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南京在校大学生今年底将纳入居民医保

http://www.sina.com.cn  2011年11月29日02:37  现代快报

  今年,南京农业大学一名南京籍大二学生因患急性细菌性脑膜炎花费近二十万元,学校只报销了40%,医药费让家庭不堪重负。不过,随着南京大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险(下称“居民医保”),这种困境有望得到化解。

  “今年年底前,将大学生全部纳入城镇居民医保,是省委省政府确定的一项‘硬任务’。”省政府副秘书长、办公厅主任李一宁日前在相关座谈会上如是说。

  □快报记者 项凤华

  ■政策

  小病大病都能报销

  最高可报29万

  据南京市人社局有关负责人介绍,高校大学生长期以来一直游离于社会医疗保险覆盖范围之外,成了“被遗忘”的群体。2008年,国家和江苏省相继出台文件,决定将大学生纳入城镇居民医保。

  该负责人介绍,住院和门诊大病是大学生医疗保障的重点。为鼓励学生连续参保,南京规定每连续缴费1年基金年度支付限额可增加1万元,最高可报29万元;同时不断提高基金支付比例,自今年9月1日起,门诊大病基金支付比例由80%提高到85%,在二级、一级医疗机构住院,基金支付比例由85%、90%提高到90%、95%;另外对住院个人负担较重的参保学生,还可享受二次补助,最高可达4万元。

  ■待遇

  不用自己垫支

  住院费报销近70%

  大学生参保后享受的待遇如何?南京市医保中心拿出了一组数据。据统计,2011年,大学生住院2000多人次,办理门诊大病登记75人,办理生育登记30人,制度范围内住院费用报销比例近70%。医疗费用由医保经办机构与医院即时直接结算,避免了大学生的垫支负担和跑腿麻烦。

  在已享受医保待遇的参保学生中,不乏各类大重病患者,如江苏教育学院王同学,因患白血病住院化疗发生费用31万元,基金支付21万元;东南大学韩同学总费用33万元,基金支付20万元;南京林业大学赵同学住院费用22万元,基金支付14万元。近期南京市将对上年度大学生进行二次补助,以上同学的个人负担部分还可以享受最高不超过4万元的基金补助,报销比例进一步提高。

  ■现状

  各高校参保率

  高低不一

  但就是这样一个利好政策,推行似乎没有想象的那么顺利。今年在宁高校大学生参保率依然有高有低。

  据统计,2011年,在宁高校大学生参保26万人。2012学年大学生医保参(续)保工作于今年9月全面启动,截至11月25日,办理参保38.74万人。南京林业大学、南京大学等12所各类高校参保人数都在万人以上,南京林业大学参保人数更是达到2.12万人,参保率100%。

  但截至11月25日,南京农业大学目前仍是零参保。昨天,南京农业大学有关人士表示,学校对大学生参加医保这项工作很重视,目前已进入了操作程序,学生的花名册刚报给南京市医保部门。

  ■落实

  大学生年底前

  全部进医保

  “今年年底前,将大学生全部纳入城镇居民医保,是省委省政府确定的一项‘硬任务’。”省政府副秘书长、办公厅主任李一宁日前在全省部分部省属高校大学生医疗保险工作座谈会上表示,推进大学生参加居民医保,是实现人人享有基本医疗保障不可或缺的一环。江苏将建立大学生参保目标责任考核制度,将政策落实和大学生参保登记、缴费情况作为考核的重要内容,考核结果作为评价政府、部门和高校工作实绩的重要依据。

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