制图/王斌上海医生染H7N9禽流感而亡，春节临近出现人员大流动，流行性疾病的传播隐患极大，专家建议：

　　记者 杨蔚然

　　通讯员 胡冰峰

　　指导专家长沙市第三医院感染性疾病科

　　朱应群主任、主任医师

　　1 上海医生染禽流感而亡

　　再次敲响防病警钟

　　【媒体报道】据上海市卫计委1月20日通报，上海市报告新增2例人感染H7N9禽流感确诊病例，均于1月18日死亡，其中一人为上海浦东新区人民医院31岁的外科医生张某某。

　　【常识传播】“预防疾病最重要的一点，我们应首先了解疾病的基本情况。”朱应群介绍，比如流感，即流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

　　在症状上，最常见的流感起病突然，表现出畏寒、寒战，高热症状，体温可达39℃～40℃，伴有头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等。如无并发症，多于发病3～4天后症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1～2周。症状轻者，2～3天可恢复。

　　而禽流感，是禽流行性感冒简称。主要是指禽类中流行的、由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。

　　什么是人感染高致病性禽流感呢？是指高致病性禽流感病毒传染人后导致的疾病。高致病性禽流感病毒目前只发现H5和H7两种亚型，高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病死率高，被世界动物卫生组织列为A类动物疫病，我国将其列为一类动物疫病。

　　2 医生属高危群体

　　但公众感染的风险较低

　　【媒体报道】1月20日，浙江省卫计委发布通报，浙江省新增3例人感染H7N9禽流感病例，这已是该省连续11天报告有新增病例，截至目前，浙江省2014年已确诊23例禽流感病例。

　　【常识传播】人是怎样感染上禽流感的？朱应群指出，“禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人，人类直接接触受禽流感病毒感染的家禽及其粪便，或直接接触禽流感病毒，也可以被感染。”

　　此外，通过飞沫及接触呼吸道分泌物，也是传播途径。如果直接接触带有相当数量病毒的物品，如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。

　　人类患上人感染高致病性禽流感后，起病很急，早期表现类似普通型流感。主要表现为发热，体温大多在38℃以上，持续1～7天，一般为3～4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。患者感染后，还可出现肺炎、呼吸窘迫等表现，甚至可导致死亡。

　　“目前尚未证实该病毒具有人传人的能力，公众感染该病毒的风险较低。”朱应群称，但医务人员属于高危群体，比普通公众接触患有感染性疾病病人的机会更多，因此一般建议，医务人员在诊治病人过程中，采取必要的防护措施，在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时，应采取标准预防加飞沫传播预防和接触预防。

　　3 鸡蛋煮熟吃

　　手有破损处理肉类要戴手套

　　【媒体报道】1月18日，广东省卫计委通报，广东确诊3例人感染H7N9禽流感病例，分别是广州报告2例，深圳报告1例。

　　【常识传播】春节临近，人员流动性增大，做好传染病防控工作人人有责。朱应群强调，“目前尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗，建议38℃以上高热伴有咳嗽的人立即就诊。”日常生活中应注意：

　　1.发现疫情时，尽量避免与禽类接触；公众特别是儿童应避免密切接触家禽和野禽。

　　2.注意饮食卫生，进食禽肉、蛋类要彻底煮熟，加工、保存食物时要注意生、熟分开；养成良好的卫生习惯，勤洗手，严禁接触病死禽畜，鸡肉、鸡蛋要煮熟后再吃，手有破损处理肉类要戴手套。

　　3.保持室内清洁、空气流通，每天开窗换气两次，每次至少10分钟，或使用抽气扇保持空气流通，尽量少去人多密闭场所。

　　4.注意生活用具的消毒处理，禽流感病毒不耐热，100℃下1分钟即可灭活，对干燥、紫外线照射、汞、氯等常用消毒药都很敏感。

　　5.健康的生活方式对防病非常重要，平时要多锻炼，多休息，避免过度劳累，不吸烟，勤洗手，注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。

　　6.就诊时切记告诉医生，发病前有无外游或与禽类接触史，一定要在医生指导下治疗和用药。

　　（原标题：高热38℃以上伴咳嗽 立即就诊）