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医院院长谈医疗纠纷:真正的医闹是极少数

http://www.sina.com.cn  2012年06月06日08:38  羊城晚报
汪建平说:“我看到患者表情很满足,我就很有自豪感” 汪建平说:“我看到患者表情很满足,我就很有自豪感”

  “医疗风险应该社会共同承担”,“社会发展讲和谐也不能没有威慑力”……中山大学附属第六医院挂牌五周年院庆暨新大楼落成庆典前夕,中大常务副校长、中山六院院长汪建平,携副院长兰平、任东林接受羊城晚报专访。谈到医疗纠纷,他说,相比于医疗总量,纠纷不算多;中国人讲感情,都懂得感激,“看到患者有满意的表情,我就有自豪感”。他同时表示,医生与患者之间的信任最关键,只有互相尊重互相信任,才能和谐相处。

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  医疗的未知风险应该由社会共同承担,不应该单由医生承担

  羊城晚报:您曾说过,医生是天底下最好的职业。最近几年医患纠纷不断,还有伤害医生的恶性事件,使得这个职业充满争议。您怎么看?

  汪建平:做医生本身就是做善事。我一年大概做200-400个手术,也出过错,但毕竟很少。再如中山一院,每年门诊量460万,真正找事、闹事的人,不到万分之一,不能因此悲观失望。医生和教师,一个治病救人,一个传授知识,都在传播爱。如果这两块文化基石动摇了,社会就完了!

  任东林:要看到当医生有很多好处,既做善事,又是职业,让你较轻松地养家糊口。另外,当医生还有些成就感和幸福感, 你能用自己的技术、能力帮助人。人活着都需要尊严,需要社会认同感。这是很多医生能坚持下来的原因。

  不过当医生也很辛苦,靠这点钱来满足幸福感挺难。很多人收入比医生好得多,也轻松得多。比如做行政,上班虽也辛苦,但下了班就有空闲时间。而医生就算是深更半夜,一个电话就得马上到位。

  汪建平:当医生确实容易有成就感。尤其外科医生,每天给病人看病做手术,我看到患者表情很满足,我就很有自豪感。我觉得中国人是讲感情的,你尽心了,他们是很感激的。

  羊城晚报:您说您也出过差错,后来怎样处理的?

  汪建平:当医生也会遇到不高兴的事,会碰到大家都不愿看到的结果。比如有个病人,他的肠癌手术做得很好,准备复查,一做肠镜就休克了,最后因血管闭塞,两个手都截了。

  他说我的癌症手术都做得很好,结果做个肠镜做成这个样子!我到现在都搞不清楚这种叫什么病。

  任东林:医疗的未知风险应该由社会共同承担,不应该单由医生承担。

  很多晚期肿瘤患者,作为医生总想能帮到他,帮不了医生也有无助感,这种无助感是没办法让别人来分担的。

  2

  有时我也劝告患者,建议他做事故鉴定

  羊城晚报:作为医生,遇到那些不开心的事该怎么化解,怎么排解?

  汪建平:我会换个角度看,病人来看病,最后破了财又消不了灾,他的心里肯定难受,有点情绪也合情合理,做医生应该理解他们。但真正跟医生闹起来的毕竟还是极少数,中国人还是比较讲感情的,都懂得感激。

  任东林:确实也有个别人无理取闹。

  比如有个女孩子,因腹痛来看病,我告诉她输点液就行,不用住院,但她说前段时间有点累,想趁机请假休息下,她就住下来输液。但第二天她男朋友过来就大吵,说这么个小病就要住院, 其实住两天院才不到一千块钱。

  羊城晚报:上世纪六七十年代,医疗条件很差,但医患关系却很好,现在医疗条件好了,却总有医患矛盾,怎么理解?

  汪建平: 那时人们能互相尊重。另外,那时人也不敢闹。社会管理没有威慑力不行。就算在美国,警察喊住你,把手举起来,你要动一下,枪就过去了。建设和谐社会也不能没有威慑力。

  现在所有医生的愿望,就是别闹、别打、别杀,有问题解决问题,可以走法律程序,该赔多少赔多少,该认错认错,该吊销医生执照吊销执照,我们要求就这么简单。我认为患者告是好的,能帮他维权, 也有助问题解决;有时我也劝他们告,建议他做事故鉴定。我知道你很穷,我们也不是不想赔偿或补偿你,但必须有个程序。最怕搞得跟打仗似的,医院都乱了,所有患者都吃亏。

  我上次去北京开会,就讲这个道理。

  别说医院是为病人看病的,就是开商场,在商场内挂横幅,围打服务员,警察来了也会抓人;为何在医院闹事,干预却不得力呢? 而且医院不是个人的,如果有人闹就赔十万八万, 下次一定还有更多人来闹,这就助长了歪风邪气!

  3

  如果优秀的孩子都不学医,会对整个社会造成深刻影响

  羊城晚报:目前医患关系现状,很多医生很灰心,年轻人不愿当医生,怎么看这个现状?

  兰平:我女儿在学医,但最近跟我吵,说有医生被杀了,要转专业,都四年级了,却不想学医了。年轻人更容易受影响,但如果优秀的孩子都不学医,会对整个社会造成深刻影响,一时可能还看不出来,但5年、10年、20年后就明显了。

  汪 建平:这方面舆论的影响非常大,一个医生一辈子做手术,只能救几千人。但一篇好文章,能影响几万人,甚至改变他们的发展方向。所以舆论引导很重要。

  羊城晚报:最近也有医生转行,对该现象怎么看?

  汪建平:倒不用特别担心这个,中国人很多,各职业相对来说还是供需平衡的。

  任东林:做医生需要冒很大风险,一个手术做得成功,不一定有人认同你,但你若失败,就可能惹麻烦。一个手术要不要做下去,大部分是医生自己把握。愿意冒险就做,不愿就退下来。这种情况下做与不做,考验的是一个医生的良知。很多医生选择把压力留给自己。

  羊城晚报:这是个非常现实的问题,社会如何营造氛围,让医生敢于为患者冒险?

  汪 建平:我觉得信任最关键,生活中缺乏信任,做事就会很艰难。有个86岁的癌症晚期病人,她退休前是个特级教师,经常在医院里做义工,非常善良,有时还帮护士做思想工作。我告诉大家,一定要像对待自己母亲一样对待她!

  任东林: 医生和病人一定要建立信任关系,你信我,请你把自己交给我,我一定用心做。如果你不相信我,我就没必要为你冒大风险。

  兰平:一个病人来了,他信不信任你,其实一看就知道,一讲话就知道。我有次在青海给病人看病,有个病人一进来眼神就是漂移的,跟他讲话完全找不到点。没有信任,这个医生就会例行公事。人心里都有杆秤,病人很善良,对医生好,医生就会加倍回馈他。正如早上讨论病例时,汪校长特别叮嘱我们,这个癌症晚期病人要花心思对待。我觉得他不是以一个院长的名义, 而是以一个医生的名义劝大家的。

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