中新网5月29日电 卫生部医改办信息组组长、药物政策与基本药物制度司副司长姚建红今日表示,按照国务院的有关医改工作要求,今年要修订新一版的国家基本药物目录,对少数类别,如如慢性病、常见病的药将进行增补。
卫生部官员及相关专家今日上午做客中新网,就当前医改热点,及医患关系等话题进行解读,并与网友在线交流。
目前一些地区,特别是基层医疗机构,在实施这一制度的过程中,却存在着“缺医少药”的情况。
对于这一现象出现的原因,姚建红说,国家基本药物制度是五项重要改革之一,但是世界卫生组织在70年代末期就制定了第一版的示范目录,到现在为止,他们制定了第七版的示范目录。
他介绍,中国在建立国家基本药物制度的过程当中,借鉴了世界卫生组织很多新理念和好的经验,开始决定建立中国的国家基本药物制度。2009年8月份,中国卫生部颁布了307种基本药物。从数量上来讲,基本上保证了需要。
姚建红说,目前反映的问题,第一个,药品的种类少了一些,因为原来是不受限制,原来是想开什么药就开什么药,我们要扭转这个习惯。
第二个,在结构上可能会有一些问题,因为基本药物目录目前是适用于基层,所以衔接上就会出现问题。
按照国务院的有关医改工作要求,今年要修订新一版的国家基本药物制度,在颁布新版的过程当中,有几个考虑,第一个,颁布整体版的国家基本药物制度。
第二个,根据中国医疗卫生服务能力和国家经济发展的能力,来确定品种、数量。
第三个,对少数类别要进行增补,比如慢性病、常见病的药少了一些,这些都要考虑。新版目录颁布以后,会逐步地缓解一下大家反映的一些问题,也会有利于支持医改进一步的开展。
国务院医改专家咨询委员会委员、北京大学经济研究中心教授李玲则认为,基本药物目录是一个问题。中国的基本药物目录是超过世界卫生组织的。全球,特别是发展中国家面临的是“缺医少药”的问题,所以基本药物制度是保证可得性和用药安全,从无到有的过程。
李玲说,过去基层都是以药养医的,现在是想通过基本药物制度来控制它不合理的用药行为,大家可以想一想,起点不一样。所以感觉“缺医少药”这是正常的。
第二,确确实实有“缺医少药”,第一个“缺医少药”就是从原来的豪华版到现在所谓经济版,肯定是有感觉。第二个,基层推行基本药物制度的时候,现在是全省统一招标,边远的地方要配送几盒药,企业觉得没有利润,就不送了。所以还存在着制度落地的问题,这个问题恰恰是卫生部应该加大研究力度的,我觉得我们不是一个单纯的扩版的问题,而是怎么让它从生产流通到使用这一套制度要真正地落地。
姚建红说,从生产、使用、定价、报销等一系列环节,建立国家基本药物制度,这也是我们医改的要求,各个部门,涉及到国务院很多部门,各个部门怎么齐心协力,把这个制度往前推进。
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