姜林奎代表:改革医保药品报销方式解决百姓“看病难、看病贵”

　　新华网北京3月7日电（记者邹大鹏 徐博）“治病要找准病根，开药也要对症下药，解决看病难、看病贵的关键是找准结构性矛盾。”全国人大代表、哈药集团总经理姜林奎说，国家应尽快改变目前的医保药品报销方式，从根源上解决“看病难、看病贵”的问题。

　　姜林奎代表说，在新医改的推动下，当前我国基本医疗保障制度不断完善、国家基本药物在基层稳步推进、基层医疗卫生服务体系建设明显加强。但是，药品价格等改革问题仍面临攻坚战。

　　“药价究竟高在哪？很多国产药品的出厂价格还比不上一瓶普通纯净水的价格！”姜林奎分析说，“药价虚高”的关键是一些高价药垄断了市场，虽然药品的成分和疗效上区别不大，但是一些医院和医生在使用上却倾向“高价药”，因为低价药的加价利润空间太低，说白了就是“不能把出厂价1元钱的东西加成100元，否则太离谱了”，但一些高价药贴上了“进口药”、“合资药”等标签后，就可以成倍涨价在百姓兜里“掏钱”，这里面有着惊人的、明着暗着的加价率和牢固的利益链，而普通百姓只能被动接受“按方抓药”。

　　“必须改革医保药品报销方式，将现行药品按比例报销方法改为定额报销方法。”姜林奎说，如果药品的价格基数高，那么患者自费的部分额度也就更大，以头孢曲松钠为例，如果普通病症患者使用国产头孢曲松钠，患者只需负担每支0．10元即可，而使用进口药品则要自己负担91．50元。所以，应该采取定额的报销方法，在确保患者治疗的前提下，对高价药和低价药实施不同的报销比例，在政策上鼓励医疗机构和个人多使用平价药、低价药。而对于重大病症，可以启动大病保险支付机制，从而保证重症患者在不增加过大负担前提下使用高端进口药物。

　　姜林奎建议，定额报销方式在实行中要注意几个方面，包括针对医保目录品种进行全面成本调查、专家评审确定每种药品的报销金额、评审过程全程网络直播并接受全社会监督、加强药品按定额报销的公示等。

　　姜林奎认为，实行定额报销后，可以有效遏制不合理用药问题、抗生素滥用等问题，使人民用药安全保障大大提高。此外，我国每年至少可以节约2000亿元的医保资金支出，使更多的资金保证新医改的补偿机制。