～15:30拨打12320咨询。