□文 张星园

　　乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率正呈逐年上升趋势。据上海CDC（疾控中心）统计，仅上海地区每年约有3%的增加。乳腺癌已经是女性恶性肿瘤发病率中占第一位，成为威胁女性健康的“头号杀手”。

　　控制雌激素摄入是预防关键

　　关注乳腺健康，已成为所有女性共同关心的重要话题。众所周知，乳腺癌的病因，可能与身体里面的激素有关系，尤其是雌激素的水平过高，对乳腺癌的发病是个不利因素。随着生活水平的提高，食用保健品的人日益增多，上海乳腺疾病防治中心沈镇宙教授提醒，一些保健品里面含有一定的激素，吃了以后，可能使人的身体会容易比较保持年轻，或者不容易衰老等等这些情况都有。这些保健品，吃了可能促使肿瘤的发生。还有化妆品很多也有激素，长期使用也易诱发肿瘤。

　　另外，乳腺癌的发病也与生活方式有关。随着人们生活水平的提高，人们的饮食条件得到了很大的改善，现在总热量跟脂肪蛋白质的含量比以前多了很多，中国乳腺癌的发病率正逐步与西方接近，所以条件比较好的比较富裕的地区，许多癌症发病率都在增加，如：大肠癌、乳腺癌、胰腺癌。因此，对于乳腺癌的预防和治疗，必须以控制雌激素摄入的水平展开。

　　联合用药的疗效和安全性有保障

　　对于乳腺癌的治疗方案，中山大学肿瘤医院管忠震教授提出，“早期乳腺癌以前是手术治疗为主，复发或转移性乳腺癌目前主要治疗手段还是化疗。在转移性乳腺癌的治疗上也有一线二线，一线就是首次治疗，一线的治疗药物失败了，还有二线三线药物。 ”1999年健择进入中国，批准用于晚期非小细胞肺癌和胰腺癌。如今，健择被批准的适应症扩展到乳腺癌的治疗，且作为一线用药，将可以用于乳腺癌的初始治疗。管教授说，“健择现在批准与紫杉醇联合用于一线治疗，可以进一步提高乳腺癌治疗的疗效，这比单纯的某一种产品单一治疗的效果更好。 ”

　　另外，联用治疗复发或者转移性乳腺癌，能够延迟疾病进展时间，控制症状，提高生活质量。两药联合并不增加副反应。作为健择乳腺癌中国临床研究的研究者之一，管教授还指出：在中国患者中的临床研究显示，健择联合紫杉醇在经蒽环类治疗的复发或转移性乳腺癌患者中，缓解率可达50%，其疗效和安全性同样得到证实。

　　定期专业检查有助远离乳腺癌

　　而针对日常的乳腺癌预防和保健，复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任邵志敏教授介绍说：“平时，女性需要控制对含有激素类保健品的摄入，如蜂皇浆等，要注意适度，不能无限制。另外，早期诊断是乳腺癌治疗的关键。目前，定期的女性乳腺癌专业检查是一个最重要的预防措施或者诊疗手段。 ”美国癌症协会在2003年发布的乳腺癌早期筛查指南中，提倡40岁以下的妇女每3年进行1次乳腺临床检查，40岁以上的妇女每年进行1次临床检查。从40岁起，每1~2年做一次乳房摄片检查。

　　专家提醒，一般的健康普查，不能够完全代替肿瘤的专科检查。首选的乳腺影像学检查是钼靶或铑靶X线摄片和高频探头的乳房彩色超声。建议女性每年做一次乳房的检查，最好是去专科医院检查，从而能更早发现乳腺癌，提高早期诊断和治愈率，获得健康生活。