3月25日，哈尔滨医科大学附属第一医院(以下简称“哈医大一院”) 原本用于专家讲学的学术报告厅，被临时安排成为吊唁室，陆续有人手持鲜花进入。就在两天前，哈医大附一院医生工作室内发生了恶性伤害事件，一名患者用水果刀追砍医护人员，致一死三伤。

　　据目击此事件的一名护士回忆，23日16时30分左右，日夜交班刚刚结束，突然听见走廊有女声喊救命，“我一开门，看见满地都是血……一名男医师趴在地上，而另一名男医师面部血肉模糊。”

　　该院风湿防疫科副主任赵彦萍回忆说，难以想象自己当天接触的那个患者竟然成为杀害医生的凶手。

　　当天上午，同事郑一宁带着一名老年男子来找赵彦萍咨询。这名老年男子的孙子是郑一宁的患者，一年前强直性脊柱炎病发，曾在哈医大一院住院一周，此次来复诊，没有挂号就直接找到郑一宁。赵彦萍根据患者相关病症判断，该患者强直性脊柱炎已经基本痊愈，没有必要用“类克”这种昂贵的治疗药物，而且告知其即使使用“类克”也需先治好肺结核。赵彦萍建议患者先去胸科医院检查。

　　当天下午，上午来看病的祖孙俩再次来到医院找到赵彦萍，并带来患者在胸科医院的检验结果。赵彦萍认为，该患者的肺结核病经过前期治疗业已好转，但需要继续观察3个月，再进一步治疗强直性脊柱炎。赵彦萍后来接受记者采访时说，当时老年男子与她沟通得较好，并未产生矛盾，而患者本人一直在屋外等候。赵彦萍接待完该患者几分钟后就离开医院。让她没有想到的是，那个患者离开半个小时后，又返回诊室伤人。

　　哈医大一院24日对此事的情况通报这样描述现场：“16时30分左右，哈医大一院风湿免疫科医务人员正在紧张地忙碌着，这时，一名男子突然闯入医生办公室，抡起手中的刀，疯狂砍向正在埋头工作的医务人员和实习学生，大家躲避不及，一名实习学生颈部鲜血喷涌。”

　　犯罪嫌疑人李某某行凶后，又向自己身体捅了三刀，并逃至哈医大一院门诊部的急诊室包扎伤口，当场被接到报警而来的警察抓获。

　　公安机关提供的通稿显示：“经初步审理，犯罪嫌疑人李某某供认，他因患强直性脊柱炎于2011年4月到哈医大一院风湿免疫科住院治疗。23日9时许，李某某乘火车再次来到该院治疗。医生经了解得知李某某患有肺结核，于是建议他先到哈尔滨胸科医院(专治肺结核病)检查治疗。李某某做完检查后再次回到哈医大一院，将检查结果交给医生。因治疗强直性脊柱炎会对肺部造成影响，所以医生建议他应先治好肺结核后再行治疗。李某某认为医生不给他看病，随即心生不满。”

　　另据相关人士透露，李某某，内蒙古人，生于1994年5月，现年未满18周岁，3岁父母离异，父亲正在服刑，母亲也不在其身边，常年与他一起生活的祖父现患有癌症。记者就其家庭状况向警方求证，但警方未予答复。

　　据院方介绍，死者名叫王浩，男，今年28岁，内蒙古人，哈尔滨医科大学09级硕士研究生，出事前刚刚收到香港中文大学博士录取通知书。男医师王宇眼部受伤严重，目前正在治疗，略有好转，另两名医护人员伤势相对较轻。

　　目前，事发所在学校和医院，都有学生和医生自发组织悼念活动。

　　3月24日，中国医师协会以“人神共愤，惨无人道”为题，发表声明称，中国医师协会得知上述消息后立即和黑龙江省卫生厅、黑龙江省医师协会、哈尔滨医科大学第一附属医院取得联系，除了要求严惩凶手外，还提到“政府职能部门切实履行职责保护医务人员的合法权益，我们希望社会听到这种呼声”。

　　3月25日，哈医大一院的一位负责人接受中国青年报(微博)记者采访时说，该事件是单一的暴徒伤人事件，与医患矛盾无关。

　　该负责人结合其了解的部分事实推测，犯罪嫌疑人可能以为，门诊医生搪塞其祖父，拒绝为其诊病，耽误了自己的治疗，又加之祖孙两人发生口角，遂趁祖父在宾馆休息时，到医院对面买了水果刀前来行凶报复。

　　很少有一条新闻后面的评论像这次这样让人觉得残忍。 

　　哈尔滨医科大学附属第一医院(以下简称“哈医大一院”)发生患者捅死一人、致伤三人事件后，截图显示，腾讯网转载的此事件新闻报道后面，竟然有4018人次在网站设置的“读完这篇文章后，您心情如何”的投票中选择了“高兴”，而选择“愤怒”、“难过”和“同情”的，分别只有879、410和258人次。

　　记者统计发现，4018人次占到了所有6161投票人次的65%。

　　中国医学界人士专业交流网站“丁香园”在其官方微博中发布了这张截图，并评价称，“这幅图一定会载入中国历史”。

　　这条微博的数千条评论中，很多人都在表示震惊和心痛，有网友评论道：“这是比悲剧还要悲剧的悲剧”。

　　也有网友在反思：“悲哀，无语，当前医患关系竟然到了这样一个地步！”“明明都是有血有肉的普通人，医患什么时候却成了对立阶级？”

　　近年来，我国医患之间的纠纷频发，双方的冲突频繁走向极端化，从正常的医患关系走到言语暴力、肢体冲突甚至发生恶性事件，医患矛盾逐步升级的同时，暴露的是调处医患矛盾机制的低效和公信力缺乏。

　　医疗血案的诱因

　　哈医大一院的事件只是医患关系紧张的一个极端案例，但却不是个例。

　　3月24日，“丁香园”发布了一则《中国大陆近年恶性医患冲突案例简编》，该网站通过网络检索，从媒体公开报道中梳理出了从2000年至2009年7月的124起恶性医患冲突案例。

　　据“丁香园”网站不完全统计，光从砍杀医务人员事件看，仅2011年，全国就发生了10起血案。2012年至今又发生了3起。

　　就在哈医大一院血案发生前一天，据西安警方通报，521医院发生持刀砍人案，59岁的住院病人王昌玉因情绪失控，将其妻子及120工作人员等9人砍伤。

　　据新华社报道，2006年我国内地共发生9831起严重扰乱医疗秩序事件，打伤医务人员5519人，医院财产损失超过两亿元。

　　据《新京报(微博)》报道，2012年一项不完全统计显示，北京市72%的医院发生过殴打、威胁、辱骂医务人员等“医闹”事件；77%的医院出现过患者在诊疗结束后拒绝出院且不交住院费用的事件。

　　今年2月，广东东莞市政府办公室下发《关于进一步加强我市医疗机构安全保卫工作的实施意见》，表示：“医院保卫室可适当配备短棍、长棍、催泪喷雾剂等带有攻击性的装备以及防刺背心等，以供危急情况下使用”。

　　该文件还细化规定要求：“其中头盔、盾牌、防割手套、强光手电、对讲机等防护装备要求做到每一班的保卫人员不少于人手一件，短棍、长棍(可制成鱼叉状)、催泪喷雾剂等带有攻击性的装备以及防刺背心等可适当配备，供危急情况下使用。”

　　该文件出台的背景之一是，2011年8月，东莞长安医院有患者因为治疗效果不理想，用菜刀砍死医生一名、砍伤一名。

　　然而，这种将医院建设成为“堡垒”的做法也引来了巨大争议，许多评论认为这种做法只会恶化医患关系。

　　医患矛盾为何越来越突出？中山大学(微博)医学院江丽芳教授认为，主要源于患者对医方的信任不足。曾在湖北省中南医院工作过多年的陈卓慧也告诉中国青年报记者，现在民众不了解医院和医生的真实情况，遇到问题时就会将矛头指向医生，且公众对医疗技术期望值过高，如果死了人就会认为发生了医疗事故。

　　今年两会期间，全国政协委员、去年曾发生血案的同仁医院副院长徐亮在接受媒体采访时也称：“医疗服务是高风险的行业，即便是规范、技术精湛者的手术也会有一定比例的手术并发症发生。但由于制度上的缺陷，一旦医疗纠纷发生，矛盾往往集中到医院和医生身上”。

　　而对于患者来说，医生态度差，语言生硬，加上医生收红包、开高价药成了公开的“潜规则”，使患方容易产生不信任感，一旦在诊疗过程中有不如意的地方，就有可能发生医疗纠纷。再加上有些医疗机构服务确实存在缺陷，医疗水平不高，操作不规范等，也经常造成严重后果。此外，医患沟通不畅，医方不尊重患方的知情权、选择权，也是导致医疗纠纷的重要原因。

　　有时候，医疗纠纷只有很小的诱因，一名网友就在网上发帖称，带宝宝深夜看病，一次是因为拉肚子，一次是因为发烧，每次在医院被折腾一晚上还找不到病因，且每次都被要求做全身检查包括CT，而宝宝发烧在美国看急诊时，只配了退烧药验了口水，“当时老公就差点和医生打起来”。

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