上海将梳理排除全市在院不明原因肺炎

2013年04月10日10:10  东方早报

  早报讯 上海市卫生和计划生育委员会昨天通报,截至9日17时,本市新确诊2例人感染H7N9禽流感病例。

  截至目前,上海共发现13例人感染H7N9禽流感确诊病例,其中死亡5例,另外8例正在隔离治疗之中。所有确诊病例的密切接触者中,未发现H7N9禽流感病毒感染。

  昨天上午,市政府召开专题工作会议,要求全市卫生行政部门和医疗机构全力以赴做好防控救治工作。

  本市各部门和区县不断加强联防联控,确保各项工作措施落到实处。

  新增病例:

  患者接触者暂未发现异常

  新增的2例病例情况如下:

  患者林某,男,62岁,上海人,退休人员。患者于4月1日出现发热,体温39℃,前往上海市第一人民医院北院就诊,诊断为上呼吸道感染,治疗后无好转,患者于4月5日再次赴市第一人民医院北院就诊,诊断为肺炎。4月8日深夜,经上海市疾病预防控制中心检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,上海市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。患者目前病情稳定,正在积极治疗中。经调查,该病例的密切接触者共有5人,均已实施医学观察,截至目前均未发现异常。

  患者王某,男,77岁,上海人,退休人员。患者4月3日出现全身酸痛、发热,前往普陀区人民医院就诊,诊断为上呼吸道感染。4月7日,患者前往静安区中心医院就诊,诊断为左侧肺炎。4月9日凌晨,经上海市疾病预防控制中心检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,上海市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。患者目前病情稳定,正在积极治疗中。经调查,该病例的密切接触者共有5人,均已实施医学观察,截至目前均未发现异常。

  市政府要求:

  派专家充实一线救治力量

  昨天上午,市政府召开专题工作会议,部署下一阶段人感染H7N9禽流感防控和救治工作。副市长沈晓明出席会议,要求全市卫生行政部门和医疗机构高度重视,全力以赴做好防控和救治工作。

  会议指出,要进一步充实一线救治力量,全面加强救治工作。市卫生和计划生育委员会在会上就加强救治工作作了安排。

  一是进一步明确和优化诊疗方案,规范门急诊接诊流程,全面加强临床救治工作。市卫生和计划生育委员会要求全市医疗机构根据国家卫计委下发的《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第一版)》,调整本市人感染H7N9禽流感病例诊断程序,并进一步规范人感染H7N9禽流感疑似患者采样送检指征。市卫计委同时要求全市各医疗机构对在院的不明原因肺炎患者进行梳理排除,并对流感样症状患者积极应用神经氨酸酶抑制剂。在诊治阶段强调中西医并举,充分运用中医药手段进行有效干预。

  二是高度重视临床救治工作,提高抢救成功率。全市医疗机构要做好临床医生的全员培训,尤其是呼吸科、感染性疾病科、重症医学科医务人员培训,确保每位医务人员严格按照处置流程,规范诊治,重点提高人感染H7N9禽流感病例早期识别、重症与危症救治能力,最大限度降低死亡率。

  三是选派专家充实一线救治力量。全市各医疗机构要进一步充实一线救治力量。由市卫计委组建的专家医疗队已进驻上海市公共卫生临床中心,与该中心的医护人员共同开展救治工作。同时,市卫计委在原有基础上增加人感染H7N9禽流感市级专家组成员,以满足救治工作需要。

  市质监检查:

  暂未发现不合格禽肉企业

  本市各部门和区县不断加强联防联控,确保各项工作措施落到实处。

  市质监部门加大对全市涉及禽肉原料的食品生产企业监督检查力度,采取“飞检”等多种形式,对本市全部193家禽肉制品生产企业进行逐一排查,未发现无法提供合格证明文件的禽肉原料。市质监局表示,一旦发现企业采购或者使用无法提供合格证明文件的禽肉,将立即责令企业停止生产相关食品,并依法严肃处理。

  本市各级工商部门进一步加强市场监管力度,强调要做到三个严禁。严禁市场内出现活禽交易行为,严禁场外经营户销售活禽,严禁活水禽和野生鸟类交易,一旦发现坚决取缔。全天出动工商干部832人次,检查市场915个(次),检查经营户2139户,取缔各类马路市场活禽交易点2个,12315接受消费者投诉举报10件。工商部门强调,市民如发现有非法活禽交易行为的,可向12315举报。

  针对有不少市民反映居民小区里饲养鸡鸭和宠物有可能对环境带来危害,市城管执法部门表示,按照《上海市市容环境卫生管理条例》第36条的规定,居民不得饲养鸡、鸭、鹅、兔等家禽家畜和食用鸽。居民饲养信鸽应当符合体育管理部门的有关规定。居民饲养宠物不得影响环境卫生,对宠物在道路和其他公共场所产生的粪便应当即时自行清除。城管执法部门希望居民自觉遵守相关规定,不要违规饲养家禽家畜。如有违反上述规定的现象,市民可向当地城管部门举报,或拨打市城管执法局投诉举报热线:52901111。

  据市农委透露,4月9日,市动物疫病预防控制中心共采集了366份样品,进行了禽流感病毒通用RT-PCR核酸检测,结果均为阴性。4月8日,市、区两级动物卫生监督机构检查家禽养殖场(户)1468个,指定公路道口检查没有发现活禽运输车辆;继续加强非指定道口巡查,共劝退入沪活禽运输车5辆。

  另据悉,4月2日国家林业局组织有关单位专家,在上海市紧急开展了迁徙候鸟、人工驯养繁殖鸟类、人与野生鸟类近距离接触区域环境样品的采集工作,共采集鸻鹬类候鸟咽肛拭子、鹭鸟粪便、观赏鸟等野鸟相关样品229份。根据4月6日的实验室检测分析结果,所采集样品的禽流感病毒H7基因检测全部为阴性。

(原标题:上海梳理排除不明原因肺炎)

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