北京第二例H7N9确诊患者曾宰杀活禽

2014年02月07日13:00  法制晚报

  法制晚报讯 (记者 李洁 王婷婷 武文娟)北京确诊今年以来第二例人感染H7N9禽流感病例,患者病前曾饲养鸡并宰杀、贩卖过活禽。目前患者病情危重,已转至地坛医院隔离治疗。

  今天上午,《法制晚报》记者从地坛医院了解到,该病人入院时病情比较严重,目前正在积极治疗当中。

  法晚记者盘点各省卫生计生部门公开数据统计,进入2014年,浙江、广东、广西、福建、湖南、江苏、上海、北京等8个省份人感染H7N9禽流感确诊病例171例,其中死亡32例。

  北京报告的首例病例于1月30日抢救无效死亡。且未来北京不排除再现散发重症病例。

  国家卫计委表示,截至目前,绝大多数病例仍为散发,未发现病毒具备有效人传人的能力。

  数据

  北京第二例确诊患者曾宰杀活禽

  北京市卫生计生委昨天发布,2014年2月5日22时50分,经市疾控中心复核,本市从不明原因肺炎病例中又确诊1例人感染H7N9禽流感病例,这是今年北京第2例确诊病例。据介绍,目前患者病情危重,已转至地坛医院进行隔离治疗。

  此次确诊病例为一傅姓男子,73岁,本市户籍,家住怀柔区。经调查,患者病前一直在自家庭院内采用笼养方式饲养鸡,还进行过活禽的贩卖、宰杀等活动。

  1月28日到另两个村收购8只鸡。1月24日至28日将饲养及购买的累计20只鸡进行现场宰杀、销售,宰杀、贩卖过程中未采取有效防护,并且手部有冻裂的伤口。

  目前初步判定该病例密切接触者35人。怀柔区疾控中心已对35名密切接触者开展居家医学观察和健康监测,开展了急性呼吸道传染病防护知识的宣教工作。目前密切接触者无异常症状。

  据介绍,在确诊第二例患者后,按照市卫生计生委制定的防控方案,怀柔区疾控中心对患者居住地等相关区域开展高危人群、禽类环境等调查采样监测,对患者居住地及其周围环境和医院相关区域采取严格的消毒措施。

  北京市卫生计生委2月6日上午已将该疫情信息及时通报了农业、园林、工商、食药、交通等部门,建议加强联防联控,继续开展行之有效的活禽控制措施。

  医院探访

  患者女儿:希望父亲熬过这一关

  今天上午,法晚记者在地坛医院重症监护室门口看到了患者的女儿。

  患者女儿告诉记者,她的父亲于5日晚上从怀柔第一医院送到地坛医院。她在重症监护室门前已经守了两个晚上。

  对于父亲的病情,她表现出了比较乐观的情绪:“我父亲身体一直都不错,送进来的时候神志清醒,医生说之前去世的那一位送进来时神志已经不清了,我们虽然进不去病房看望,也不知后续病情怎么发展,但我们都期盼父亲能够熬过这艰难的一关,康复出院。”

  记者上午从地坛医院了解到,该病人入院时病情比较严重,目前正在积极治疗当中。

  防范

  发现H7N9病例须24小时内网络直报

  根据目前北京禽流感疫情的防控形势,按照市卫生计生委要求,各医疗机构一旦发现H7N9确诊病例应于24小时内网络直报,其密切接触者须进行为期7天的医学观察。

  北京市卫生计生委昨天发布《北京市人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第三版)》(以下简称“方案”)。方案对发现与报告流程进行明确,各级各类医疗机构对就诊的流感样病例,要询问其禽类或活禽市场的暴露史,重点关注从事活禽养殖、屠宰、贩卖、运输等行业的人群。

  根据方案,在发现人感染H7N9禽流感病例后,应当于24小时内填写传染病报告卡并进行网络直报,并同时电话报告辖区疾控中心,区县疾控中心应在接到报告后2小时内报告区县卫生局和市疾控中心。

  按照要求,在各区县出现人感染H7N9禽流感确诊病例后,应在病例确诊后开展为期2周的强化监测。

  全市二级及以上医疗机构对符合流感样病例定义的门急诊患者,以及住院严重急性呼吸道感染患者,应当及时采集呼吸道标本,询问暴露史,并按照北京市卫生局下发的《北京市人感染H7N9禽流感强化监测实施方案》的要求,开展相关检测、信息报送工作。

  针对于疑似或确诊H7N9禽流感患者有密切接触的人员,方案规定,由区县卫生局组织对密切接触者进行追踪和医学观察。医学观察期限为自最后一次暴露或与病例发生无有效防护的接触后7天。区县疾控中心应立即采集密切接触者咽拭子标本并进行检测。

  与此同时,7天内在一个家庭或一个社区内出现2例及以上确诊病例的,将判定为聚集性病例。

  全国数据 当日新增病例最多时达10例

  除北京报告新增确诊病例外,昨日,根据湖南、广东、江苏、广东四省卫生计生部门通报,当日共新增6例人感染H7N9禽流感病例。

  根据各省卫生计生部门公开数据统计,进入2014年,浙江、广东、广西、福建、湖南、江苏、上海、北京等8个省份人感染H7N9禽流感确诊病例171例,其中死亡32例。

  法晚记者盘点发现,进入2月份以来,新确诊病例主要分布于江苏、浙江、广西、广东、湖南等省份。当日新增确诊病例最多为2月4日,当天江苏、广东等5省新增病例达到了10例,最少的是在2月2日和2月3日,分别新增病例4例。 上海2月份没有新增确诊病例产生,而广西则在今年出现了首个H7N9病例。

  昨日通报的多例新增病例同样多为病情危重病例。

  浙江昨日新增2例人感染H7N9禽流感病例均为重症。

  广东省卫计委2月6日通报,广东佛山市新增1例人感染H7N9禽流感确诊病例。病例张某,女,36岁,个体户,现住佛山市三水区。2月5日确诊为人感染H7N9禽流感病例,目前患者病情危重,在广州的定点收治医院住院。这也是进入2014年以来广东省连续第11天报告新增确诊病例。

  分析 北京不排除再现散发重症病例

  此前,北京市于1月23日报告第一例确诊病例。

  市卫计委表示,该病例进展迅速,病情危重,因急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、多脏器功能衰竭、败血症等原因于1月30日抢救无效死亡。

  经流行病学调查,该患者有禽类接触史,曾于发病前购买鸽子并食用。

  北京市卫计委组织专家对全国和北京流感疫情发展态势分析认为: H7N9禽流感病毒尚未具备有效人传人能力,但禽间疫情未被阻断。加之目前春节期间,全国正处于春运高峰,人员流动增加,禽类运输及交易频繁,同时今年入冬以来北京气温偏高,降水偏少,此种情况有利于流感病毒繁衍滋生。

  因此,本市不排除再次出现散发的人感染H7N9禽流感本地病例和外地输入病例的可能,重症和死亡病例也可能会出现。

  国家卫计委H7N9病例目前仍为散发

  国家卫计委表示,截至目前,绝大多数病例仍为散发,未发现病毒具备有效人传人的能力。

  据了解,春节假日期间,国家卫计委医政医管局组织工作组分赴北京、上海、浙江、福建、广东等省市进行现场督导,重点检查当地医疗机构预检分诊、实验室检测、早期抗病毒治疗、院内感染防范,以及重症专家组会诊救治等工作开展情况。其间,督导组专家还参与了相关重症病例的会诊救治工作。

  此外,相关地区卫生计生部门高度重视春节期间病例救治和疫情防控工作,积极采取相应措施。各级医疗卫生机构强化春节期间防控工作,努力争取病例早发现、早诊断、早报告和早治疗,并全力做好重症病例的救治工作。

  国家卫计委表示,将继续指导各地在做好早诊早治和重症病例救治等措施,全力减少重症和死亡病例发生的同时,继续落实好各项防控措施。

  本版文/记者 李洁 王婷婷 武文娟

(原标题:北京确诊第二例H7N9病例 今年首例已死亡 北京卫计委:不排除再现散发重症病例 国家卫计委: H7N9病例目前仍为散发)

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