近期,市医管局将对21家大医院进行模拟演练,进一步督导禽流感防控。根据要求,地坛、佑安医院进入全员备战状态。昨天,北京市卫生部门表示,即日起,密云等三区县社区医生将对常住居民抽样进行流行病学调查(下称流调)登记。视疫情在京发展情况,或扩大监测范围。
本版采写 京华时报记者 李秋萌
>>医院防控备足病毒诊断试剂
记者获悉,各医院将对非重点科室非临床人员进行培训,例如值班、后勤、送检等人员。同时加强医院各项物资储备,确保药品、物资、抢救设备等到位。根据要求,各市属医院将进一步配备足量的流感病毒快速诊断试剂,尤其是不具备PCR通用引物检测与核酸检测的医院。
根据市医管局的要求,21家市属医院将做好预检筛查“早发现”,确保不出现漏筛、漏诊、延误治疗等情况。对患者要做到集中救治,降低死亡率。
地坛医院、佑安医院作为全市定点收治医院,将进一步制定详细的全院分层次的床位腾退方案,全员进入备战状态。此外,非定点收治医院也将做好隔离、转院工作,加强隔离病房和医疗救治的准备。
昨天,市卫生局拨付人感染H7N9禽流感呼吸道传染病防控救治专项经费。其中,市疾控中心300万元、北京地坛医院200万元、北京佑安医院100万元,主要用于购置救治工作所需物资及垫付患者救治费用等。
>>社区服务重点监测高危人群
市卫生局副局长钟东波介绍,即日起,社区卫生工作者将在全市范围内开展人感染H7N9禽流感高危人群健康监测,全面掌控禽类饲养、屠宰、储藏和运输人员,禽类交易经营人员,公园禽鸟养殖人员,动物保护和候鸟监测人员等四类高危人群的基本信息,同时与其建立联系机制,在专业部门的指导下开展健康监测。
钟东波称,目前本市已经启动对参与活禽养殖、经营等高危人群和健康人群的监测,将由社区人员取其唾液进行咽拭子快速检测。目前,已经确定在密云、延庆、怀柔三个区县进行取样工作,预计每个区县取样500人份,采样工作将在社区医生的配合下随机进行,“因为从H7N9的发病规律来看,这几个地区是农业发达且禽类多的远郊区县”。视疫情发展情况,将扩大监测区县范围。
同时,每个社区卫生服务中心要根据工作需求,配备H7N9禽流感专业流调人员,开展流调工作,询问是否有活禽接触史等。此外,社区将通过多种形式普及人感染H7N9禽流感的健康知识,提高社区居民的自我防控意识和咨询诊疗途径。
□对话钟东波(北京市卫生局副局长)
病毒已在禽类间广泛传播
记者:
钟东波:我们认识到这个病是可治可控,可以理性看待。北京的防控和救治工作经受住了考验。
记者:
钟东波:尽管北京及时诊断了首例病例,救治过程非常顺利成功。但是将来北京还要积极学习兄弟省市的临床救治经验。因为这例救治成功不能说明今后都像这一例患者一样,可能会出现危重的患者,一些兄弟省市已经积累了经验。虽然不能做出精确判断,但北京散发病例以后还会出现。绷紧这根弦,医务人员加强筛查,对临床病人积极救治。公众也知道,是可防可控可治的。
记者:
钟东波:北京目前有两个案例,一个确诊一个携带者。我感觉对验证和完善诊治、防控方案都是有帮助的。由于北京发现了全国第一例健康携带者,昨天卫生部召开专家组进行研究,对病毒携带者形成了一些诊疗指南,比如应进行住院医学观察,建议早期给予抗病毒治疗,连续两次核酸检测阴性可以解除住院医学观察,无须进行专家组会诊。
钟东波:虽然第一例患儿痊愈,但整个形势仍然是不可低估的。就危险因素来说,根据专家判断,高度怀疑H7N9禽流感病毒其实是在禽之间已经广泛传播了。华东四个省有很多散发病例,这些流行病学之间没有联系,但检测又发现高度同源,至少说明这些地方禽类已经广泛流传。而且病毒对禽低致病性,对人高致病性,意味着会在禽之间悄悄地流传。
钟东波:随着天气的转暖,候鸟北归,有可能携带病毒到北京。上海在鸽子、鹌鹑检出过病毒,北京将特别留意。
钟东波:市民出现咳嗽、打喷嚏等呼吸道症状时应做好防护,避免影响别人。如有发热、咳嗽等症状时应及时就医,并告知医生禽接触史。
(原标题:全市社区将监测高危人群)