本报讯 昨天,北京市副市长丁向阳在卫生工作会议上表示,今年内,将出台市级公务员、事业单位等享受公费医疗人员的医保政策,预计明年1月1日起实施。届时,市级公务员等人群将可实现持卡就医。据悉,目前北京已有70%市民持卡就医。
“到十二五末期,北京将建完电子病历,每人一辈子拥有一张,载有所有医疗服务记录、信息、影像。”丁向阳表示,这是继社保卡之后,北京建立的又一个社会管理领域的系统基础设施工程。他表示,今年年底之前将出台政策,市级公务员、事业单位明年全部持卡就医,届时这部分人群将可在1700多家定点医疗机构就医。
北京市公费医疗改革涉及约162万人。2009年起,北京市开始在西城、海淀、平谷三区试点取消公费医疗。去年,北京在医改方案中明确:2010年将所有区县公费医疗人员纳入职工基本医疗保险体系;2011年将启动市级公费医疗参加职工基本医疗保险的准备工作。
据悉,去年年底,北京市各区县已完成区县属公费医疗向职工基本医疗保险并轨,约45万名享受公费医疗的人员陆续领取社保卡,实现持卡就医。
■ 解读
胸部X光片医院将可互
昨天,北京市卫生局发布年度工作报告,对今年全市卫生工作做出安排。
【挂号】 社保卡拟增指纹识别
今年,北京将继续推行预约挂号。据悉,目前北京49家三级医院预约就诊比例总体达到20.13%。按照今年工作目标,总体要提高至35%。对此,丁向阳表示,北京将用两三年时间,将预约挂号的比例提高至80%。
为了方便市民预约挂号,卫生部门将会把各医院预约挂号方式信息汇编成册。
针对挂专家号难,北京市副市长丁向阳表示,今后可能会在各大医院实行不点名挂号,医院挂号窗口只挂科室专家职称。丁向阳还表示,为推进实名就诊,社保卡及电子病历有望增加指纹识别系统。
【检查】 患者不必重复“吃射线”
今年,北京将制订《医学常规胸部摄影图像共享规范》。这意味着,患者将不必重复“吃射线”。
目前,北京已有约100家医疗机构实现了检验结果互认,包括临床生化、血液、免疫3个专业共31个项目。昨天发布的报告表示,今年首次将检验结果“互认”推至医学影像资料。
据悉,目前只有X光片列入了“互认”计划,暂不包括CT、核磁共振等检查项目。并且,互认的范畴是指影像资料本身,不是诊断结果。
【诊疗】 11医疗中心推假日门诊
北京各级各类医疗机构平均住院日,今年将实现“压缩一天”的目标。据悉,目前北京市各级各类医疗机构平均住院日为13.88天,今年将缩短到12.88天。对于住院时间缩短释放的医疗资源,相当于北京增加了两家大型三甲医院。其中,北京市属三级医院平均住院的时间,今年将控制在10天以内,目前是11天多。
另外,在20多家医院实行双休日门诊的基础上,今年将在全市11个区域医疗中心也推行双休日及节假日门诊。
【用药】 超标用抗生素将被降级
“对于滥用抗生素,我们都是受害者。”北京市副市长丁向阳昨天表示,自己就曾服用过“高级抗生素”。他表示,以后医院对于抗生素的使用要有约束,严格按照卫生部的要求,减少滥用“三素一汤(抗生素、激素、维生素、输液)”。抗生素使用超标的医院将有可能被降级。
【预防】 全部人口筛查先天病
今年,北京市将适龄妇女宫颈癌及乳腺癌筛查等重大公共卫生服务项目向全市普及。同时,将原来户籍儿童才享有的新生儿免费进行先天性疾病筛查服务、0至6岁儿童免费进行健康体检等扩大到全部常住人口。
■ 举措
医管局近期将挂牌
挂牌后将推“院长任期制”
昨日,北京市副市长丁向阳在卫生工作会议上表示,医管局将很快挂牌。成立之后,将推出一套新的考核指标体系,大约10项,基本都是考核医院管理的。
医管局成立后,将推行院长竞聘上岗及“院长任期制”。另外,计划将医护人员全部纳入社保体系,届时,将可实现医护人员的自由流动。
他表示,北京医改将沿循“管办分开、政事分开、医药分开”三个步骤。下一步,北京将推出政策,解决目前医院存在的“以药养医”问题,强化“以医养医”。
■ 追访
部分疾病胸片已经实现共享
“只能说原则上共享,但看病是个很复杂的事情。”宣武医院一名医生表示,拍胸片的费用并不高,对于一些疾病来说,各医院的胸片已实现了共享。比如肺炎,一般情况下,患者在其他医院拍了胸片,再换一家医院就可不用再拍。
胸片共享,能提高医疗效率,节省患者费用,因此现在很多大医院已经开始共享。但该医生指出,从医生角度看,有些疾病治疗有反复,哪怕过两三天病情就可能出现变化,医生也会有他的理由让患者在就诊医院重拍胸片。所以,共享的尺度仍然要视病情而定。
■ 对话
方来英表示,社区转诊大医院今年要在全市12个区普及
社区转诊大医院12区推行
记者:今年的卫生政策,哪些事关百姓切身受益?
方来英(北京市卫生局局长):第一就是推进预约挂号,百姓就医会感到方便。第二,对于社区和大医院之间的转诊,去年只是试点,今年要在全市12个区普及。家庭医生服务的试点,也将在去年一两个区的基础上,今年推向全市各个社区。
另外,以前我们在社区进行过蟑螂的防治,今年将针对一些老居民楼,推出统一防治蚂蚁的行动。
社会办医即将出台政策
记者:在鼓励社会办医、医师多点执业方面有何举措?
方来英:对于社会资本进入医疗服务领域,我们非常欢迎,北京即将出台措施。实际上,北京社会资本医疗机构数量还是相当多的,但是床位数不多。全市近10万床位中,社会资本只占1万张。希望社会资本能在高端服务、特色专科等方面,形成公立医院的有效补充。
今年3月,医师多点执业开始实施。这一政策符合医生执业特点和医学本身的发展规律,但作为新生事物,应该允许它有个成长过程。
人均期望寿命5年拟增1岁
记者:2010年全市人均期望寿命达到80.81岁。“十二五”时期,还会有怎样的增长?
方来英:人均期望寿命是指一个人出生,能够活多长。它有一套繁杂的计算公式,包括死亡率、婴儿死亡率、人均寿命等,都会对结果产生影响。我们将会针对“十二五”发布一些核心指标,包括健康城市的相关指标。“十一五”期间,人均期望寿命延长了0.72岁,“十二五”希望能再延长1岁。
本版采写/本报记者 温薷 王卡拉 新京报制图/许英剑